慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺COPD),,俗稱“老慢支”,,該病發(fā)病率極高,,全球有6億多人患病,每年死于該病者約300萬人,。我國每年因此死亡的也有100萬人,,是我國第四大死亡病因。慢阻肺不但發(fā)病多,,死亡率高,,而且致殘率也極高,對社會及家庭精神經(jīng)濟產(chǎn)生巨大壓力,。
慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺COPD),,俗稱“老慢支”,是指慢性支氣管炎,、肺氣腫,、肺心病等一組相關呼吸氣道阻塞的疾病。慢阻肺病人在冬季容易發(fā)作或加重,,冬季是慢阻肺病人保健并延緩疾病發(fā)展的重要時期,,冬季慢阻肺病人在保健時需注意以下幾點:
堅持適量運動
大多這樣的患者冬季不敢出門,也不敢活動,,卻不知道適量的室外活動是有益于慢阻肺的,。患者可根據(jù)自身疾病的程度,,特別是肺通氣功能檢查提示慢阻肺的分級情況,,選擇合適的活動項目,如散步,、打太極拳等,,但一定適可而止。特別是室外活動,,應注意保暖,。室外活動時應先做耐寒儲備,如冷毛巾擦頭面,,使身體緩慢適應外界天氣的變化,,可有效改善氣道適應寒冷的能力,減少慢阻肺的發(fā)作或防止其加重,。
呼吸的鍛煉
慢阻肺是肺部病變,,即氣管支氣管的病變,可以采取一種反自然式呼吸的鍛煉方法,,改善支氣管的供血,,改善氣道的舒張能力。如取平臥狀態(tài),,雙目微閉,,慢慢吸氣,,吸氣時提肛縮腹,此時胸腔內負壓,,氣道內也處于擴張狀態(tài),,可促使血液向胸腔內流動,呼氣時將口唇縮小,,盡可能慢呼氣,,舒肛展腹。將氣體盡量呼盡,,如此每日兩次,,每次30分鐘??墒箽夤莛つさ难鞴纳?,呼吸肌得到有效鍛煉,可改善肺功能,,增加肺活量,,還有利于大腦的血氧供應,促進大腦中樞神經(jīng)及植物神經(jīng)的調節(jié)功能,。
良好的心態(tài)有規(guī)律的生活
慢阻肺病人由于病史長,,疾病造成的痛苦及對家庭生活的拖累,會使患者產(chǎn)生心理疾病,,不配合治療,,有時甚至輕生。醫(yī)護人員及家屬要傾注一片愛心,,針對患者的思想顧慮進行分析,排憂解難,,使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,,積極配合治療。改變不良生活方式,。吸煙的患者一定要戒煙,,因為吸煙是引起慢阻肺的主要原因,煙霧中有大量有害物質,直接損傷呼吸道黏膜,,使氣道分泌物增多,。吸煙使氣管平滑肌收縮,血液循環(huán)受阻而導致氣管黏膜靜脈淤血,,加重病情,。因此保證充足睡眠,注意情緒穩(wěn)定,,遇事樂觀,、大度,,與人為善,對戰(zhàn)勝疾病也有很大幫助,。
合理的藥物治療及家庭氧療
慢阻肺病人根據(jù)肺功能的分級,,一般都需要使用支氣管擴張劑治療,如萬托林,、普米克或舒利迭,、信必可。這些藥物應在醫(yī)師指導下使用,,不能隨意改變劑量,,更不能隨意停藥;另外長期藥物治療,,應注意藥物的不良反應,,經(jīng)常咨詢專科醫(yī)師,,保證藥物發(fā)揮最大效果,。較重的慢阻肺病人由于肺功能減退嚴重,往往需要長時間吸氧,,現(xiàn)在家用小型制氧機,,可選擇質量好的使用,一般吸入30%的氧,,每天吸煙時間不超過10個小時,。
增加營養(yǎng)提高免疫力
慢阻肺患者由于長期患病,體內長期缺氧,,呼吸肌消耗大,,且胃腸道因缺氧及淤血導致消化吸收功能下降,這些患者大都存在營養(yǎng)不良,、低蛋白血癥,,因此導致人體免疫力下降,同時有水鈉儲留,、電解質紊亂,、心力衰竭,心律失常等病癥,,容易感染呼吸道,,進而引起慢阻肺加重,因此合理調配膳食,,讓病人吃好,,改善病人的營養(yǎng)狀態(tài),成為近年來慢阻肺治療的重要方面,。在膳食平衡的基礎上,,適當增加蛋白質,、碳水化合物、維生素及微量元素的攝入,,以保證人體的日常需求,。攝入的營養(yǎng)比例為:碳水化合物50%。脂肪35%,,蛋白質15%,,如體重約65公斤的男性慢阻肺病人,每天攝入碳水化合物(主要是米飯,、面食)282克,、脂肪88克、蛋白質84克,,約等于米飯或面食半斤,、瘦肉2兩、雞蛋1個,。