備受關(guān)注的《全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改〈中華人民共和國職業(yè)病防治法〉的決定》（以下簡稱防治法）日前經(jīng)全國人大常委會通過并開始實(shí)施。

　　“2011版防治法的突破比較多,，其中最為關(guān)鍵的一環(huán)就是對職業(yè)病定義的修改,，并將隨之帶來職業(yè)病目錄的‘擴(kuò)容’,。諸如過勞死,，長期視頻作業(yè)導(dǎo)致的眼部損傷,，職業(yè)性腰背痛、頸椎病,、鼠標(biāo)手等白領(lǐng)易患疾病都有望納入職業(yè)病目錄,。”職業(yè)病防治法主要起草人之一、廣東省職業(yè)病防治院院長黃漢林表示,。

　　定義修改幾個字 病種增加

　　黃漢林表示，2011版防治法在職業(yè)病界定方面只是對原有字句進(jìn)行了幾個字的修改,，比如在用人單位之前加了個“等”字，這就意味著職業(yè)病患病群體從原來限定于企,、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織這三類用人實(shí)體的勞動從業(yè)人員放大到了所有的用人單位。

　　“新版防治法還增加了其他有毒,、有害因素引起的疾病列入職業(yè)病定義。也就是把原來必須解除粉塵,、放射性,、有毒藥害物質(zhì)引發(fā)的職業(yè)病,，擴(kuò)大到了非物質(zhì)接觸類因素導(dǎo)致的職業(yè)疾病納入職業(yè)病范疇,。”黃漢林表示,，舉個淺顯的例子，以往因?yàn)閯趧咏M織,、管理因素和超負(fù)荷,、超時間勞動因素引發(fā)的職工生病、死亡都不是職業(yè)病,，而現(xiàn)在按照職業(yè)病的新定義,，這些都是職業(yè)病了,。

　　黃漢林坦言，與國際勞工組織公布的職業(yè)病病種比較起來,，我國的職業(yè)病病種顯得相對單一，職業(yè)病目錄也相對狹小,。新版本防治法的出臺,，對于中國職業(yè)病目錄與國際接軌是非常有利的,。

　　“以廣東為例,，全年廣東發(fā)生職業(yè)病300-400例,，但按照新版防治法規(guī)定和即將擴(kuò)大的職業(yè)病目錄，廣東今年申請職業(yè)病鑒定的人數(shù)將在這個基礎(chǔ)上翻N番,。”

　　白領(lǐng)高發(fā)疾病有望納入

　　黃漢林透露,，隨著職業(yè)病定義的變化帶來了患病主體人群變大，一直以來備受廣大白領(lǐng)階層關(guān)注的辦公室疾病也有望列入新的職業(yè)病目錄,。

　　“比如前面說過因?yàn)閯趧庸芾斫M織因素使員工過度勞累產(chǎn)生的過勞死，再比如長期視頻作業(yè)導(dǎo)致的眼部疲勞,、損害,。長期伏案工作導(dǎo)致的職業(yè)性腰背疼,、頸椎病,，長期敲擊鍵盤產(chǎn)生的腱鞘炎等等系列白領(lǐng)高發(fā)疾病，都將有望納入職業(yè)病目錄,。”

　　據(jù)悉,，隨著一些非物質(zhì)的有毒,、有害因素成為導(dǎo)致職業(yè)病的主要因素，一些諸如辦公室環(huán)境,、空氣質(zhì)量類因素引發(fā)的職業(yè)疾病,，也可列入職業(yè)病范疇,。比如辦公室甲醛超標(biāo)，刺激性光線,、正電離子,、臭氧等對員工身體造成的影響,，都可列入職業(yè)病范疇。

　　再比如在醫(yī)務(wù)領(lǐng)域中因接觸傳染病人而導(dǎo)致的職業(yè)暴露而存在的感染風(fēng)險,。老版防治法只限定了醫(yī)務(wù)人員接觸森林腦炎、布氏桿菌病,、炭疽三類疾病算職業(yè)病，即便2003年非典時期的醫(yī)務(wù)人員感染都不算,。“但在新版防治法實(shí)施后,，醫(yī)生因接觸艾滋、乙肝等傳染性疾病感染,，也將隨著新目錄的出臺而得以確定。

　　解讀

　　喜

　　降低診斷門檻將減少開胸驗(yàn)肺事件

　　幾年前發(fā)生的深圳“塵肺門”事件,，塵肺病人開胸驗(yàn)肺等，引發(fā)了社會對老版本職業(yè)病防治法關(guān)于診斷,、治療門檻問題的思考,。

　　在新版防治法中，勞動者可以在用人單位所在地,、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的,，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病,。

　　“最為關(guān)鍵的一點(diǎn)在于,，職業(yè)病患者即便與原用人單位勞動關(guān)系不清楚，職業(yè)危害接觸不清楚,，患者也可以通過人事勞動仲裁部門進(jìn)行仲裁確認(rèn),。這就給了職業(yè)病患者一個救濟(jì)的途徑。”黃漢林表示,，新版防治法更加強(qiáng)化了用人單位的舉證責(zé)任,，也規(guī)定了人力資源和社會保障部門,、衛(wèi)生部門等行政部門的舉證職能,。

　　新版防治法還規(guī)定,，職業(yè)病診斷,、鑒定過程中,，用人單位不提供工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料的,，診斷、鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合勞動者的臨床表現(xiàn),、輔助檢查結(jié)果和勞動者的職業(yè)史,、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動者的自述,、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等,，做出職業(yè)病診斷,、鑒定結(jié)論,。

　　職業(yè)病風(fēng)險大項(xiàng)目行政部門可不批復(fù)

　　新版防治法對于那些用人單位已不存在或無法確認(rèn)的職業(yè)病患者明確了其由地方政府救治的途徑,。新版防治法第62條明確：用人單位已經(jīng)不存在或者無法確認(rèn)勞動關(guān)系的職業(yè)病病人,，可以向地方人民政府民政部門申請醫(yī)療救助和生活等方面的救助。“這就避免了一些建設(shè)項(xiàng)目的鉆井風(fēng)鉆工,，得了塵肺病后無地醫(yī)治的窘境出現(xiàn)。”

　　黃漢林表示,，新版防治法還對行政監(jiān)管部門的責(zé)任進(jìn)行了進(jìn)一步的明確和加強(qiáng)，有利于從源頭對職業(yè)病危害進(jìn)行控制。

　　法律明確了職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項(xiàng)目的防護(hù)設(shè)施設(shè)計,，應(yīng)當(dāng)經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審查,，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的，方可施工,。對于違反規(guī)定,，擅自批準(zhǔn)建設(shè)項(xiàng)目或者發(fā)放施工許可的，對該部門直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,，由監(jiān)察機(jī)關(guān)或者上級機(jī)關(guān)依法給予記過直至開除的處分。

　　憂

　　監(jiān)管部門改變有利但未必有力

　　在新版防治法中,，對職業(yè)病進(jìn)行監(jiān)管的行政部門將從原來的衛(wèi)生部門劃歸到安全生產(chǎn)監(jiān)督部門,。

　　黃漢林表示，從正面來看,，增加安全生產(chǎn)監(jiān)管部門對職業(yè)病防治的監(jiān)控,，將更加有利于保證職業(yè)病監(jiān)督的有效性，因?yàn)榘踩a(chǎn)問題擁有一票否決權(quán),，職業(yè)病防治加安全生產(chǎn)捆綁后,，無疑會更加引起領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注、重視,，職業(yè)病防治法規(guī)定的制度也將更好地得到落實(shí),。

　　但根據(jù)他對包括廣東在內(nèi)的10個省、直轄市進(jìn)行的調(diào)查卻發(fā)現(xiàn),，75%以上的職業(yè)病監(jiān)管力量都集中在了衛(wèi)生行政部門手中，安全生產(chǎn)監(jiān)督部門只有不到25%的監(jiān)管力量,。“3/4監(jiān)管力量沒能完全做好的事情,，交給只擁有1/4力量的行政部門去進(jìn)行，如何管好令人擔(dān)憂,。”

　　黃漢林表示，目前安全生產(chǎn)監(jiān)督部門在職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)資源方面只占1%的技術(shù)力量,，有效監(jiān)管和技術(shù)支撐如何協(xié)調(diào)好的矛盾也需要盡快理順,。