【核心提示】一則臺(tái)灣地區(qū)五位患者接受了艾滋病毒感染者器官的消息,，震驚了所有聽(tīng)到這則新聞的人,。通過(guò)報(bào)道,，我們得知，這是一起責(zé)任事件：原來(lái),，在對(duì)器官捐獻(xiàn)者做了血液檢測(cè)之后,，口頭傳達(dá)被誤聽(tīng)，再加上后來(lái)對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告確認(rèn)的幾個(gè)環(huán)節(jié)責(zé)任人不明,，以致發(fā)生一連串失誤,，釀成重大醫(yī)療事故。

作為話語(yǔ)事件的醫(yī)療事故

換一個(gè)角度考慮可以發(fā)現(xiàn),，這同時(shí)也是一個(gè)話語(yǔ)表述引起的事件：負(fù)責(zé)檢驗(yàn)的醫(yī)院在口頭通知協(xié)調(diào)員時(shí),，信息傳遞和接收雙方任何一個(gè)人能夠多說(shuō)一句話或者幾句話，這次重大事故就可以避免,。

醫(yī)院的通知中最關(guān)鍵的信息應(yīng)該是器官捐獻(xiàn)者的艾滋病毒檢測(cè)是陽(yáng)性還是陰性,，這個(gè)信息關(guān)系到器官移植能否實(shí)施，關(guān)系到5個(gè)器官接受者的生命安全,。無(wú)論業(yè)內(nèi)還是業(yè)外人士,，都應(yīng)該清楚準(zhǔn)確傳遞檢測(cè)結(jié)果至關(guān)重要，尤其是檢驗(yàn)方已經(jīng)得知檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性時(shí),，更應(yīng)該對(duì)此引起警覺(jué),。但我們得知的情況是：醫(yī)院通知對(duì)方醫(yī)院的器官移植協(xié)調(diào)員時(shí)，說(shuō)的是艾滋病毒檢驗(yàn)結(jié)果為“reactive”，即陽(yáng)性,，但是對(duì)方聽(tīng)成了“non-reactive”,，即陰性。這種錯(cuò)誤的信息傳達(dá)開(kāi)啟了悲劇的序幕,。

關(guān)鍵信息的口頭傳遞,，發(fā)生錯(cuò)誤幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于書(shū)面?zhèn)鬟f，所以,，我們應(yīng)該運(yùn)用各種手段,，以避免關(guān)鍵信息口頭傳遞出現(xiàn)誤差。

多次重復(fù) 避免誤解

在這一次事故中,，艾滋病檢測(cè)報(bào)告的信息被協(xié)調(diào)員誤聽(tīng),，但是如果通知方意識(shí)到這是一個(gè)重要信息，用清晰的語(yǔ)音重復(fù)幾遍,，信息接收方就會(huì)高度警惕，他也許就此把握了正確信息,，也許還會(huì)追問(wèn)一下到底是陰性還是陽(yáng)性,，表達(dá)方將再次重復(fù)。這樣經(jīng)過(guò)多次重復(fù),，可以避免誤解,。

雖然檢測(cè)報(bào)告信息的第一次傳達(dá)被協(xié)調(diào)員誤聽(tīng)，但是如果信息接收方意識(shí)到這個(gè)信息的重要性,，立刻重復(fù)對(duì)方的話進(jìn)行確認(rèn),，如他可以追問(wèn)一句“reactive，還是non-reactive”,，通知方知道接收方對(duì)信息的把握不夠清楚,，那么他也可能第二次甚至第三次重復(fù)發(fā)出信息，直到對(duì)方準(zhǔn)確無(wú)誤地接收為止,。

換語(yǔ)種表達(dá) 明確傳遞信息

從報(bào)道中我們可以知道,，檢驗(yàn)方和協(xié)調(diào)員在進(jìn)行信息傳遞時(shí)，“陰性”和“陽(yáng)性”使用的是英語(yǔ),。在日常表述中,，因?yàn)?ldquo;諾”、“了”或“呢”之類的詞和“non”發(fā)音接近,，因而不排除有時(shí)會(huì)把這類沒(méi)有任何語(yǔ)義的詞誤解為否定詞“non”,；反之，“non”有時(shí)也會(huì)被誤認(rèn)為不表達(dá)任何語(yǔ)義的語(yǔ)氣詞,，或者被誤以為只是對(duì)方的一個(gè)口頭禪,。

在傳遞重要信息時(shí)，為了避免這種重大失誤發(fā)生，表達(dá)方要盡量防止自己在表述時(shí)帶上語(yǔ)氣詞,，更重要的是可以在英語(yǔ)表述后,，再用漢語(yǔ)清晰地復(fù)述一遍，以避免誤解,。

如果信息表達(dá)方?jīng)]有用漢語(yǔ)表述,，接收方因?yàn)槁?tīng)得不夠清楚，于是用漢語(yǔ)再表述一遍,，也可達(dá)到目的,。總之,，用語(yǔ)音差異較大的兩個(gè)語(yǔ)種傳遞關(guān)鍵信息,，可以讓信息接收更清晰準(zhǔn)確。

正反兩面表述 確保信息準(zhǔn)確

在傳遞關(guān)鍵信息時(shí),，如果使用肯定句再加上否定句的正反兩種方式予以確認(rèn),，也可避免錯(cuò)誤傳遞。此次事件的信息傳遞時(shí),，表達(dá)方如果使用這樣的句式：“是陽(yáng)性,，而不是陰性”，或者接收方說(shuō)：“是陽(yáng)性,，而不是陰性吧”,，甚至還可以進(jìn)一步說(shuō)明“不能進(jìn)行器官移植”，就可避免這次醫(yī)療事故,。

通過(guò)書(shū)面文字確認(rèn)口語(yǔ)信息

因?yàn)楫?dāng)今傳播渠道發(fā)達(dá),，大多數(shù)情況下，在口頭傳遞信息的同時(shí),，也可以同時(shí)使用書(shū)面?zhèn)鬟f,。書(shū)面?zhèn)鬟f能夠留下證據(jù)，即使是電子郵件,，經(jīng)過(guò)改動(dòng),，一般也會(huì)留下改動(dòng)時(shí)間。所以,，人際交往十分頻繁的社會(huì)必須重視書(shū)面?zhèn)鬟f的信息,。如果此次事件中，接收信息方再去看書(shū)面報(bào)告,，不僅可以使信息接收準(zhǔn)確無(wú)誤,，而且可以使事故責(zé)任方的認(rèn)定更加明確。

總之,，口頭傳遞信息的特點(diǎn)是具有一過(guò)性：語(yǔ)流瞬間就會(huì)消逝,。因此,，使用口頭傳遞渠道，或者不得不使用口頭傳遞渠道時(shí),，為了彌補(bǔ)這種“一過(guò)性”的缺陷,，雙方應(yīng)該有意識(shí)地對(duì)關(guān)鍵信息進(jìn)行特殊處理，如上面提到的重復(fù),、正反表述以及雙語(yǔ)種的表達(dá)等,，就可以避免信息錯(cuò)誤傳遞帶來(lái)的損失。應(yīng)該說(shuō),，用語(yǔ)言去解決現(xiàn)實(shí)中存在的問(wèn)題是最經(jīng)濟(jì)的,，信息尤其是關(guān)鍵信息傳遞時(shí)，從不同角度多說(shuō)幾句,，或許能夠獲得其他費(fèi)時(shí)費(fèi)力的解決方法所難以達(dá)到的效果,。




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