2020年7月21日訊 /生物谷BIOON /——一項新的研究發(fā)現(xiàn)，乳腺癌患者在心臟病發(fā)作后死于癌癥的幾率要高出60%,。
由紐約大學格羅斯曼醫(yī)學院的研究人員領導的這項研究揭示了心臟病發(fā)作是如何通過阻斷動脈的血液流動,，觸發(fā)一種特殊的,、有利于癌癥的免疫反應,。
該研究的作者說,，免疫系統(tǒng)的設計是為了攻擊入侵的細菌和病毒，免疫系統(tǒng)也能識別異常的癌細胞,，并認為它們值得攻擊。但人們發(fā)現(xiàn),，心臟病發(fā)作,，以及發(fā)生中風和心力衰竭等其他血液流動減少的事件，都會導致免疫細胞發(fā)生變化,，從而降低它們對腫瘤的反應能力,。
圖片來源：https://cn.bing.com
7月13日發(fā)表在《自然醫(yī)學》(Nature Medicine)網(wǎng)絡版上的一項研究，對1700多名早期乳腺癌患者進行了分析,，發(fā)現(xiàn)那些經(jīng)歷過心臟病發(fā)作,、中風或心力衰竭的患者比那些沒有經(jīng)歷過的患者發(fā)生癌癥復發(fā)、擴散和死于乳腺癌的風險更大,。
這項新研究還發(fā)現(xiàn),，與患有乳腺癌、冠狀動脈內(nèi)血流正常的小鼠相比,，在冠狀動脈內(nèi)進行結(jié)扎(切斷)以模擬心臟病發(fā)作后的20天內(nèi),，患有乳腺癌的小鼠的腫瘤體積增加了兩倍。
"通過減弱免疫系統(tǒng)對癌細胞的攻擊,，心臟病發(fā)作似乎提供了一個使腫瘤生長的環(huán)境,，"通訊作者Kathryn Moore博士說道,，她是Jean和David Blechman心臟病學教授，紐約大學朗格尼健康中心心血管研究中心主任,。"雖然還需要進一步的研究,，但我們的結(jié)果為心血管危險因素的積極臨床管理提供了支持，不僅可以降低心血管疾病的風險,，還可能降低乳腺癌的進展,。"
Moore補充說，由于每8名美國婦女中就有1人在一生中罹患乳腺癌,，而美國有近300萬乳腺癌幸存者,，因此迫切需要更好地了解癌癥和心血管疾病之間的相互作用。
研究細節(jié)
過去的研究已經(jīng)證實,，乳腺癌會增加患心臟病的風險,，這在很大程度上是由于化療和放療造成的磨損。在搜索文獻的過程中,，目前的研究小組驚奇地發(fā)現(xiàn),，還沒有實驗室檢查過心臟病發(fā)作是否會惡化癌癥的進展。
為了研究這種聯(lián)系背后的機制,，作者創(chuàng)建了一個模型,，在小鼠的乳房組織中植入癌細胞，然后對其左冠狀動脈前降支進行手術關閉(結(jié)扎),。這條動脈的人類對應部位是導致心臟病發(fā)作的常見血流阻塞部位,，也稱為心肌梗死或MI，通常由膽固醇沉積或"動脈硬化"引發(fā),。
研究小組隨后比較了結(jié)扎和未結(jié)扎的小鼠,，以及進行假手術的未結(jié)扎小鼠的腫瘤生長情況，以解釋手術本身造成的變化,。雖然確切的生化信號尚未確定,，但研究發(fā)現(xiàn)，心臟病發(fā)作會導致骨髓,、血液和腫瘤中的免疫細胞發(fā)生全系統(tǒng)的變化,。
首先，研究人員發(fā)現(xiàn)結(jié)扎的小鼠腫瘤細胞數(shù)量"顯著增加",，表面標記表明它們快速增殖(Ki67+細胞),，這是一種惡性生長的測量方法。
圖片來源：https://cn.bing.com
在老鼠身上進行的實驗還發(fā)現(xiàn),，誘發(fā)心臟病的白細胞單核細胞數(shù)量增加了30%,。這些細胞在骨髓中生長成熟，進入血液,，在受傷,、感染和腫瘤等異常部位活動,。
此外，作者發(fā)現(xiàn),，在心臟病發(fā)作后,，腫瘤中不成熟單核細胞的比例增加了60%，這些單核細胞的編程使其不再攻擊那里的癌細胞,。
還有一些測試顯示,，心臟病發(fā)作改變了小鼠免疫細胞中235個基因的活動，而這些基因中有許多原本會放大免疫攻擊,。其他重要的MI驅(qū)動的變化,，不是發(fā)生在基因密碼中，而是發(fā)生在儲存DNA密碼的蛋白質(zhì)上層結(jié)構(gòu)中,，這使得放大免疫反應的遺傳指令,，對原本要讀取它們的機器來說，變得更難獲得,。
考慮到心血管疾病和乳腺癌之間相互聯(lián)系的證據(jù),，研究人員認為有必要進一步研究降低心血管事件的風險的措施--比如鍛煉和治療高膽固醇和高血壓對防止病人的癌癥惡化的效果。（生物谷Bioon.com）
參考資料：
Breast cancer deadlier in heart attack survivors
Myocardial infarction accelerates breast cancer via innate immune reprogramming,， Nature Medicine (2020). DOI： 10.1038/s41591-020-0964-7（潤寶醫(yī)療網(wǎng)）
由紐約大學格羅斯曼醫(yī)學院的研究人員領導的這項研究揭示了心臟病發(fā)作是如何通過阻斷動脈的血液流動,，觸發(fā)一種特殊的,、有利于癌癥的免疫反應,。
該研究的作者說,，免疫系統(tǒng)的設計是為了攻擊入侵的細菌和病毒，免疫系統(tǒng)也能識別異常的癌細胞,，并認為它們值得攻擊。但人們發(fā)現(xiàn),，心臟病發(fā)作,，以及發(fā)生中風和心力衰竭等其他血液流動減少的事件，都會導致免疫細胞發(fā)生變化,，從而降低它們對腫瘤的反應能力,。
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7月13日發(fā)表在《自然醫(yī)學》(Nature Medicine)網(wǎng)絡版上的一項研究，對1700多名早期乳腺癌患者進行了分析,，發(fā)現(xiàn)那些經(jīng)歷過心臟病發(fā)作,、中風或心力衰竭的患者比那些沒有經(jīng)歷過的患者發(fā)生癌癥復發(fā)、擴散和死于乳腺癌的風險更大,。
這項新研究還發(fā)現(xiàn),，與患有乳腺癌、冠狀動脈內(nèi)血流正常的小鼠相比,，在冠狀動脈內(nèi)進行結(jié)扎(切斷)以模擬心臟病發(fā)作后的20天內(nèi),，患有乳腺癌的小鼠的腫瘤體積增加了兩倍。
"通過減弱免疫系統(tǒng)對癌細胞的攻擊,，心臟病發(fā)作似乎提供了一個使腫瘤生長的環(huán)境,，"通訊作者Kathryn Moore博士說道,，她是Jean和David Blechman心臟病學教授，紐約大學朗格尼健康中心心血管研究中心主任,。"雖然還需要進一步的研究,，但我們的結(jié)果為心血管危險因素的積極臨床管理提供了支持，不僅可以降低心血管疾病的風險,，還可能降低乳腺癌的進展,。"
Moore補充說，由于每8名美國婦女中就有1人在一生中罹患乳腺癌,，而美國有近300萬乳腺癌幸存者,，因此迫切需要更好地了解癌癥和心血管疾病之間的相互作用。
研究細節(jié)
過去的研究已經(jīng)證實,，乳腺癌會增加患心臟病的風險,，這在很大程度上是由于化療和放療造成的磨損。在搜索文獻的過程中,，目前的研究小組驚奇地發(fā)現(xiàn),，還沒有實驗室檢查過心臟病發(fā)作是否會惡化癌癥的進展。
為了研究這種聯(lián)系背后的機制,，作者創(chuàng)建了一個模型,，在小鼠的乳房組織中植入癌細胞，然后對其左冠狀動脈前降支進行手術關閉(結(jié)扎),。這條動脈的人類對應部位是導致心臟病發(fā)作的常見血流阻塞部位,，也稱為心肌梗死或MI，通常由膽固醇沉積或"動脈硬化"引發(fā),。
研究小組隨后比較了結(jié)扎和未結(jié)扎的小鼠,，以及進行假手術的未結(jié)扎小鼠的腫瘤生長情況，以解釋手術本身造成的變化,。雖然確切的生化信號尚未確定,，但研究發(fā)現(xiàn)，心臟病發(fā)作會導致骨髓,、血液和腫瘤中的免疫細胞發(fā)生全系統(tǒng)的變化,。
首先，研究人員發(fā)現(xiàn)結(jié)扎的小鼠腫瘤細胞數(shù)量"顯著增加",，表面標記表明它們快速增殖(Ki67+細胞),，這是一種惡性生長的測量方法。
圖片來源：https://cn.bing.com
在老鼠身上進行的實驗還發(fā)現(xiàn),，誘發(fā)心臟病的白細胞單核細胞數(shù)量增加了30%,。這些細胞在骨髓中生長成熟，進入血液,，在受傷,、感染和腫瘤等異常部位活動,。
此外，作者發(fā)現(xiàn),，在心臟病發(fā)作后,，腫瘤中不成熟單核細胞的比例增加了60%，這些單核細胞的編程使其不再攻擊那里的癌細胞,。
還有一些測試顯示,，心臟病發(fā)作改變了小鼠免疫細胞中235個基因的活動，而這些基因中有許多原本會放大免疫攻擊,。其他重要的MI驅(qū)動的變化,，不是發(fā)生在基因密碼中，而是發(fā)生在儲存DNA密碼的蛋白質(zhì)上層結(jié)構(gòu)中,，這使得放大免疫反應的遺傳指令,，對原本要讀取它們的機器來說，變得更難獲得,。
考慮到心血管疾病和乳腺癌之間相互聯(lián)系的證據(jù),，研究人員認為有必要進一步研究降低心血管事件的風險的措施--比如鍛煉和治療高膽固醇和高血壓對防止病人的癌癥惡化的效果。（生物谷Bioon.com）
參考資料：
Breast cancer deadlier in heart attack survivors
Myocardial infarction accelerates breast cancer via innate immune reprogramming,， Nature Medicine (2020). DOI： 10.1038/s41591-020-0964-7（潤寶醫(yī)療網(wǎng)）
