3月24日是第15個世界防治結(jié)核病日,。據(jù)國家衛(wèi)生部統(tǒng)計,中國內(nèi)地現(xiàn)有結(jié)核病患者約500萬人,每年新增病例130萬人,約有13萬人死于該病.
自2004年我省對甲乙類傳染病進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報后,,人們會發(fā)現(xiàn),在甲乙類傳染病發(fā)病率和死亡率的“榜單”上,,肺結(jié)核常常占據(jù)首位,。這到底是何原因?3月24日,省疾控中心結(jié)防所副所長饒正遠(yuǎn)告訴記者,,從整體而言,,經(jīng)過我省各級政府和衛(wèi)生部門的努力,結(jié)核病發(fā)病數(shù)和死亡率與過去相比已呈現(xiàn)下降趨勢,,但該病有其特殊性,。
高感染率:結(jié)核菌感染者達(dá)四成
在人的身體上,除了頭發(fā)外其它每個部位都可能發(fā)生結(jié)核,,肺結(jié)核,、肝結(jié)核、腎結(jié)核,、皮膚結(jié)核等,,而我國又是結(jié)核病高發(fā)國家,每5個人中就至少有2人攜帶結(jié)核病菌,,而他們中有10%到15%的人會患結(jié)核病,,其中一部分還會患傳染性結(jié)核病。
饒正遠(yuǎn)告訴記者,,高感染率是結(jié)核病難以控制的主要原因之一,。政府和衛(wèi)生部門采取了多種措施,使結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)率逐年增加,這對防控起到了良好作用,。
流行病學(xué)調(diào)查顯示,,我省結(jié)核患者八成在農(nóng)村,肺結(jié)核也成為農(nóng)村中因病致貧,、因病返貧的主要疾病之一,。
治療周期長:部分患者病情復(fù)發(fā)
與其它疾病相比,結(jié)核病的治療需要的周期更長,,初診病人通常需要治療6個月,,而在實際治療中,部分病人在經(jīng)過一段時間治療后,,感覺病情有所好轉(zhuǎn),,便離開醫(yī)院,脫離治療,。成都市結(jié)核病防治院院長田明告訴記者,,由于沒有完成所有的治療,相當(dāng)一部分患者后來都發(fā)生了病情復(fù)發(fā)的情況,,而一旦復(fù)發(fā)則難以醫(yī)治,。
我省是一個人口流動的大省,人口的大量流動也給結(jié)核病防治帶來了一定的難度,,由于人口的流動,,一方面衛(wèi)生部門很難準(zhǔn)確掌握患者的真實流向,另一方面部分患者的流動,,也為傳染疾病提供了條件,。
耐多藥:成為防治的難關(guān)
耐多藥 (對多種結(jié)核病治療藥物效果不佳)的結(jié)核病防治已經(jīng)成為世界性的防治難題,這是全球衛(wèi)生界的共識,。近幾年,,耐多藥結(jié)核病的出現(xiàn)和蔓延,嚴(yán)重阻礙了結(jié)核病的防治,。據(jù)調(diào)查,,我國的肺結(jié)核病人中耐多藥率為8.32%,廣泛耐藥率為0.68%,,據(jù)此推算,我國每年新發(fā)耐多藥肺結(jié)核患者12萬例,,其中80%是農(nóng)村患者,,青壯年患者比例較高。
饒正遠(yuǎn)告訴記者,,耐多藥患者多是因為在初診時,,沒有完成所有的治療導(dǎo)致后來復(fù)發(fā),后續(xù)治療通常對藥物已產(chǎn)生耐藥性。
小知識
結(jié)核病是一種主要由結(jié)核桿菌通過空氣,、灰塵傳播的慢性傳染病,,主要發(fā)生在肺部,接種疫苗也無法保證不患結(jié)核病,。痰涂片結(jié)核桿菌陽性的肺結(jié)核病人才具有傳染性,,患者通過咳嗽、打噴嚏,、大聲說話等方式經(jīng)鼻腔和口腔將結(jié)核菌噴出體外,。健康人吸入含結(jié)核菌的飛沫,就可能感染結(jié)核病,。