1,、新農(nóng)合2015年政府補(bǔ)助達(dá)360元省內(nèi)可異地即時(shí)結(jié)報(bào)
根據(jù)實(shí)施方案,，到2015年，新農(nóng)合籌資政府補(bǔ)助達(dá)到每人每年360元以上,，個(gè)人繳費(fèi)水平力爭(zhēng)達(dá)到80元以上,。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%左右。調(diào)整新農(nóng)合補(bǔ)償方案,、診療項(xiàng)目和藥品目錄,，擴(kuò)大保障范圍，明顯縮小與實(shí)際住院費(fèi)用支付比例之間的差距,。
新農(nóng)合最高支付限額達(dá)到15萬(wàn)元以上,，門診統(tǒng)籌覆蓋所有統(tǒng)籌地區(qū)，支付比例提高到50%以上,。將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)范圍,，使新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基金用于村衛(wèi)生室的比例達(dá)到50%左右，并適當(dāng)提高支付比例,。
積極探索在農(nóng)民工集中的地區(qū)實(shí)現(xiàn)就地就醫(yī),、就地即時(shí)結(jié)算。建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制,，2015年基本實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算,。
將醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均(病種)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)控制情況，列入新農(nóng)合對(duì)醫(yī)院的分級(jí)管理評(píng)價(jià)體系,。鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥服務(wù),，引導(dǎo)參合農(nóng)民小病到基層就診。對(duì)患有兒童白血病等20類重大疾病參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用,，經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷后的自付部分再給予補(bǔ)償,。
2、基本藥物二級(jí)以上醫(yī)院配備使用基藥比例提高
在省統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置的村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度的基礎(chǔ)上,，逐步將其他符合省規(guī)劃要求的村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍,，同步落實(shí)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項(xiàng)補(bǔ)助和支持政策。
將符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,，且已承擔(dān)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)職能的公立醫(yī)院,、國(guó)有企業(yè)等單位舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部納入基本藥物制度實(shí)施范圍。對(duì)其他非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，鼓勵(lì)采取購(gòu)買服務(wù)等方式將其納入基本藥物制度實(shí)施范圍,。繼續(xù)推進(jìn)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物工作，出臺(tái)基本藥物優(yōu)先使用的鼓勵(lì)政策,，把二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用情況納入年度目標(biāo)考核,、醫(yī)院評(píng)審、大型醫(yī)院巡查等工作的重要內(nèi)容,，不斷提高二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用比例,。
2015年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)率達(dá)到98%以上。原則上,，每個(gè)街道辦事處設(shè)置一所實(shí)施基本藥物制度并承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)職能的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，到2015年，全面建立起公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動(dòng)的協(xié)同機(jī)制,。
3,、全科醫(yī)生每萬(wàn)人擁有全科醫(yī)生2名
到2015年，濟(jì)南市為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)有執(zhí)業(yè)資格的全科醫(yī)生1500名以上,，每萬(wàn)名城市居民擁有2名以上全科醫(yī)生,，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2-3名全科醫(yī)生。
開展全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn),。推進(jìn)加強(qiáng)簽約醫(yī)生服務(wù)模式,，逐步建立全科醫(yī)生與居民契約服務(wù)關(guān)系，大力推廣家庭醫(yī)生式服務(wù),，為居民提供連續(xù)的健康管理服務(wù),。
通過優(yōu)先聘用、提前晉升職稱等優(yōu)惠政策,，鼓勵(lì)和引導(dǎo)高等醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè),。嚴(yán)格落實(shí)城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)生晉升副主任醫(yī)師以上職稱前到農(nóng)村或社區(qū)服務(wù)累計(jì)1年以上的政策。鼓勵(lì)大醫(yī)院退休醫(yī)生到基層和農(nóng)村執(zhí)業(yè),。對(duì)到艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員,，落實(shí)津貼補(bǔ)貼政策或給予必要補(bǔ)助,。
4、公立醫(yī)院改革至2015年取消藥品加成提高服務(wù)收費(fèi)并納入報(bào)銷
濟(jì)南市將推進(jìn)醫(yī)藥分開,，逐步取消藥品加成政策,。提高診療費(fèi)用、手術(shù)費(fèi),、護(hù)理費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)合理成本和醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,。
政府投資購(gòu)置的公立醫(yī)院大型設(shè)備按扣除折舊后的成本制定檢查價(jià)格,，貸款或集資購(gòu)買的大型設(shè)備原則上由政府回購(gòu)，回購(gòu)有困難的限期降低檢查價(jià)格,。
制定包括次均費(fèi)用和總費(fèi)用增長(zhǎng)率,、住院床日以及藥占比等指標(biāo)的醫(yī)療控費(fèi)考核評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為的考核,，將考核結(jié)果納入公立醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制并作為績(jī)效考核,、醫(yī)院評(píng)審的重要指標(biāo)，及時(shí)查處為追求經(jīng)濟(jì)利益的不合理用藥,、用材和檢查及重復(fù)檢查等行為,。加強(qiáng)對(duì)費(fèi)用增長(zhǎng)速度較快疾病診療行為的重點(diǎn)監(jiān)控，控制公立醫(yī)院提供非基本醫(yī)療服務(wù),。
積極推進(jìn)區(qū)域統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)建設(shè),，普遍實(shí)行預(yù)約診療，改善就醫(yī)環(huán)境,，明顯縮短病人等候時(shí)間,。
2012年首選在章丘市和平陰縣開展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。力爭(zhēng)使縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣,。2015年實(shí)現(xiàn)縣級(jí)公立醫(yī)院階段性改革目標(biāo)。
5,、基本公共衛(wèi)生服務(wù)新增衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會(huì)資本建立區(qū)域集中檢查檢驗(yàn)中心
基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)2015年達(dá)到40元以上,，免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
建立濟(jì)南市居民健康素養(yǎng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)制度,，加強(qiáng)控?zé)熃】到逃c宣傳,。到2015年，城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到80%以上,；高血壓,、糖尿病患者規(guī)范化管理率達(dá)到50%以上。
積極推進(jìn)全市醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整,。新增衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會(huì)資本,，原則上不再新建公立醫(yī)院,。積極整合轄區(qū)內(nèi)檢查檢驗(yàn)資源，建立區(qū)域集中檢查檢驗(yàn)中心,，促進(jìn)大型設(shè)備資源共建共享,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)服務(wù)對(duì)社會(huì)開放，檢查設(shè)備和技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)符合法定要求或具備法定資格,，實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。每個(gè)縣重點(diǎn)辦好1至2所縣級(jí)醫(yī)院(含縣中醫(yī)院),。
鼓勵(lì)具有資質(zhì)的人員(包括港,、澳、臺(tái)地區(qū))依法開辦私人診所,。2015年,，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到總量的20%左右。
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