針對慢支的病因,、病期和反復(fù)發(fā)作的特點,，采取防治結(jié)合的綜合措施。在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)以控制感染和祛痰,、鎮(zhèn)咳為主,。伴發(fā)喘息時，應(yīng)予解痙平喘的治療,。對臨床緩解期宜加強鍛煉,，增強體質(zhì),，提高機體抵抗力，預(yù)防復(fù)發(fā)為主,。應(yīng)宣傳、教育病人自覺戒煙,，避免和減少各種誘發(fā)因素,。

    一、急性發(fā)作期的治療

    （一）控制感染 視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據(jù)病原菌藥敏選用抗生素,。輕者可口服,，較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素。常用的有青霉素G,、紅霉素,、氨基甙類、喹諾酮類,、頭孢菌素類抗生素等,，能單獨應(yīng)用窄譜抗生素應(yīng)盡量避免使用廣譜抗生素，以免二重感染或產(chǎn)生耐藥菌株,。

    （二）祛痰,、鎮(zhèn)咳 對急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時，應(yīng)用祛痰,、鎮(zhèn)咳藥物,，以改善癥狀。遷延期病人尤應(yīng)堅持用藥,，以求消除癥狀,。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新,、維靜寧等,。中成藥止咳也有一定效果。對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者,，應(yīng)以祛痰為主,，協(xié)助排痰，暢通呼吸道,。應(yīng)避免應(yīng)用強的鎮(zhèn)咳劑,，如可待因等。以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和炎癥,，導(dǎo)致病情惡化,。

    （三）解痙、平喘 常選用氨茶堿,、特布他林（terbutaline）等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入劑,。若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續(xù)阻塞,，可使用皮質(zhì)激素，潑尼松20－40mg/d,。

    （四）氣霧療法 氣霧濕化吸入或加復(fù)方安息香酊,，可稀釋氣管內(nèi)的分泌物，有利排痰,。如痰液粘稠不易咳出,，目前超聲霧化吸入有一定幫助，亦可加入抗生素及痰液稀釋劑,。

    二,、緩解期治療

    加強鍛煉，增強體質(zhì),，提高免疫功能,，氣功亦有一定效果，加強個人衛(wèi)生,，避免各種誘發(fā)因素的接觸和吸入,。耐寒鍛煉能預(yù)防感冒。

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