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孕前應(yīng)該注意十大傳染病(1)
發(fā)布時間:2012-10-10        瀏覽次數(shù):71        返回列表

第一大傳染?。猴L(fēng)疹病毒感染

  風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒感染引起的呼吸道傳染病?;疾『蟀Y狀往往較輕,,表現(xiàn)為突然發(fā)熱、頭痛、乏力,,并伴噴嚏,、咳嗽、咽痛等不適,,隨之出現(xiàn)從面部至全身的皮疹,。不過,皮疹會在3天后消退,,體溫也會下降,,病情很快痊愈。

  但是,,風(fēng)疹病毒如果存在于體內(nèi),,一旦懷孕特別是在孕后3-4月時,也就是胎兒的器官組織發(fā)育的關(guān)鍵階段,,就會侵犯胎盤并傳染給胎兒,,是引起胎兒先天異常的主要原因。病毒可在胎兒的某些組織細(xì)胞中進(jìn)行繁殖,,但并不殺死細(xì)胞,。最終,導(dǎo)致胎兒組織器官分化,、形成發(fā)生異常,,引起風(fēng)疹綜合征,,如白內(nèi)障,、視網(wǎng)膜色素沉著、小眼球,、角膜渾濁,、神經(jīng)性耳聾、先天性心臟病,、小頭,、前囟門不閉合、智力低下等先天畸形;并導(dǎo)致胎兒死亡幾率增大,、宮內(nèi)生長遲緩,、出生時體重低、出生后發(fā)育緩慢,、孤僻等不良結(jié)局,。

  防 治

  1.目前,對風(fēng)疹病毒主要以預(yù)防為主,。由于患過風(fēng)疹的人可獲得持久性免疫力,,不再被風(fēng)疹病毒感染,所以育齡女性可在孕前接種風(fēng)疹病毒減活疫苗,尤其是做抗風(fēng)疹病毒抗體檢查為陰性結(jié)果的育齡女性,,以獲得終身免疫力,。

  2.在接種疫苗前,一定要確定育齡女性并未懷孕,,并在3個月以內(nèi)不準(zhǔn)備懷孕,,避免疫苗中的減活病毒對胚胎造成感染。

  3.欲將懷孕的育齡女性,,盡量少去人多繁雜的公共場合,,避免與風(fēng)疹患者接觸。如果懷孕后不慎與風(fēng)疹患者接觸,,應(yīng)在接觸后5天內(nèi)注射丙種球蛋白,,可有一定的保護(hù)作用。

  4.懷孕早期疑及被風(fēng)疹病毒所感染,,應(yīng)去醫(yī)院做免疫性抗體IgM測定,。一旦確定是急性風(fēng)疹,要考慮終止懷孕,。

  第二大傳染?。壕藜?xì)胞病毒感染

  在我國巨細(xì)胞病毒感染非常普遍,很多人在兒時就已經(jīng)被感染過,。目前認(rèn)為,,巨細(xì)胞病毒是最常見的導(dǎo)致宮內(nèi)感染的病毒,女性中巨細(xì)胞病毒特異性抗體IgG的檢出率竟高達(dá)80%-99%,。通常,,巨細(xì)胞病毒感染人體后大多侵入唾液腺、乳腺,、腎臟,、白細(xì)胞或淋巴細(xì)胞中,并不斷地向外排出病毒,。然后,,通過口腔、生殖道,、胎盤,、輸血等途徑傳染他人。

  一般情況下,,巨細(xì)胞病毒感染多為隱性感染,,患者癥狀輕微或沒什么表現(xiàn),對身體無多大影響,。但在懷孕期間,,由于免疫力下降,,所以使病毒的活動力增強(qiáng)。這樣,,可使隱性感染轉(zhuǎn)變?yōu)榛顒有愿腥?。巨?xì)胞病毒通過胎盤侵襲胎兒,在孕早期可致多種先天畸形及流產(chǎn),,如智力低下,、小頭、小耳,、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎,、視神經(jīng)萎縮,嚴(yán)重時導(dǎo)致流產(chǎn),、早產(chǎn),、死胎等,或嬰兒出生后體重過輕,。

  防 治

  1.巨細(xì)胞病毒感染引起的先天畸形,,大多在出生后幾個月甚至幾年才出現(xiàn)異常,主要表現(xiàn)為智力低下,。準(zhǔn)備懷孕或懷孕期女性,,應(yīng)引起特別的重視。生活中避免去人群嘈雜的地方,、注意講究衛(wèi)生,,發(fā)生可疑癥狀及早就醫(yī)治療。

  2.懷孕期間盡量避免接觸患者,,防止感染,,堅持適量運動,安排均衡飲食,,以增強(qiáng)免疫力,,防止隱性感染轉(zhuǎn)變?yōu)榛顒有愿腥尽?/p>

  3.懷孕期間如果被確定為巨細(xì)胞病毒原發(fā)性感染,,應(yīng)當(dāng)考慮終止懷孕,,避免生出先天畸形兒。

  4.被感染的新生兒的尿布,、尿液,、血液均有傳染性,應(yīng)注意消毒隔離,。準(zhǔn)備懷孕的女性及孕婦要注意衛(wèi)生,,以免被感染。

  第三大傳染?。核?帶狀皰疹病毒感染

  水痘-帶狀皰疹病毒寄存于患者的上呼吸道和皮疹的皰疹液中,,可通過呼吸道飛沫或直接接觸傳染給他人,。病毒侵入體內(nèi)以后,先在上呼吸道及鼻咽部繁殖,,然后侵入血液循環(huán)中,,并侵襲皮膚及內(nèi)臟,引起引起水痘和帶狀皰疹這兩種疾病,。

  水痘是因原發(fā)性感染病毒后出現(xiàn)的,,常以全身分批性出現(xiàn)的皮疹迅速發(fā)展為水痘,多發(fā)于兒童;帶狀皰疹是由原來潛伏在體內(nèi)的病毒在身體免疫力下降時活動而引起,,多見于成年人,。然而,水痘-帶狀皰疹病毒不一定都能通過胎盤,,但一旦通過胎盤就會使胚胎受到感染,,導(dǎo)致組織分化、形成發(fā)生畸形,,產(chǎn)生嚴(yán)重后果,,如癱瘓、肌肉萎縮,、多指,、大腦萎縮、小腦發(fā)育不全,、畸形曾足,、白內(nèi)障、小眼,、小嘴及出生后反復(fù)抽搐等,。

  防 治

  1.由于對水痘-帶狀皰疹病毒沒有特效藥物治療,主要是預(yù)防感染水痘病毒,,懷孕前后避免接觸水痘患者,。

  2.育齡女性接種水痘-帶狀皰疹病毒疫苗后,可在孕期防止感染水痘,。

  3.大多育齡女性都在兒時患過水痘,,對水痘病毒已具有免疫力。如果在孕早期感染水痘,,胎兒感染的可能性較小,,可以繼續(xù)妊娠下去。

  4.如果在臨產(chǎn)分娩前患上水痘,,需去注射帶狀皰疹免疫球蛋白,。

  第四大傳染病:單純皰疹病毒感染

  單純性皰疹病毒在人群中廣泛存在,,患者和病毒攜帶者是傳染源,。其中,,口型皰疹可引起口腔、唇,、眼,、腦及腰以上部位感染,多為隱性感染,,并不表現(xiàn)出癥狀;生殖器型皰疹可引起生殖器和腰以下部位感染,。

  患者可通過口腔、呼吸道,、生殖道黏膜,、皮膚破損等密切接觸或性接觸,把病毒傳染給他人,。當(dāng)病毒通過胎盤感染胚胎時,,會影響胚胎細(xì)胞的分裂和增殖,使之發(fā)生先天畸形,。早孕時感染會使流產(chǎn)幾率增大3倍,,孕晚期感染會使早產(chǎn)明顯增多,還會引起宮內(nèi)發(fā)育遲緩,、智力低下,、小頭、小眼,、心臟異常,、肢體畸形或痙攣性癱瘓、腦發(fā)育不良,、腦積水等,。如果新生兒在分娩時被感染,將引發(fā)皮膚,、眼睛,、口腔出現(xiàn)單純性皰疹,嚴(yán)重時發(fā)生肺炎,、肝炎等疾病,。
防 治

  1.目前,單純性皰疹疫苗尚在研制中,。如果感染單純性皰疹病毒,,可采取對癥治療,,以緩解癥狀,。

  2.對于原發(fā)性感染的女性,準(zhǔn)備懷孕時應(yīng)在癥狀消除一段時間后再考慮懷孕,。

  3.懷孕期女性,,應(yīng)注意遠(yuǎn)離單純皰疹病毒感染的患者,。

  4.如果感染發(fā)生在分娩前可考慮做剖宮產(chǎn),防止引起傳染給新生兒感染,。

  第五大傳染?。汗韵x感染

  弓性蟲是一種形如新月或弓性的原蟲,小到只能在顯微鏡下才能看到?,F(xiàn)在,,很多人都養(yǎng)貓、狗等寵物,,而這些寵物體內(nèi)都有可能有弓形蟲寄生,,特別是貓。

  貓感染了弓形蟲后,,會排出大量含有弓形蟲卵的糞便,,污染土壤、蔬菜和水,。被蟲卵污染的食物一旦被人吃進(jìn)去,,即會受到感染。除此之外,,排出的弓形蟲卵被豬,、羊、牛等哺乳動物或家禽吞食,,可能在肉中含有蟲卵或弓形蟲,。當(dāng)人們食用沒有煮熟的肉時,也會被弓形蟲所感染,。如果身體免疫力較強(qiáng),,可以抑制弓形蟲繁殖,血清抗體雖為陽性但卻沒有什么癥狀,。在人體免疫力下降時,,如勞累、緊張,、焦急,、患病及懷孕等情況下,弓形蟲就會興風(fēng)作浪,,通過孕婦的血液,、胎盤、子宮,、羊水,、陰道等途徑使胚胎受到感染。特別早孕時期,,感染弓形蟲對胚胎影響尤其嚴(yán)重,,可引起死胎,、流產(chǎn)、死產(chǎn)或畸形兒等不良結(jié)果,。懷孕晚期感染弓形蟲大多為隱性感染,,并沒有明顯的癥狀,但胎兒在出生后可表現(xiàn)出以侵害中樞神經(jīng)和雙眼為主的多種發(fā)育異常,,如腦積水,、無腦兒、小頭,、小眼或無眼,,或逐漸出現(xiàn)不同程度的智力損害及精神發(fā)育異常的表現(xiàn)。

  防 治

  1.由于貓是人傳染弓形蟲的重要環(huán)節(jié),,還能傳播狂犬病,、乙型腦炎、支原體感染等,,所以孕婦在準(zhǔn)備懷孕前最好不要接觸貓和其他小動物,,也不要吃生或不太熟的肉食或蛋類等食物。

  2.如果在孕前經(jīng)過檢查確診體內(nèi)存在著弓形蟲感染,,應(yīng)該立即采取治療,,待血清抗體轉(zhuǎn)陰性后再考慮懷孕。

  3.在孕前血清抗體為陰性的女性,,表明體內(nèi)未曾受過感染,,但要特別防止孕期發(fā)生急性感染。

  4.一旦在懷孕早期感染弓形蟲,,應(yīng)該馬上就醫(yī)采取人工流產(chǎn),,以防止先天感染弓形蟲的嬰兒出生。

  5.在懷孕中,、晚期感染弓形蟲的孕婦,,應(yīng)該給予治療,但要注意藥物的抗葉酸作用,,治療期間適當(dāng)補充葉酸,,防止體內(nèi)缺乏葉酸。

  6.先天感染弓形蟲的嬰兒,,出生后無論有無癥狀都應(yīng)該立即治療,,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀。

  第六大傳染?。函懠?/p>

  瘧疾即民間所俗稱的“打擺子”,,是經(jīng)蚊子傳播由瘧原蟲引起的寄生蟲病。一般來講,我國的黃淮河平原是瘧疾的流行地區(qū),,大多發(fā)生在蚊蟲較多的夏天,。

  瘧原蟲經(jīng)過蚊蟲傳播可以進(jìn)入人的血液,,然后在肝細(xì)胞中寄生并繁殖,。瘧原蟲的蟲卵成熟后,進(jìn)入血液中的紅細(xì)胞繁殖,,導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂,。由此,大量瘧原蟲從紅細(xì)胞中釋放出來,,使代謝產(chǎn)物進(jìn)入血液循環(huán)中,,引起以寒戰(zhàn)、高熱及大汗為特征的表現(xiàn),。瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育有一定的周期,,待發(fā)育成熟后可再次從紅細(xì)胞中釋放出來,引起又一次發(fā)作,,如此周而復(fù)始,。盡管瘧疾在反復(fù)發(fā)作或重復(fù)感染后具有一定的免疫力,但卻會使感染者成為瘧原蟲攜帶者,。一旦在懷孕期間急性發(fā)作,,不僅會造成孕婦貧血,胎兒還有可能患上先天性瘧疾,。這種胎兒在出生時不一定表現(xiàn)出不正常的癥狀,,但在出生后數(shù)天可能會出現(xiàn)肝脾腫大、貧血,、腎功能異常,、發(fā)熱、嘔吐,、腹瀉等一系列癥狀,。

  防 治

  1.在懷孕之前,一定要注意環(huán)境衛(wèi)生,,減少蚊蟲孳生并注意消滅蚊蟲,,特別是在夏季,積極預(yù)防瘧疾,。

  2.夏季里不要去草叢或潮濕的地方,,外出時盡量讓身體少暴露一些,露出的皮膚涂抹防蚊露,。睡覺時最好在床上掛蚊帳,,也可在居室里使用電蚊香,避免被蚊蟲叮咬。

  3.在瘧疾高發(fā)地區(qū),,孕前可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用預(yù)防性的藥物,,如乙胺嘧啶、哌喹,、氯喹等,。

  第七大傳染病:乙型肝炎

  乙型肝炎是由乙肝病毒引起的一種傳染性疾病,,它對普通人群都有易感性,。目前,我國乙型肝炎病毒的攜帶率約為10%-20%,,妊娠期攜帶乙肝病毒的孕婦并不少見,。

  女性在懷孕后,母體和胎兒的代謝和解毒都要由肝臟來承擔(dān),,加之孕期營養(yǎng)物質(zhì)的消耗增多,,以及體內(nèi)雌激素水平增高,都會使肝臟的負(fù)擔(dān)加大,,容易感染乙型肝炎或使原來的病情惡化,。一旦感染乙型肝炎,不僅會加重妊娠反應(yīng),,而且在孕早期易使胎兒出現(xiàn)染色體畸變引起的畸形,,孕晚期易導(dǎo)致早產(chǎn)及新生兒死亡,先天感染肝炎病毒的胎兒在出生時低體重,。除此之外,,還可引發(fā)妊娠高血壓綜合征,導(dǎo)致產(chǎn)后出血,。

  防 治

  1.孕前可去當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心接種減毒活疫苗,,以防止乙型肝炎病毒的感染。

  2.如果在孕前患上乙型肝炎,,必須嚴(yán)格采取避孕措施,,同時積極進(jìn)行治療,待病情痊愈至少半年,,最好2年后并經(jīng)醫(yī)生同意方可考慮懷孕,。
3.如果在孕期感染乙型肝炎,應(yīng)積極采取保肝治療,。同時,,保證蛋白質(zhì)、碳水化合物和維生素等營養(yǎng)的攝取,,充分休息,,密切觀察病情。

  4.由乙肝病毒攜帶者所生的新生兒,出生后馬上接種乙肝疫苗,,并注射乙肝高效免疫球蛋白,。這樣,不僅可阻止乙肝病毒進(jìn)入肝臟,,而且還可使新生兒體內(nèi)產(chǎn)生抗體,,讓肝臟免受病毒引起的損害。

  第八大傳染?。毫懿?/p>

  淋病是由淋球菌感染引起的一種性傳播疾病,,在性病中最常見,。它主要通過性交傳播,,但被病菌污染的馬桶、浴巾,、浴盆或衣物等也可造成感染,。

  淋球菌易侵犯男性的前尿道、后尿道,、前列腺,、精索、附睪和女性的子宮頸,、尿道,、子宮內(nèi)膜及輸卵管等,引起這些部位發(fā)炎,。主要表現(xiàn)為尿頻,、尿急、尿痛及排尿困難,,女性還有白帶增多等癥狀,,伴有尿道口紅腫、燒灼痛及不同程度的下腹疼痛,。反復(fù)發(fā)作會造成輸卵管粘連,、阻塞、積液,、盆腔炎,,繼發(fā)不孕。孕期感染淋球菌對母嬰危害較大,,易發(fā)生胎膜早破,、早產(chǎn)及產(chǎn)后感染等。胎兒在分娩通過產(chǎn)道時還容易受到感染,,引起淋球菌性結(jié)膜炎,,導(dǎo)致角膜穿孔而致盲。

  
 

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