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　　先被診斷為患癌，手術(shù)后又被判定為“從未患甲狀腺癌”,，女總統(tǒng)被誤診了嗎,？按美聯(lián)社的說法，醫(yī)生通常在術(shù)前難以確信患者患上甲狀腺癌,，一般需等手術(shù)取出部分甲狀腺才能判斷腫瘤為良性還是惡性,。

　　那么，甲狀腺癌的判定標(biāo)準(zhǔn)究竟是什么,？其治療原則和手段有哪些,？記者采訪了河南省腫瘤醫(yī)院甲狀腺腫瘤研究所所長、主任醫(yī)師秦建武,。

　　甲狀腺癌判定有標(biāo)準(zhǔn)

　　“美聯(lián)社的這個(gè)說法并不準(zhǔn)確的,，按照國際權(quán)威——美國甲狀腺協(xié)會(huì)（ATA）推薦的治療指南，典型甲狀腺癌通過專業(yè)甲狀腺彩超檢查即可確診,，病情復(fù)雜的也可通過甲狀腺細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)活檢確定腫物性質(zhì),。”秦建武說，通過高分辨率的彩超可以檢測到直徑1~2毫米的腫瘤,，符合率達(dá)到了86%以上,，甲狀腺細(xì)針穿細(xì)胞學(xué)檢查是在彩超的引導(dǎo)下進(jìn)行的檢測，對(duì)診斷甲狀腺癌的敏感和摶異性都在80%以上,。

　　甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤,，早期缺乏特征性臨床表現(xiàn)。不過,，秦建武表示,，95%以上的病人均有頸前腫塊（或腫物)，尤其是孤立的,、不規(guī)則的,、境界不清楚的、活動(dòng)性欠佳的硬性腫物,，應(yīng)特別予以警惕,，“如果病人聲音嘶啞或飲水時(shí)嗆咳，呼吸困難或吞咽困難,，應(yīng)高度懷疑甲狀腺癌”,。

　　手術(shù)是首選治療手段

　　“很多病人都認(rèn)為患了癌癥，除了手術(shù)外,，還要進(jìn)行化療,、放療等治療，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū),。”秦建武說,，從臨床實(shí)踐上來說,，化療對(duì)甲狀腺癌無效，對(duì)于個(gè)別惡性特別高的可以做分子靶向藥物治療,；放療僅僅適用于極少數(shù)病人,；核素治療作為輔助手段也只適用于已經(jīng)肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移的病人,。

　　“手術(shù)治療是甲狀腺癌的首選和最有效的治療手段,，規(guī)范化的外科手術(shù)是治愈甲狀腺癌的關(guān)鍵。”秦建武說,，近年甲狀腺癌的發(fā)病率明顯升高,，只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，正確診斷,，規(guī)范手術(shù)及綜合治療,，遠(yuǎn)期存活率非常高,，甚至不影響生命,。

　　甲狀腺癌雖然大多數(shù)病期較長，生長緩慢,，但仍屬致命性疾病,，應(yīng)積極治療，正確處理,，得到較高的治愈機(jī)會(huì),。因此，作為病人要及時(shí)找有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)生就診,；作為醫(yī)生要少漏診，重視甲狀腺癌的規(guī)范手術(shù),，盡量避免二次手術(shù),。

　　40~60歲的女性患者比男性多3倍左右，可能跟內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),。通過每年的體檢就可以做到早發(fā)現(xiàn),、早治療。相比其他腫瘤,，甲狀腺腫瘤的良性比率及早期生存率也比較高,。童年時(shí)有過頭頸部放射線照射史、全身放療史或者有甲狀腺癌家族史的人更應(yīng)注意,，每年做一次彩超檢查很有必要,。