肺結(jié)核病人常感覺乏力,、食欲不振、體重減輕,、盜汗,、干咳甚至咯血。炎癥波及壁層胸膜時(shí),，相應(yīng)胸壁會(huì)有刺痛,，有慢性重癥肺結(jié)核時(shí)，會(huì)損害呼吸功能,，并出現(xiàn)漸進(jìn)性的呼吸困難,。

　　于是一些患者認(rèn)為，這些癥狀和肺癌相似,，是否會(huì)造成和后者同樣嚴(yán)重的后果?甚至有人覺得,，肺結(jié)核會(huì)傷肺，從而直接導(dǎo)致肺癌,。其實(shí)這些擔(dān)心都是多余的,。

小編提示：廚房油煙易致女性肺癌

　　肺結(jié)核多發(fā)生于青年人，其臨床癥狀,、好發(fā)部位,、影像學(xué)特征和化驗(yàn)室檢查都同肺癌有區(qū)別。

　　肺結(jié)核好發(fā)于上肺的尖后段和下肺葉的背段,，胸片和胸部CT顯示肺內(nèi)病灶有引流支氣管征象,、周圍衛(wèi)星灶，部分病人可出現(xiàn)鈣化灶,，但縱隔淋巴結(jié)腫大較少見,。化驗(yàn)室檢查血沉快,，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,，血腫瘤標(biāo)記物檢查陰性,。一般使用抗結(jié)核藥物，就會(huì)取得較好的療效,。

　　而肺癌則中老年人比較多,，除有刺激性干咳、痰中有血外,，沒有肺結(jié)核那些特有的乏力,、盜汗等癥狀。它好發(fā)于上肺前段,，胸片和胸部CT顯示肺內(nèi)病灶有毛刺,、分葉。中晚期時(shí),，則表現(xiàn)有肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大,。一般依靠PET、PET―CT,、血液腫瘤標(biāo)記物,，就可以幫助診斷。

　　不過,，臨床上確有一種特殊類型的肺癌與肺結(jié)核有關(guān),，也就是常說的“瘢痕癌”，多為肺腺癌,。而事實(shí)上,，老年肺癌病人同時(shí)合并有肺結(jié)核的更為多見，在診斷和治療時(shí)應(yīng)提高警惕,。

　　更值得一提的是,，有些肺癌合并有結(jié)核的病人正是由于以前患有結(jié)核、特別是淋巴結(jié)核,，鈣化的淋巴結(jié)阻止了肺癌沿淋巴管轉(zhuǎn)移,，臨床治療效果和預(yù)后反倒更讓人滿意。