2020年7月22日訊 /生物谷BIOON /——在澳大利亞,，目前有超過110萬人患有2型糖尿病,。許多與糖尿病相關(guān)的潛在并發(fā)癥意味著，一個45歲被診斷為2型糖尿病的人,，將比沒有患2型糖尿病的人平均少活6年,。
近日，Rachel Climie和Jonathan Shaw等人發(fā)表了一份報(bào)告,，收集了有關(guān)2型糖尿病健康后果的最新證據(jù),。
除了證明我們熟知的并發(fā)癥--如糖尿病和心臟病風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系--他們的報(bào)告還強(qiáng)調(diào)了一些新的證據(jù)，表明2型糖尿病與癌癥和癡呆風(fēng)險(xiǎn)的增加有關(guān),。
2型糖尿病的常見并發(fā)癥
2型糖尿病通常發(fā)生在40歲以后,，通常是由于胰腺不能產(chǎn)生足夠的胰島素激素，以及體內(nèi)的細(xì)胞不能對胰島素做出充分的反應(yīng),。由于胰島素是血糖的關(guān)鍵調(diào)節(jié)器,，這導(dǎo)致血糖水平上升。
圖片來源：https://cn.bing.com
患2型糖尿病的危險(xiǎn)因素包括超重,、缺乏運(yùn)動,、飲食不良、高血壓和家族2型糖尿病史,。2型糖尿病患者患心臟病的可能性是非2型糖尿病患者的兩倍,。
由于冠狀動脈阻塞而導(dǎo)致的心臟病發(fā)作可能是心臟病的更好的識別形式，而心力衰竭,，即心肌不能向全身泵入足夠的血液,，正變得越來越普遍，特別是在2型糖尿病患者中,。
這是由于許多因素,，包括更好的治療和預(yù)防心臟病發(fā)作的方法，這使更多的人活得足夠長，發(fā)展成心力衰竭,。
與非糖尿病患者相比,，2型糖尿病患者發(fā)生心力衰竭的可能性高達(dá)8倍。
與此同時,，糖尿病是在工齡成年人中最常見的導(dǎo)致腎衰竭和視力喪失的原因,，超過50%的足部和腿部截肢是由糖尿病引起的。
但是除了這些常見和熟悉的糖尿病并發(fā)癥外,，越來越多的證據(jù)表明2型糖尿病會增加其他疾病的風(fēng)險(xiǎn),。
2型糖尿病的并發(fā)癥
2型糖尿病患者患胰腺癌、子宮內(nèi)膜癌和肝癌的幾率大約是正常人的兩倍,，患腸癌的幾率比正常人高出30%,，患乳腺癌的幾率高出20%。
日益增多的40歲以下2型糖尿病患者尤其需要關(guān)注癌癥風(fēng)險(xiǎn)的增加,。在澳大利亞,，這一群體在2000年至2011年間死于癌癥的人數(shù)顯著增加。
癡呆癥也是最近發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病的并發(fā)癥,。一項(xiàng)涉及200萬人數(shù)據(jù)的薈萃分析顯示,，2型糖尿病患者比非糖尿病患者患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)高60%。
為什么風(fēng)險(xiǎn)會增加,？
重要的是要承認(rèn)研究人員發(fā)表的這項(xiàng)研究是觀察性研究,，不能告訴我們糖尿病一定會導(dǎo)致這些情況。但他們確實(shí)表明糖尿病與風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),。
2型糖尿病患者癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加的兩個主要理論與葡萄糖和胰島素有關(guān),。許多類型的癌癥細(xì)胞使用葡萄糖作為關(guān)鍵的燃料，所以血液中的葡萄糖越多,，潛在地,，癌癥就會增長得越快?；蛘?，胰島素可以促進(jìn)細(xì)胞的生長。由于在2型糖尿病的早期階段,，胰島素水平會升高,，這可能也會促進(jìn)癌癥的發(fā)展。
糖尿病和癡呆之間的聯(lián)系有幾種可能的解釋,。首先,，中風(fēng)在2型糖尿病患者中更為常見,，嚴(yán)重和反復(fù)的小中風(fēng)都可能導(dǎo)致癡呆,。
第二，糖尿病會影響整個身體的最小血管(毛細(xì)血管)的結(jié)構(gòu)和功能，包括大腦,。這可能會影響大腦細(xì)胞對營養(yǎng)物質(zhì)的輸送,。
第三，隨著時間的推移,，高葡萄糖水平和其他與糖尿病相關(guān)的代謝紊亂可能會直接影響某些類型的腦細(xì)胞的功能,。
改進(jìn)的余地
盡管對于2型糖尿病的治療已經(jīng)有了很好的建議，例如藥物使用,、健康飲食和定期體育鍛煉的指導(dǎo)方針,，但是在證據(jù)和實(shí)際發(fā)生的情況之間仍然有很大的差距。
圖片來源：https://cn.bing.com
美國的一項(xiàng)研究表明,，只有四分之一的2型糖尿病患者的血糖,、膽固醇和血壓達(dá)到了健康水平的所有推薦指標(biāo)。
澳大利亞的數(shù)據(jù)顯示,，糖尿病患者在一年后停止膽固醇藥物治療的可能性增加了14%,。
在這項(xiàng)最新報(bào)告中，研究人員發(fā)現(xiàn),，增加一系列有效藥物的使用,，每年可以防止數(shù)以百計(jì)的糖尿病患者罹患心臟病、中風(fēng)和腎衰竭,。
由于糖尿病并發(fā)癥顯著增加了死亡率,、致殘率和衛(wèi)生系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，我們需要對患有糖尿病的人以及治療這種疾病的衛(wèi)生專業(yè)人員進(jìn)行更多的教育和支持,。
對于2型糖尿病患者,，通過篩查項(xiàng)目密切監(jiān)測癌癥等其他疾病尤為重要。
在控制血糖水平的同時,，患2型糖尿病的患者還需要將并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)因素(如血壓和膽固醇)維持在健康水平,。
健康的飲食和規(guī)律的體育鍛煉是一個好的開始。（生物谷Bioon.com）
參考資料：
A disease that breeds disease： why is type 2 diabetes linked to increased risk of cancer and dementia,？
Lifetime risk and projected population prevalence of diabetes
This Baker Institute report shines light on the far-reaching and lesser-known complications of diabetes.
Type 2 diabetes mellitus and heart failure： a position statement from the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology
Australian Atlas of Healthcare Variation Series
Type 2 diabetes and cancer： umbrella review of meta-analyses of observational studies
Age-Specific Trends From 2000-2011 in All-Cause and Cause-Specific Mortality in Type 1 and Type 2 Diabetes： A Cohort Study of More Than One Million People
Type 2 Diabetes as a Risk Factor for Dementia in Women Compared With Men： A Pooled Analysis of 2.3 Million People Comprising More Than 100,，000 Cases of Dementia
Cancer risk among people with type 1 and type 2 diabetes： disentangling true associations， detection bias,， and reverse causation
Predictors of first-year nonadherence and discontinuation of statins among older adults： a retrospective cohort study（潤寶醫(yī)療網(wǎng)）
近日，Rachel Climie和Jonathan Shaw等人發(fā)表了一份報(bào)告,，收集了有關(guān)2型糖尿病健康后果的最新證據(jù),。
除了證明我們熟知的并發(fā)癥--如糖尿病和心臟病風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系--他們的報(bào)告還強(qiáng)調(diào)了一些新的證據(jù)，表明2型糖尿病與癌癥和癡呆風(fēng)險(xiǎn)的增加有關(guān),。
2型糖尿病的常見并發(fā)癥
2型糖尿病通常發(fā)生在40歲以后,，通常是由于胰腺不能產(chǎn)生足夠的胰島素激素，以及體內(nèi)的細(xì)胞不能對胰島素做出充分的反應(yīng),。由于胰島素是血糖的關(guān)鍵調(diào)節(jié)器,，這導(dǎo)致血糖水平上升。
圖片來源：https://cn.bing.com
患2型糖尿病的危險(xiǎn)因素包括超重,、缺乏運(yùn)動,、飲食不良、高血壓和家族2型糖尿病史,。2型糖尿病患者患心臟病的可能性是非2型糖尿病患者的兩倍,。
由于冠狀動脈阻塞而導(dǎo)致的心臟病發(fā)作可能是心臟病的更好的識別形式，而心力衰竭,，即心肌不能向全身泵入足夠的血液,，正變得越來越普遍，特別是在2型糖尿病患者中,。
這是由于許多因素,，包括更好的治療和預(yù)防心臟病發(fā)作的方法，這使更多的人活得足夠長，發(fā)展成心力衰竭,。
與非糖尿病患者相比,，2型糖尿病患者發(fā)生心力衰竭的可能性高達(dá)8倍。
與此同時,，糖尿病是在工齡成年人中最常見的導(dǎo)致腎衰竭和視力喪失的原因,，超過50%的足部和腿部截肢是由糖尿病引起的。
但是除了這些常見和熟悉的糖尿病并發(fā)癥外,，越來越多的證據(jù)表明2型糖尿病會增加其他疾病的風(fēng)險(xiǎn),。
2型糖尿病的并發(fā)癥
2型糖尿病患者患胰腺癌、子宮內(nèi)膜癌和肝癌的幾率大約是正常人的兩倍,，患腸癌的幾率比正常人高出30%,，患乳腺癌的幾率高出20%。
日益增多的40歲以下2型糖尿病患者尤其需要關(guān)注癌癥風(fēng)險(xiǎn)的增加,。在澳大利亞,，這一群體在2000年至2011年間死于癌癥的人數(shù)顯著增加。
癡呆癥也是最近發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病的并發(fā)癥,。一項(xiàng)涉及200萬人數(shù)據(jù)的薈萃分析顯示,，2型糖尿病患者比非糖尿病患者患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)高60%。
為什么風(fēng)險(xiǎn)會增加,？
重要的是要承認(rèn)研究人員發(fā)表的這項(xiàng)研究是觀察性研究,，不能告訴我們糖尿病一定會導(dǎo)致這些情況。但他們確實(shí)表明糖尿病與風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),。
2型糖尿病患者癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加的兩個主要理論與葡萄糖和胰島素有關(guān),。許多類型的癌癥細(xì)胞使用葡萄糖作為關(guān)鍵的燃料，所以血液中的葡萄糖越多,，潛在地,，癌癥就會增長得越快?；蛘?，胰島素可以促進(jìn)細(xì)胞的生長。由于在2型糖尿病的早期階段,，胰島素水平會升高,，這可能也會促進(jìn)癌癥的發(fā)展。
糖尿病和癡呆之間的聯(lián)系有幾種可能的解釋,。首先,，中風(fēng)在2型糖尿病患者中更為常見,，嚴(yán)重和反復(fù)的小中風(fēng)都可能導(dǎo)致癡呆,。
第二，糖尿病會影響整個身體的最小血管(毛細(xì)血管)的結(jié)構(gòu)和功能，包括大腦,。這可能會影響大腦細(xì)胞對營養(yǎng)物質(zhì)的輸送,。
第三，隨著時間的推移,，高葡萄糖水平和其他與糖尿病相關(guān)的代謝紊亂可能會直接影響某些類型的腦細(xì)胞的功能,。
改進(jìn)的余地
盡管對于2型糖尿病的治療已經(jīng)有了很好的建議，例如藥物使用,、健康飲食和定期體育鍛煉的指導(dǎo)方針,，但是在證據(jù)和實(shí)際發(fā)生的情況之間仍然有很大的差距。
圖片來源：https://cn.bing.com
美國的一項(xiàng)研究表明,，只有四分之一的2型糖尿病患者的血糖,、膽固醇和血壓達(dá)到了健康水平的所有推薦指標(biāo)。
澳大利亞的數(shù)據(jù)顯示,，糖尿病患者在一年后停止膽固醇藥物治療的可能性增加了14%,。
在這項(xiàng)最新報(bào)告中，研究人員發(fā)現(xiàn),，增加一系列有效藥物的使用,，每年可以防止數(shù)以百計(jì)的糖尿病患者罹患心臟病、中風(fēng)和腎衰竭,。
由于糖尿病并發(fā)癥顯著增加了死亡率,、致殘率和衛(wèi)生系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，我們需要對患有糖尿病的人以及治療這種疾病的衛(wèi)生專業(yè)人員進(jìn)行更多的教育和支持,。
對于2型糖尿病患者,，通過篩查項(xiàng)目密切監(jiān)測癌癥等其他疾病尤為重要。
在控制血糖水平的同時,，患2型糖尿病的患者還需要將并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)因素(如血壓和膽固醇)維持在健康水平,。
健康的飲食和規(guī)律的體育鍛煉是一個好的開始。（生物谷Bioon.com）
參考資料：
A disease that breeds disease： why is type 2 diabetes linked to increased risk of cancer and dementia,？
Lifetime risk and projected population prevalence of diabetes
This Baker Institute report shines light on the far-reaching and lesser-known complications of diabetes.
Type 2 diabetes mellitus and heart failure： a position statement from the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology
Australian Atlas of Healthcare Variation Series
Type 2 diabetes and cancer： umbrella review of meta-analyses of observational studies
Age-Specific Trends From 2000-2011 in All-Cause and Cause-Specific Mortality in Type 1 and Type 2 Diabetes： A Cohort Study of More Than One Million People
Type 2 Diabetes as a Risk Factor for Dementia in Women Compared With Men： A Pooled Analysis of 2.3 Million People Comprising More Than 100,，000 Cases of Dementia
Cancer risk among people with type 1 and type 2 diabetes： disentangling true associations， detection bias,， and reverse causation
Predictors of first-year nonadherence and discontinuation of statins among older adults： a retrospective cohort study（潤寶醫(yī)療網(wǎng)）
