目前,，雖然抗結(jié)核藥物不斷問(wèn)世，但肺結(jié)核病人治療失敗者仍然不少,，這主要是因?yàn)橹委煵徽?guī),，有的病人治治停停，一治就是幾年,；有的治療1個(gè)月,，癥狀一緩解就自動(dòng)停藥。其實(shí),，肺結(jié)核是一個(gè)完全可治愈的疾病,，只要按原則堅(jiān)持治療，絕大多數(shù)可通過(guò)服藥治愈,，僅2%～5%可能需要手術(shù)治療,。以下談幾點(diǎn)注意事項(xiàng)：

　　1.胸片疑肺結(jié)核者應(yīng)及時(shí)做痰結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)及其他輔助檢查。痰結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)檢查陰性而胸片表現(xiàn)又不典型者,，先不要急于服抗結(jié)核藥,，可先抗炎治療2～3周后，再?gòu)?fù)查胸片,。若胸片仍提示結(jié)核,，可進(jìn)行抗結(jié)核治療。用藥前應(yīng)先了解肝臟功能情況,。

　　2.聯(lián)合用藥,。對(duì)痰涂片陽(yáng)性者,，頭兩個(gè)月采用包括異煙肼、利福平,、吡嗪酰胺,、鏈霉素（或乙胺丁醇）的四聯(lián)治療，這叫“強(qiáng)化階段”,。2個(gè)月后,，可繼續(xù)用異煙肼、利福平4個(gè)月,，這叫“6個(gè)月短程療法”,，治療效果很肯定,。

　　3.要有療程概念,。療程擬定后，到時(shí)應(yīng)該停藥,，不必?zé)o限期延長(zhǎng)服藥時(shí)間,。至于胸片上留下少許病灶，可讓機(jī)體自行吸收,，有些纖維化或鈣化病灶則永遠(yuǎn)不能吸收,。沒(méi)有特殊情況，治療方案和療程不要隨便更改,。

　　4.痰菌檢查陽(yáng)性者,，治療1個(gè)月后要做痰結(jié)核菌復(fù)查，這是判斷療效的最重要指標(biāo),。每3個(gè)月可復(fù)查1次胸片,。

　　5。堅(jiān)持有規(guī)律地服藥,，切不可“三天打魚,，兩天曬網(wǎng)”，否則不僅療效不好,，還容易發(fā)生細(xì)菌耐藥,，為以后治療帶來(lái)困難。

　　6.使用異煙肼和利福平時(shí),，每1一2個(gè)月要檢查肝功能1次,，根據(jù)肝功能檢查結(jié)果，改變或調(diào)整藥物及劑量,。用鏈霉素或卡那霉素時(shí),，則需注意病人的聽(tīng)力情況，有無(wú)眩暈等癥狀,。用乙胺丁醇時(shí)要注意病人的視力改變,。

　　7.療程結(jié)束后,，若病灶尚未完全吸收，可肌肉注射卡介苗素,，每次1毫升,，每周2次，共3個(gè)月,?？商岣邫C(jī)體免疫功能，幫助和加快病灶吸收,。