肺結(jié)核一度是個“窮病”，因為肺結(jié)核最青睞抵抗力弱的人,，除了年老體弱,、營養(yǎng)不良、使用免疫抑制劑的人,，很多勞累過度,、長期熬夜的年輕白領(lǐng)也加入進來。就是說肺結(jié)核就是一種“欺軟怕硬”的疾病,。所以預防肺結(jié)核就要加強抵抗力,。
肺結(jié)核耐藥性增強，治療肺結(jié)核講方針
王老先生的女兒得了肺結(jié)核,，治了1年多也沒治愈,，醫(yī)生說她“耐藥”。王老先生回憶自己年輕時候也得過肺結(jié)核,，當時治療半年就去了根,。醫(yī)生解釋說，近年結(jié)核病大有卷土重來之勢,，并且像王先生的女兒那樣的耐藥患者越來越多,，治療難度也大了。
如今,，肺結(jié)核不但發(fā)病率上升,，耐藥問題也越來越嚴重。肺結(jié)核菌做體外培養(yǎng),，只要對任何一種抗肺結(jié)核藥不敏感,，即可稱為耐藥。其中耐多藥和廣泛耐藥最麻煩,，前者是最主要的兩種藥———異煙肼,、利福平無效，后者則是對所有藥物沒反應,。據(jù)統(tǒng)計,，耐多藥的發(fā)生率已經(jīng)達到8.32%。不耐藥的病人一般正規(guī)治療半年即可治愈,，但耐藥肺結(jié)核患者治療起來難度就大多了,，死亡率也增加了。
肺結(jié)核的治療一直強調(diào)“早期,、規(guī)律,、適量、聯(lián)合,、全程”的十字方針,，即剛發(fā)病就開始治療,，3—4種以上藥物合用,，治療不能間斷,，只要一項做不到位，都會增加耐藥風險,。
一旦發(fā)生耐藥,，也不是束手無策了。醫(yī)生可以根據(jù)藥物敏感試驗結(jié)果,，結(jié)合以前的用藥史,，來優(yōu)化治療方案，患者則需要配合堅持完成全程治療,。目前療程要求,，初治肺結(jié)核患者用藥達到6個月，復治8個月,，耐多藥者兩年,，廣泛耐藥者需要3年。
預防肺結(jié)核
進入90年代后,，本來已經(jīng)得到控制的肺結(jié)核病,，又在世界范圍內(nèi)出現(xiàn)廣泛流行趨勢。人們對肺結(jié)核的斗爭進入了新時期,。有一定抗藥性的結(jié)核菌,，治療更為困難，故而對肺結(jié)核的預防十分重要,。
一,、兒童應按時接種卡介苗，增加免疫能力,，能避免被肺結(jié)核桿菌感染而患病,。
二、對肺結(jié)核治療應有正確的認識,，目前肺結(jié)核有特效藥物治療,，療效十分滿意。肺結(jié)核不再是不治之癥了,。應有樂觀精神和積極態(tài)度,，做到堅持按時按量服藥，完成規(guī)定的療程,，否則容易復發(fā),。
三、鍛煉,，增強體質(zhì),?？蛇x擇氣功、保健功,、太極拳等項目進行鍛煉,，能使機體的生理機能恢復正常，逐漸恢復健康,，增強抗病能力,。平時注意防寒保暖，節(jié)制房事,。
四,、肺結(jié)核的主要傳播途徑是飛沫傳染
開放性肺結(jié)核病人在咳嗽、噴嚏,、大聲談笑時噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人,。病人如隨地吐痰，待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染,。凡痰中找到結(jié)核桿菌的病人外出應戴口罩,，不要對著別人面部講話，不可隨地吐痰,，應吐在手帕或廢紙內(nèi),，集中消毒或用火焚燒滅菌。痰液可用5～12%的來蘇溶液浸泡2～12小時消毒,。病人應養(yǎng)成分食制習慣,，與病人共餐或食入被結(jié)核桿菌污染的食物可引起消化道感染。
五,、痰菌陽性病人應隔離
若家庭隔離,，病人居室應獨住，飲食,、食具,、器皿均應分開。被褥,、衣服等可在陽光下曝曬2小時消毒,，食具等煮沸1分鐘即能殺滅結(jié)核桿菌。居室應保持空氣流通,、陽光充足,，每日應打開門窗3次，每次20～30分鐘,。一般在痰菌陰性時,，可取消隔離。
六,、飲食要注意
預防肺結(jié)核飲食要以高蛋白,、糖類,、維生素類為主，宜食新鮮蔬菜,、水果及豆類,，應戒煙禁酒。近年來研究證明,，吸煙會使抗癆藥物的血濃度降低,，對治療肺結(jié)核不利,，又能增加支氣管痰液的分泌,，使咳嗽加劇，結(jié)核病兆擴散,，加重潮熱,、咯血、盜汗等癥狀,。飲酒能增加抗癆藥物對肝臟的毒性作用,，導致藥物性肝炎，又能使機體血管擴張,，容易產(chǎn)生咯血癥狀,。
七、加強預防常識
當你有原因不明的低燒,、消瘦,、乏力、咳嗽,、盜汗,，又沒有查到其他病因，應迅速到醫(yī)院查檢,、確診,。在專科醫(yī)生指導下規(guī)律,、全程用藥,，療程不得短于半年，患者要有足夠的耐心,。休息,、充分營養(yǎng)、適當戶外活動,、增強全身抵抗力,，仍是戰(zhàn)勝疾病的重要條件。病人在排菌期間應適當隔離,，保護家庭成員和集體人群的健康十分重要,，特別是保護兒童,。