黑龍江省結(jié)核病防治所所長謝艷光主任醫(yī)師提出了非典與肺結(jié)核的鑒別要點,,被中國結(jié)核網(wǎng)轉(zhuǎn)登,而且被中國疾病預(yù)防控制中心采用“報告”的形式向國家非典指揮部提出申請下發(fā)各地,,以指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確鑒別診斷,。其要點為:
詳細了解肺結(jié)核
一、病原體:二者不同,。肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌,,非典為變異冠狀病毒(未被最終確定)。
二,、傳播途徑:二者均為呼吸道近距離飛沫空氣傳播,。不同的是,非典為病人分泌物接觸可以感染,。
三,、易感人群:二者均為密切接觸者,抵抗力低下者,。
四,、臨床表現(xiàn):二者相同點是,咳嗽,、咯血痰,、呼吸困難,、發(fā)熱。不同點是,,肺結(jié)核咳嗽時間長,,多伴咯痰,進展慢,,以低熱為主,,常伴有盜汗、乏力,、食欲減退等癥狀,。粟粒型結(jié)核與結(jié)核性胸膜炎多表現(xiàn)為高熱。非典多為干咳,,以高熱為主,,常伴有全身酸痛等癥狀。
五,、X線檢查:二者均為浸潤性病灶,,不同點是,肺結(jié)核的陰影濃淡不均,,部位多為中上葉,、粟粒結(jié)核為彌漫性點狀陰影。結(jié)核性胸膜炎為反拋物線狀陰影,。非典為炎性陰影,,進展較快。
六,、外周血象:二者均表現(xiàn)為白細胞不高或低下,。不同點是,肺結(jié)核的淋巴細胞比例升高,,非典的淋巴細胞減少,。
七、治療:二者不同點是,,肺結(jié)核有針對病原體的殺菌藥,,療效好,而非典尚無針對病原體的藥物,,以對癥支持治療為主,。