長(zhǎng)期低熱或高熱,、疲乏,、無(wú)力、消瘦,、盜汗等,,是肺結(jié)核的全身癥狀;咳嗽、咳痰,、咯血,、胸痛、呼吸困難是肺結(jié)核的呼吸系統(tǒng)癥狀,。
一、全身癥狀
?、侔l(fā)熱:大多為午后低熱,,多為38℃以下,。重癥患者、急性粟粒型肺結(jié)核,,體溫可在39℃以上,。病人常感手腳心燥熱,面頰潮紅,。
?、谄7Αo(wú)力:易感到疲勞,,全身無(wú)力,,休息后疲勞也不能緩解。
?、郾I汗:睡眠時(shí)出汗,,以頸部、腋部和陰部出汗較多,,嚴(yán)重者可使內(nèi)衣濕透,。
④食欲不振及消瘦:由于食欲不振,,逐漸消瘦,,體重減輕。
?、菰陆?jīng)不調(diào):女病人可出現(xiàn)月經(jīng)減少,,經(jīng)期不規(guī)則,甚至閉經(jīng),。
二,、呼吸道癥狀
①咳嗽,、咳痰:血行播散型或輕型肺結(jié)核病人表現(xiàn)為干咳或少量的白色粘痰,,干酪空洞或損壞型肺結(jié)核咳嗽劇烈,痰量增加,,合并感染時(shí)為咳大量膿性痰,。
②胸痛:當(dāng)結(jié)核病變波及壁層胸膜時(shí),,使胸膜產(chǎn)生炎癥或粘連,,即產(chǎn)生胸痛,胸痛可隨著咳嗽,、深呼吸或體位變動(dòng)而加劇,。
③咯血:相當(dāng)多見,當(dāng)肺部的任何病變損傷了血管時(shí),,便可出現(xiàn)咯血,,咯血量的多少因血管損傷部位、大小不同而不同,,痰中帶血可因炎性病灶的毛細(xì)血管損傷所致,,整口血痰是由于小的動(dòng)靜脈損傷,大咯血是損傷了大血管特別是肺動(dòng)脈所致,。對(duì)咯血病人,,除應(yīng)用止血?jiǎng)┩膺€應(yīng)進(jìn)行檢查,如X線胸透或拍片,,痰液檢查,,以明確咯血原因。
?、芎粑щy:一般病人無(wú)呼吸困難,,只有重度胸膜炎或肺部病灶范圍很廣泛時(shí)才會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、氣短或紫紺,。
臨床上,,常常可以看到肺結(jié)核病人的癥狀與肺部病變不成正比例,,也有的病人什么癥狀都沒有,,只有體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。