2010年3月24日是第15個世界防治結(jié)核病日,。
WHO確定今年“世界防治結(jié)核病日”的主題為“為控制結(jié)核病而不懈努力通過創(chuàng)新加速結(jié)核病控制行動”(On the move against TB–innovate to accelerate action),。
我國宣傳口號“遏制結(jié)核,,健康和諧”。
結(jié)核病面臨“四多”:新發(fā)患者多,、死亡人數(shù)多,、農(nóng)村患者多、耐藥患者多”
年齡:主要集中在20-25,、30-35,、50-55年齡段;75%的病人為中青年。
職業(yè)分布:以農(nóng)民,、學(xué)生,、工人和家政服務(wù)人員為主,農(nóng)民占79.66%,。
80%的病人在農(nóng)村,,結(jié)核病是我國農(nóng)村因病致貧主要疾病之一。
“結(jié)核病比流感傳染性更強(qiáng),、更嚴(yán)重,,致死率更高,但遠(yuǎn)不如流感那樣被重視,。”
治療原則:五個原則
早期,、聯(lián)合、適量,、規(guī)律,、全程,才能確保查出必治,、治必徹底,。
耐藥病人可成“毒王”。“‘毒王’不控制住,,家人最危險(xiǎn)!”
耐多藥結(jié)核病治療比一般結(jié)核病更貴!高出100倍!
據(jù)WHO估算,,全世界有20億人感染了結(jié)核桿菌,每年有900多萬起新的結(jié)核病例,。我國是全球22個結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一,,結(jié)核病患病人數(shù)居世界第二位。僅次于印度,。根據(jù)2000年全國結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,,中國現(xiàn)有活動性肺結(jié)核患者約450萬,,每年新發(fā)活動性肺結(jié)核約130萬例, 平均每10個人中就有4,。5個人被感染結(jié)核桿菌,,感染了結(jié)核桿菌的人,一生中約有5%-10%的機(jī)會發(fā)病,。
研究顯示:中國的耐多藥結(jié)核病人中幾乎有10%對最有效的第一線抗結(jié)核病藥物具有耐藥性,。耐多藥結(jié)核病的原因:
一、治療周期不夠,、治療不徹底導(dǎo)致結(jié)核病復(fù)發(fā),,此時結(jié)核菌已產(chǎn)生耐藥,對治療結(jié)核病最有效的兩種藥異煙肼和利福平都耐藥;
二,、直接從耐多藥結(jié)核病人那里感染耐藥結(jié)核菌,,這是最可怕的。
耐多藥結(jié)核病的治療需要使用毒性更大的藥物治療兩年,,如果治療耐多藥結(jié)核病過程中藥物治療管理不當(dāng),,會產(chǎn)生進(jìn)一步耐藥性,則會發(fā)展成為更難治的廣泛耐藥結(jié)核病,。
用藥不足,、治療不當(dāng)致耐藥
耐藥病人增多,除了有的地區(qū)治療觀念落后,、用藥不夠慎重外,,病人本身對疾病的認(rèn)識有誤區(qū)也是一大原因。“有些病人并不知道早期治療的必要性,,有的病人不重視必需的6個月的治療周期,,藥吃幾個月感覺好了就停藥,實(shí)際上導(dǎo)致未治愈的結(jié)核病還會再犯并傳染給他人,。”專家指出,,耐藥性通常發(fā)生于結(jié)核病人沒有正確使用或沒有完整使用抗生素的時候,這會導(dǎo)致個別結(jié)核病菌對一種藥物產(chǎn)生天然耐藥性,,并繁殖下去,,最后身體內(nèi)的大多數(shù)結(jié)核病菌就都有耐藥性。據(jù)了解,,每年有大約40萬“耐多種藥物型”結(jié)核病新病例出現(xiàn),。