1978年在柳州全國防治會議上,，制訂了我國的分類法，在全國普遍應(yīng)用,，較能適應(yīng)防治稱臨床工作的需要?，F(xiàn)介紹于下：

　　1、類型分為五型：

　　原發(fā)型(Ⅰ型)：原發(fā)型為原發(fā)結(jié)核感染引起的臨床病癥,。包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核,。并發(fā)淋巴結(jié)支氣管瘺時；如淋巴結(jié)腫大比較顯著,，而肺內(nèi)只有較少的播散性病變時,，仍歸本型。

　　血行播散型(代號：Ⅱ型)：血行播散型包括急性血行播微型(急性粟粒型)及亞急性,、慢性血行播散型,。

　　浸潤型（Ⅲ型）：浸潤型是繼發(fā)性結(jié)核的主要類型。肺部有滲出,、浸潤和(或)不等程度的干酪樣病變,，也可見空洞形成。此外,，干酪性和結(jié)核球也屬于此型,。

　　慢性纖維空洞型(Ⅳ型)：慢性纖維空洞型是繼發(fā)性的慢性類型。常伴有較為廣泛的支氣管播散性病變及明顯的胸膜增厚,。肺組織破壞常較顯著,，伴纖維組織明顯增生而造成患處肺組織收縮和縱膈、肺門的牽拉移位,，鄰近肺組織常呈代償性,。

　　結(jié)核性胸膜炎(Ⅴ型)：結(jié)核性胸膜炎臨床上已排除其它原因引起的胸膜炎,，包括結(jié)核性。

　　2,、病變范圍及部位病變范圍按左,、右側(cè)，分上,、中,、下肺野記述。上肺野：第二前肋下緣內(nèi)端水平以上,。中肺野：上肺野以下,，第四前肋下緣內(nèi)端水平以上。下肺野,。中肺野以下,。右側(cè)病變記錄在橫線以上，左側(cè)病變記錄在橫線以下,，一側(cè)無病變以“（-）”表示,。

　　3、痰菌檢查情況

　　痰菌檢查為診斷和考核療效的主要指標(biāo),。痰菌撿查陽性,，以(+)表示；陰性以(-)表示,。必須注明痰菌檢查的方法,，以涂(厚涂)、集(集菌)或培(培養(yǎng))表示,。如涂（+）表示涂片找到結(jié)核菌,；集(-)表示集菌法未找到結(jié)核菌；培養(yǎng)(-)表示培養(yǎng)未分離出結(jié)核菌,。痰菌明轉(zhuǎn)似連續(xù)3個月檢查,；每個月至少一次涂片或集菌法檢查（有條件者作培養(yǎng)）陰性為標(biāo)準(zhǔn)。病人無痰或末查痰時,，應(yīng)注明“無痰”或“未查”,。

　　4、活動性及轉(zhuǎn)歸在判斷病人的活動性及轉(zhuǎn)婦時,，可綜合病人的臨床表現(xiàn),、肺內(nèi)病變、空洞及痰菌等情況決定,。

　　進展期：凡具備下述一項者屬進展期,。

　　①新發(fā)現(xiàn)的活動性病變,；

　?、诓∽冚^前惡化,、增多；

　?、坌鲁霈F(xiàn)空洞或空洞增大,；

　　④痰菌陽性,。

　　好轉(zhuǎn)期：凡具備下述一項者屬好轉(zhuǎn)期,。

　　①病變較前吸收好轉(zhuǎn),；

　　②空洞閉合或縮??；

　　③痰菌陰轉(zhuǎn)(由陽性轉(zhuǎn)為陰性),。

　　穩(wěn)定期：病變無活動性,、空洞閉合、痰菌連續(xù)陰性(每個月至少查痰菌一次)均達6個月以上,。如空洞仍然存在,，則痰菌須連續(xù)陰性一年以上。

　　活動性判斷：進展期或好轉(zhuǎn)期均屬活動性,，也就是需要治療管理的病人,，“即登記管理Ⅰ組(傳染性)和Ⅱ組(非傳染性)。穩(wěn)定期病人為非活動性,，屬初步臨床治愈,，但尚需觀察的病人，即登記管理Ⅲ,。穩(wěn)定期病人經(jīng)觀察2年,，病變?nèi)詿o活動性、痰菌仍持續(xù)陰性(應(yīng)盡可能用集菌法或培養(yǎng)法),，作為臨床治愈,，取消登記。如仍有空洞,，則須觀察3年以上,，才能取消登記(注：此點已不適用于短程化療時代)。如因各種原因或初步診治時缺乏對比資料而不能確定活動性或轉(zhuǎn)歸時,，可記“活動性未定”,。一般仍以活動性處理為宜。

　　5,、記錄程序分類法可按下述程序記錄,。類型,，病變范圍及空洞部位，痰菌檢查,，活動性及轉(zhuǎn)歸,。血行播放型后應(yīng)加括弧注明“急性”或“慢性”干酪性也應(yīng)在類型后加括弧注明。如有肺外結(jié)核或(和)重要并發(fā)癥時可附記在最后,。舉例：浸潤型上0下/（-）集(+),，進展期。