流行病學(xué)調(diào)查顯示:學(xué)齡前兒童每千人中攜帶者不到5名 乙肝攜帶率遠(yuǎn)低于衛(wèi)生部控制要求
“廣州是乙肝高發(fā)城市”這個(gè)觀念多年來(lái)已深植人心,。然而記者昨日從廣州市疾控中心,、第八人民醫(yī)院了解到,,其實(shí)廣州乙肝免疫預(yù)防工作已取得巨大進(jìn)展:學(xué)齡前兒童乙肝病毒感染率控制在0.48%,;新發(fā)乙肝患者人數(shù)連年萎縮。專家樂觀估計(jì),,未來(lái)它或會(huì)像天花,、麻疹般淡出人們視野。
學(xué)齡前兒童感染率大幅降低
廣州新生代里乙肝人群大幅“縮水”,。廣州市疾控中心主任王鳴告訴記者,,以往都是小樣本量估算,這次廣州開展大范圍流行病學(xué)調(diào)查拿出了結(jié)果:“廣州是除了天津等幾個(gè)大城市外,為數(shù)不多開展病毒性肝炎血清流行病學(xué)調(diào)查的城市,,而且采樣符合科學(xué)要求,。”
王鳴說,對(duì)廣州各區(qū)5000多名不同年齡,、性別的戶籍人口展開調(diào)查發(fā)現(xiàn),,學(xué)齡前兒童感染率最低,控制在0.48%,;7~16歲人群為4.54%,;17歲~59歲者為14.72%。6歲以下年齡組與17歲以上年齡組感染率相差達(dá)30倍之多,。
“這就是疫苗接種的效果對(duì)比,,17歲以上人群,那個(gè)年代我國(guó)還沒有開展乙肝疫苗注射,,感染率最高,;7~16歲人群,恰逢需要自掏腰包進(jìn)行接種的年代,;6歲以下孩子,,是政府買單的計(jì)劃免疫接種,所以感染率非常低,。”他表示,,衛(wèi)生部要求小于5歲的兒童乙肝攜帶率必須控制在1%以內(nèi),目前廣州已超額提前實(shí)現(xiàn),。
王鳴表示,,乙肝疫苗納入免疫規(guī)劃6年,廣州市共減少乙肝攜帶者1.7萬(wàn)人,、慢性乙肝患者四千多人,。“所產(chǎn)生的凈效益為80億元,成本效益比達(dá)到1:84,。”
乙肝變肝硬化肝癌比例減少
王鳴說,,2010年廣州共報(bào)告病毒性肝炎7651例,其中乙肝報(bào)告2281例,,與2009年相比乙肝發(fā)病率下降三成多,。“發(fā)病高峰在20~30歲年齡組,低齡組(0~14歲)僅有發(fā)病報(bào)告78例,,只占3.42%,。”
“乙肝無(wú)論是發(fā)病還是治療情況都越來(lái)越樂觀。”廣州市第八人民醫(yī)院院長(zhǎng)尹熾標(biāo)說:“首先是每年新發(fā)患者人數(shù)不斷萎縮,,這是疫苗接種的功勞,;其次是有個(gè)別患者身上實(shí)現(xiàn)了"根治",,經(jīng)抗病毒治療后表面抗原轉(zhuǎn)陰、產(chǎn)生表面抗體,,而且能長(zhǎng)期穩(wěn)定,,這部分比例也不斷增加。”他介紹,,以往會(huì)有一兩成慢性肝炎病人轉(zhuǎn)化為肝硬化,、肝癌等重癥,現(xiàn)在則壓縮到了5~10%,,減少了一成左右,。
年齡段
感染率
出生時(shí)接種政策
學(xué)齡前兒童
0.48%
政府買單計(jì)劃免疫接種
7~16歲人群
4.54%
需要自掏腰包進(jìn)行接種
17歲~59歲
14.72%
還未開展乙肝疫苗注射
引進(jìn)之初接種還得搭順風(fēng)車
乙肝疫苗于1988年引進(jìn)中國(guó),上世紀(jì)90年代初在廣州出現(xiàn),。“但一開始它并沒有受到市民的青睞,,反而是狂犬病疫苗家喻戶曉,接種很受歡迎,。” 王鳴說,,為推廣不為人所熟知的乙肝疫苗,,各個(gè)防疫站不得不在為市民注射狂犬病疫苗時(shí)順帶搭售乙肝疫苗,。“發(fā)展到現(xiàn)在,經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn),,乙肝疫苗已被公認(rèn)是安全成熟,、有效率非常高的疫苗了,幾乎所有的家長(zhǎng)都不會(huì)抵觸它,。