許多病友并不清楚糖尿病的治療目標(biāo)。糖尿病并不可怕,，可怕的是它所引起的并發(fā)癥,，只有嚴(yán)格控制血糖平穩(wěn)，才能減少糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生,。因而,，糖尿病科學(xué)、合理的治療應(yīng)該是綜合性治療,，它包括降糖,、降壓、調(diào)脂,、減重和改變不良生活習(xí)慣等措施,。糖尿病治療包括五架馬車，它們分別是采用飲食控制,、合理運(yùn)動(dòng),、血糖監(jiān)測、糖尿病自我管理教育和使用降糖藥物等綜合性治療措施,。

　　如果說把控制糖尿病比喻為射擊的話,，那么，糖尿病的治療目標(biāo)就是射擊的靶,，如果不明確靶的位置,，如何能射中目標(biāo)呢？所以,，在控制糖尿病的征途中,，首先必須明確糖尿病治療的目標(biāo)。如果將糖尿病比喻成敵人,，醫(yī)生是保家衛(wèi)國的士兵，那么,，血糖監(jiān)測便是射擊練靶的成績單,。因?yàn)槊總€(gè)敵人都千差萬別，所以,，醫(yī)生得看著練靶成績單才知道槍是打準(zhǔn)了,、打偏了還是脫靶了。該怎么用藥,，怎么調(diào)整治療方案,，醫(yī)生都得根據(jù)血糖監(jiān)測的情況來擬定。對(duì)于有條件的病友,，建議在家中配備一臺(tái)血糖儀,。

　　病友不僅要規(guī)范監(jiān)測血糖，還一定要讓醫(yī)生看一看您辛苦勞動(dòng)換來的寶貴數(shù)據(jù)，問問醫(yī)生“我的空腹和餐后血糖應(yīng)該控制在多少合適,？”“怎樣讓那些超出標(biāo)準(zhǔn)的血糖值達(dá)標(biāo),？”

　　糖友血糖控制的目標(biāo)

　　對(duì)于這個(gè)問題，有一個(gè)簡單的口訣：對(duì)于60歲以下的病友,，血糖控制的目標(biāo)應(yīng)該是“2,、4、6,、8”,。2、4即兩個(gè)4(4.4),，意思是,，空腹血糖應(yīng)控制在4.4～6.0mol/L，餐后血糖應(yīng)控制在4.4～8.0mol/L,。對(duì)于大于60歲,，又合并有心血管方面的疾病的病友，要求空腹血糖<7.0mol/L,，餐后血糖<10.0mol/L,，講求平穩(wěn)降血糖，不可過猛,。對(duì)于年輕的病友,，如四五十歲以下的病友，血糖控制的目標(biāo)可以更嚴(yán)格些,，它們是“4,、4、5,、6,、7、8”,，意思就是,，空腹血糖應(yīng)控制在4.4～5.6mol/L，餐后血糖應(yīng)控制在4.4～7.8mol/L,，這是非常完美的狀態(tài),。

　　如果您的血糖沒有達(dá)到理想標(biāo)準(zhǔn)，也不要失望,。即使糖尿病治療未能達(dá)到理想標(biāo)準(zhǔn)也不應(yīng)視為治療失敗,，控制指標(biāo)的任何改善對(duì)病友都將有益，將會(huì)降低相關(guān)危險(xiǎn)因素引發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),，如糖化血紅蛋白(HbA1c)水平的降低與糖尿病病友微血管并發(fā)癥及神經(jīng)病變的減少密切相關(guān),。

　　HbA1c是血糖控制的主要指標(biāo),，在不發(fā)生低血糖的情況下，應(yīng)使HbA1c水平盡可能接近正常水平(反映正?？崭辜安秃笱菨舛?,。血糖控制應(yīng)根據(jù)自我血糖監(jiān)測(SMBG)的結(jié)果以及HbA1c水平綜合判斷，HbA1c水平不僅可評(píng)估2～3個(gè)月內(nèi)病友的血糖控制水平,，而且還可用于判斷血糖檢測或病友自我報(bào)告血糖檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性及SMBG監(jiān)測次數(shù)安排是否足夠多,。所以，我們建議每3個(gè)月監(jiān)測一次HbA1c,。在重視血糖控制的同時(shí)亦應(yīng)該重視對(duì)糖尿病的常見伴發(fā)疾病如血脂異常,、高血壓以及肥胖或超重等進(jìn)行調(diào)控，這將有利于減低微血管及心血管并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),。




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