醫(yī)生表示，肩膀痛不一定是肩周炎,。“肩周炎”就像是廢紙簍,，有些醫(yī)生會把原因不很明確的肩痛都診斷為“肩周炎”。其實在診斷“肩周炎”之前,，很重要的一步就是要除外其它可能引起肩痛的疾病,，比如肺癌、膽結石,、心肌梗塞,、頸椎病等！
肩痛嫌疑一：肩周炎
肩周炎,，又稱“五十肩”，也叫“漏肩風”,，是肩關節(jié)周圍炎的簡稱,。廣義的“肩周炎”是指各種原因引起的肩關節(jié)周圍的炎癥和疼痛。特發(fā)性“肩周炎”是指沒有明顯原因的肩關節(jié)“凍結”,，活動受限,。我們?nèi)粘Ｋf的“肩周炎”是指后者，多發(fā)生于50歲左右人群,，它是以肩部酸痛和運動功能障礙為主要特征的常見病,。患者肩關節(jié)活動受限,，好像凍結在一起一樣,故稱 “凍結肩”,。
“肩周炎”發(fā)病比較緩慢，一般是不知不覺中開始出現(xiàn)疼痛,，并且逐漸加重,。疼痛的部位多在三角肌止點周圍，也就是肩頭周圍一圈,，有的會向肘部串疼,。尤其，很多患者會有夜間疼痛,。除去疼痛外,，患者肩關節(jié)各個方向主動活動的幅度都會減小,，同樣，被動活動的幅度也會減小,，也就是說活動范圍全面受限,。
肩痛嫌疑二：肺癌
有的時候一天的工作下來就會感到肩膀疼痛，很多人會認為這是一種常見的現(xiàn)象,，不為過,，然而，誰也沒有想到肩膀疼痛很可能是肺癌作怪,。
肺癌典型癥狀是久治不愈的咳嗽,、痰中帶血、呼吸困難,、胸痛等,。但少數(shù)患者表現(xiàn)特殊，比如并無咳嗽,、咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀,，而是出現(xiàn)肩關節(jié)疼痛、頸部腫脹,、上腹隱痛,、食欲不振、頭痛等癥狀,。這是由于肺尖部的上方正好是胸腔出口部,，其周邊區(qū)域有許多神經(jīng)叢如臂叢神經(jīng)等，當肺尖部位發(fā)生癌腫后,，隨腫瘤的不斷發(fā)展可壓迫或侵犯壓迫或是侵犯肺尖及周圍部位的胸膜,，就會出現(xiàn)類似肩周炎的癥狀如肩關節(jié)及肩背肌肉疼痛等。
肩痛嫌疑三：膽囊炎,、膽結石
由于膽在人體的右側,，所以膽結石或膽囊炎的疼痛通常會放射到右肩部或右肩胛骨處，患者常有反復發(fā)作的病史,。嚴重時的劇痛難忍,、坐臥不安、捧腹彎腰,、倒地翻騰,、放聲喊叫、面色慘白,、大汗淋漓,，或者伴有惡心嘔吐，甚至發(fā)生休克等癥狀,。
肩痛嫌疑四：心絞痛,、心肌梗塞
跟膽囊炎引起的疼痛位置相反,，心肌缺血所引起的疼痛會放射到的是左邊肩膀。
肩痛嫌疑五：頸椎病
由長期不正確的工作,，生活姿勢造成,，頸椎容易發(fā)生增生等退行性病變，壓迫神經(jīng)引起肩痛,，這類疼痛比例較多,。
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