中國疾控中心性病艾滋病防控中心主任吳尊友稱,,所謂的“恐艾”或“陰性艾滋病”與類艾滋病“完全不是一回事”,。因?yàn)轭惏滩』颊哂忻庖吖δ苁軗p的情況,,而“陰性艾滋病”沒有,。
“陰性艾滋病”感染者接受采訪。
兩種病是不是同一種病
“陰性艾滋病”非類艾滋病
一種被稱為“類艾滋病”的新病癥引發(fā)公眾以及衛(wèi)生部門的關(guān)注,。
8月下旬,,國際醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊》刊載由臺灣地區(qū)、泰國及美國等醫(yī)學(xué)研究人員的合力研究,,確認(rèn)全球出現(xiàn)一種新病癥,,即類艾滋病。
據(jù)媒體報(bào)道,,包括臺灣已確診的50多名患者在內(nèi),,全球迄今已確診200多例。此類病人未感染艾滋病,,但卻出現(xiàn)類似艾滋病的免疫力極度低下的癥狀,。因患者至今全為亞裔黃種人,因此被命名為“亞洲新型免疫缺損癥”,。
那自2009年被媒體廣泛報(bào)道的“陰性艾滋病”或“恐艾人群”是不是類艾滋???兩者有什么關(guān)聯(lián)?
中國疾控中心性病艾滋病防控中心主任吳尊友表示,,疾控部門已經(jīng)做過相關(guān)的調(diào)研,。結(jié)果顯示,在泰國和臺灣的類艾滋病患者中,,雖然病因尚未明確,,但有明顯的免疫功能受損的情況,既有臨床表現(xiàn),,也有實(shí)驗(yàn)室特征,如皮膚明顯感染,、臥床不起等,。
不同的是,“恐艾”者們沒有任何免疫功能缺損的情況,,“如果免疫系統(tǒng)缺損的話就很容易感染,,比如各種細(xì)菌性和病毒性的感染,但這個(gè)群體在醫(yī)院做檢查時(shí)未發(fā)現(xiàn)任何異樣,,對他們的免疫功能進(jìn)行檢測也沒有發(fā)現(xiàn)任何損傷”,。吳尊友稱,結(jié)果證明,,所謂的“恐艾”或“陰性艾滋病”與類艾滋病“完全不是一回事”,。
“陰性艾滋病”如何治療
安排精神科專家對其治療
吳尊友稱,上周二,,幾名自稱“感染者”的人員前往衛(wèi)生部信訪辦,,要求專家對其“病癥”進(jìn)行再度檢查,明確病因,。為此,,中國疾控特派出傳染病、精神科等方面的專家接待,。
自2009年“恐艾”人群(陰性艾滋病人群)被媒體廣泛報(bào)道后,,衛(wèi)生部門一直未放松對這個(gè)群體的密切關(guān)注。吳尊友說,,今年新加入這個(gè)群體的人員的癥狀與兩三年前并沒有不同,。
“有位‘恐艾’患者說他高燒不退,我們一查,,只有36.5℃,。”吳尊友稱,不論是患者自稱的舌頭上長白毛,,還是外人聽不到的關(guān)節(jié)響都是其口述的,,在接受了國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)檢測后均未發(fā)現(xiàn)任何新型病毒的跡象,,“多是一種幻覺,精神科醫(yī)生初步判斷為‘偏執(zhí)狂’”,。
“他們確實(shí)受著一種折磨,,這種折磨他覺得自己有病。”據(jù)吳尊友推斷,,“恐艾”人群在我國現(xiàn)有數(shù)百人左右,,初步判斷一部分人是精神疾病,另一部分人是“跟風(fēng)”,。
衛(wèi)生部門已經(jīng)把這類人群鑒定為有精神障礙癥狀的人群,,而非一種由微生物導(dǎo)致的傳染病或免疫性功能損傷的疾病。下一步,,將考慮對這部分人群進(jìn)行全面的精神疾患診斷,,根據(jù)結(jié)果,由精神科醫(yī)生進(jìn)行疏導(dǎo),,按照癥狀輕重接受不同方式的治療,。
我國如何防治類艾滋病
醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測特殊抗體
泰國離我國近在咫尺,且媒體報(bào)道類艾滋病“專門感染亞裔黃種人”,,公眾懷疑我國感染此病的風(fēng)險(xiǎn)比較大,。對此,吳尊友稱,,除了已經(jīng)報(bào)告病例的泰國和臺灣外,,中國大陸是否也有類似現(xiàn)象尚不清楚,但因我國與世界各國的交往頻繁,、人員流動性強(qiáng),,因此并不排除也存在有這樣的病例,可能相關(guān)病例“尚未引起臨床醫(yī)生的注意而已”,。
為了及早發(fā)現(xiàn)我國境內(nèi)的類艾滋病感染者,,疾控部門已著手進(jìn)行技術(shù)儲備。吳尊友稱,,研究人員已發(fā)現(xiàn),,與艾滋病感染者體內(nèi)的逆轉(zhuǎn)錄酶活躍性較高一樣,類艾滋病感染者都有一個(gè)共同之處,,即體內(nèi)的伽馬干擾素抗體的含量較高,,是其他病毒體不具備的特征,因此將“按圖索驥”,,一旦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)有免疫功能損傷的患者,,卻查不到艾滋病病毒抗體陽性的話,將考慮用此技術(shù)來進(jìn)行檢測,確診或排除類艾滋病感染,。
吳尊友坦言,,從目前媒體和醫(yī)學(xué)界的描述來看,類艾滋病是一種沒有傳染性,、病因不明的免疫功能損害癥狀,。
他表示,對新型疾病的認(rèn)識是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,,艾滋病1981年出現(xiàn)的時(shí)候也不明病因,,但觀察到一些跡象,某些特征的人容易感染,,如同性戀,、吸毒者、使用血液制品的血液病人,。通過這些特征的描述,,就懷疑可能是通過血液和性途徑進(jìn)行傳播的,直到1984年才確定它的傳染性,。
□人物
恐艾族的“堅(jiān)守”與“逃離”
他們是特殊的群體。不少人有打嗝,、關(guān)節(jié)響,、腸鳴等癥狀。
他們中的有些人不斷尋醫(yī)問藥,,但卻不相信專家和醫(yī)生的話,,總覺得自己的病被專家輕描淡寫,總覺得自己的怪病沒被檢查出來,。
而他們中也有一些人奇跡般地獲得新生,,以前的怪異癥狀沒有了,自我總結(jié)稱是“心理因素在作祟,,自我調(diào)節(jié)后就沒事了”,。
病魔
上午10點(diǎn),不時(shí)打著噴嚏,、臉色蠟黃的孫力還窩在床上,,伸手可及的小桌上堆放著阿司匹林腸溶片、丹參滴丸等三四種藥,,上不來氣或者腸子里又有奇怪的聲響時(shí),,他就會吞下幾粒。
他說,,在“這個(gè)病”之前,,自己身體結(jié)實(shí)得很,偶有感冒挺兩天也就好了,。
2010年8月的一天,,孫力突然覺得自己淋巴在腫大,,胸口憋悶、半夜盜汗,、乏力,、皮疹等癥狀也接踵而至,妻子和兒子也幾乎同時(shí)出現(xiàn)類似的癥狀,。隨后,,他帶著妻兒到處尋醫(yī)問藥,乙肝,、腎功能,、呼吸、心臟……從頭到腳一遍遍地接受各種檢查,,一摞摞的化驗(yàn)單,、檢查單的最終結(jié)果卻讓孫力覺得不可思議:什么問題都沒有。怎么會,?
曾經(jīng)的一次不潔性行為讓他想到了“艾滋病”,,仗著膽做了HIV抗體檢查后,結(jié)果仍讓他感到很奇怪——抗體陰性,,那到底怎么回事,?
在網(wǎng)頁的搜索欄里輸入自己的癥狀后,“陰性艾滋病”的字眼映入他的眼簾,,“沒錯,,腸鳴、打嗝,、關(guān)節(jié)響,、睡10個(gè)小時(shí)還是覺得沒精神”,看到許多網(wǎng)友和自己一樣有著10多種難以名狀的癥狀,,“如夢初醒”的他給自己“確診”了,。
懷疑
之后,國家疾控中心流行病學(xué)首席專家曾光對和孫力有相同癥狀的59名“不明病毒感染者”進(jìn)行了全面檢查,,包括常規(guī)體檢,、實(shí)驗(yàn)室檢查,并由國家疾控中心下屬性病艾滋病中心進(jìn)行了性病艾滋病特異性檢查,。
但面對“無氣質(zhì)型病變,,主要為精神因素所致”的結(jié)果,孫力不能信服,。他陷入了無解的焦慮和無助中,。“可能是感染了一種現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)查不出的新型病毒,不然正常人怎么會舌頭上長白毛?”
去年5月,,聽說廣州的流行病學(xué)家鐘南山也關(guān)注了自己這個(gè)群體,,還為此成立了研究小組,孫力立即飛往當(dāng)?shù)?。研究顯示:經(jīng)過性接觸或密切接觸感染后,,常見的6種傳染性病原體(EB病毒、淋球菌等)可在白細(xì)胞中潛伏存在,,并影響人體相關(guān)免疫功能,,形成“病人”們部分主訴癥狀。首批檢查的60人中,,33人檢出EB病毒,。
EB病毒,俗稱“皰疹病毒”,,分布廣泛,,多呈散發(fā)性,主要因親密接觸如接吻,、分享食物或咳嗽而傳染,,全年均有發(fā)病,以晚秋初冬為多,。孫力感染的正是EB病毒,。“感染者中有部分人有我們這樣的癥狀,有的人沒有”,。他拒絕治療,并于上周和幾名“病友”尋求再次檢查和“確診”,。
新生
在位于鼓樓西大街的一處賓館房間內(nèi),,孫力的一名湖南“病友”將右臂舉到記者面前,反復(fù)伸折著,,“關(guān)節(jié)的響聲聽到?jīng)],?一天要響四五十次呢”,孫力凝視著這位病友,,又看看記者,,表示認(rèn)可,房間里靜悄悄的,。
專家曾光解釋,,沒有一種病的診斷將CD4作為主要指標(biāo)。有一些人,,甚至是正常人,,CD4就是低的,還有一些人精神焦慮,也會導(dǎo)致CD4降低,,比如疲勞綜合征,。這和國家疾控中心性艾中心主任吳尊友日前接訪孫力的結(jié)論不謀而合——“初步判斷為精神類疾病”。
采訪中,,孫力對“精神病”始終抱有抵觸和不屑情緒,,也不滿“恐艾族”這個(gè)稱號,試圖確診的路并不順利,。
不同的是,,他曾經(jīng)的不少“病友”已經(jīng)獲得了“新生”。
經(jīng)過了為期半年的“陰霾期”,,家住四川的杜國慶再也沒有以前的腸鳴,、關(guān)節(jié)響等癥狀了,昨天,,電話那頭的他對自己2009年“跟風(fēng)”加入“恐艾族”行為有點(diǎn)不好意思,,他說多數(shù)當(dāng)時(shí)以為的癥狀現(xiàn)在想想,好像都不曾存在過,,“多半是心理因素在作祟,,自我調(diào)節(jié)再加上和曾光教授溝通后就沒事了。”
>>區(qū)別
陰性艾滋?。簾o免疫功能受損情況,,部分人有腸鳴、打嗝,、關(guān)節(jié)響,、睡足覺了但卻覺得沒精神等癥狀。
類艾滋?。河忻黠@的免疫功能受損的情況,,既有臨床表現(xiàn),也有實(shí)驗(yàn)室特征,,如皮膚明顯感染,、臥床不起等。