目前,，雖然抗結(jié)核藥物不斷問(wèn)世，但肺結(jié)核病人治療失敗者仍然不少,，這主要是因?yàn)橹委煵徽?guī),，有的病人治治停停，一治就是幾年;有的治療1個(gè)月,，癥狀一緩解就自動(dòng)停藥,。其實(shí),，肺結(jié)核是一個(gè)完全可治愈的疾病，只要按原則堅(jiān)持治療,，絕大多數(shù)可通過(guò)服藥治愈,，僅2%～5%可能需要手術(shù)治療。以下談幾點(diǎn)注意事項(xiàng)：

　　1.胸片疑肺結(jié)核者應(yīng)及時(shí)做痰結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)及其他輔助檢查,。痰結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)檢查陰性而胸片表現(xiàn)又不典型者,，先不要急于服抗結(jié)核藥，可先抗炎治療2～3周后,，再?gòu)?fù)查胸片,。若胸片仍提示結(jié)核，可進(jìn)行抗結(jié)核治療,。用藥前應(yīng)先了解肝臟功能情況,。

　　2.聯(lián)合用藥。對(duì)痰涂片陽(yáng)性者,，頭兩個(gè)月采用包括異煙肼、利福平,、吡嗪酰胺,、鏈霉素(或乙胺丁醇)的四聯(lián)治療，這叫“強(qiáng)化階段”,。2個(gè)月后,，可繼續(xù)用異煙肼、利福平4個(gè)月,，這叫“6個(gè)月短程療法”,，治療效果很肯定。

　　3.要有療程概念,。療程擬定后,，到時(shí)應(yīng)該停藥，不必?zé)o限期延長(zhǎng)服藥時(shí)間,。至于胸片上留下少許病灶,，可讓機(jī)體自行吸收，有些纖維化或鈣化病灶則永遠(yuǎn)不能吸收,。沒(méi)有特殊情況,，治療方案和療程不要隨便更改。

　　4.痰菌檢查陽(yáng)性者,，治療1個(gè)月后要做痰結(jié)核菌復(fù)查,，這是判斷療效的最重要指標(biāo)。每3個(gè)月可復(fù)查1次胸片,。

　　5.堅(jiān)持有規(guī)律地服藥,，切不可“三天打魚(yú),，兩天曬網(wǎng)”，否則不僅療效不好,，還容易發(fā)生細(xì)菌耐藥,，為以后治療帶來(lái)困難。

　　6.使用異煙肼和利福平時(shí),，每1一2個(gè)月要檢查肝功能1次,，根據(jù)肝功能檢查結(jié)果，改變或調(diào)整藥物及劑量,。用鏈霉素或卡那霉素時(shí),，則需注意病人的聽(tīng)力情況，有無(wú)眩暈等癥狀,。用乙胺丁醇時(shí)要注意病人的視力改變,。

　　7.療程結(jié)束后，若病灶尚未完全吸收,，可肌肉注射卡介苗素,，每次1毫升，每周2次,，共3個(gè)月,。可提高機(jī)體免疫功能,，幫助和加快病灶吸收,。