3月24日是第13個(gè)“世界防治結(jié)核病日”，今年衛(wèi)生部的宣傳主題是“控制結(jié)核,、人人有責(zé)”,。疾病預(yù)防控制中心提出，目前結(jié)核病仍然是嚴(yán)重危害人類健康的主要傳染病之一,，75%的病人為中青年,，每年死亡13萬人。

　　呼吸道是主要傳染途徑

　　“結(jié)核病是一種由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,，主要通過呼吸道傳染,，可累及全身各個(gè)臟器，其中以肺結(jié)核最為常見,，約占各種結(jié)核病的80%,。”鄭州市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科一病區(qū)主任張華說。

　　據(jù)了解,，肺結(jié)核主要傳播途徑有：肺結(jié)核患者在咳嗽,、打噴嚏,、大聲說話或唱歌時(shí)把含有結(jié)核桿菌的微沫散播于空氣中，健康人吸入有結(jié)核桿菌的微沫后即可受到感染;患者隨地吐痰,，痰液干燥后結(jié)核桿菌與塵?；煸谝黄痫w揚(yáng)在空氣中，被健康人吸入感染,。

　　不是所有肺結(jié)核都傳染

　　“當(dāng)然并不是所有肺結(jié)核患者都具有傳染性,。”張華說，研究表明,，經(jīng)顯微鏡檢查痰液中有結(jié)核桿菌的患者才有傳染性,。

　　這類患者被稱為排菌病人，即為肺結(jié)核的傳染源,。肺結(jié)核傳染的程度主要受肺結(jié)核患者的排菌量,、咳嗽癥狀輕重以及接觸程度等因素的影響。“幼兒,，青春期人群,，老年人，營養(yǎng)不良,、塵肺,、糖尿病患者等，感染結(jié)核桿菌后較易發(fā)病,。”張華告訴記者,，健康人受到結(jié)核桿菌感染后，是否發(fā)病主要受兩種因素的影響,。一是結(jié)核桿菌毒力的大小,，二是身體抵抗力的強(qiáng)弱，細(xì)菌毒力強(qiáng)身體抵抗力弱時(shí)則可能發(fā)病,。人體感染結(jié)核桿菌后,，大多數(shù)人沒有癥狀，也不發(fā)病,，僅10%可發(fā)生結(jié)核病,。

　　認(rèn)清癥狀，及時(shí)預(yù)防

　　疲乏,、食欲減退,、低燒、盜汗,、婦女月經(jīng)不調(diào),、植物神經(jīng)功能紊亂等，這些都是肺結(jié)核的主要癥狀,，有少數(shù)急性發(fā)展的肺結(jié)核可出現(xiàn)高燒等急性發(fā)病癥狀,。

　　張華提醒,，“呼吸系統(tǒng)主要癥狀有咳嗽、咳痰,、咯血,、胸痛等，臨床上許多病人被認(rèn)為是感冒等其他疾病而被誤診,，從而使確診和治療延遲,，并引起周圍人群感染增多。因此,，凡有上述癥狀,，特別是咳嗽、咳痰3周以上時(shí),，或者痰中帶血絲,，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核，及時(shí)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診,。”

　　目前，肺結(jié)核病診斷的主要依據(jù)是痰結(jié)核菌檢查和胸部X線,、結(jié)核菌素試驗(yàn),，再結(jié)合臨床表現(xiàn)等綜合分析后做出判斷。

　　對(duì)有傳染性的肺結(jié)核患者,，必須給予有效的治療,，這是肺結(jié)核最有效的預(yù)防措施。此外,，給新生兒注射卡介苗,，樹立良好的衛(wèi)生、生活行為習(xí)慣,，不抽煙,、不酗酒、不隨地吐痰,，保證充足的睡眠,，平衡膳食、合理營養(yǎng),，加強(qiáng)體育鍛煉,，減少與結(jié)核病人接觸也是很重要的。