肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,在中醫(yī)被稱為“肺癆”,。中醫(yī)認(rèn)為肺癆的外因?yàn)楦腥景A蟲,;內(nèi)因?yàn)檎龤馓撊酰捎谙忍焖刭|(zhì)不強(qiáng),,酒色過度,,重傷脾腎,耗損精血,,大病久病后失于調(diào)治或生活貧困,,營養(yǎng)不充均能導(dǎo)致氣血不足,正氣虛弱成為癆蟲入侵和發(fā)病的條件,。上述兩種病因可以互為因果,。癆蟲是發(fā)病的因素,正虛是發(fā)病的基礎(chǔ),,體虛感染癆蟲是形成肺結(jié)核的關(guān)鍵,。
肺結(jié)核治療需辨證分型:
1、肺陰虧損型
治療方法:滋陰潤肺,??拱A殺蟲,。
中醫(yī)方藥:月華丸加減。方中北沙參,、天冬,、麥冬養(yǎng)肺陰;阿膠,、生地,、熟地滋腎陰;三七化瘀止血,;貝母化痰止咳,;服苓、山藥補(bǔ)脾助肺,;百部獺肝抗癆殺蟲,。陰虛較甚者加百合,玉竹,、羊奶,。咳嗽痰少而粘加甜杏仁,。痰中帶血加白芨,、仙鶴草、藕節(jié)收斂止血,、加白茅根,,丹皮涼血止血,加蛤粉,,炒阿膠滋陰止血,。低熱加柴胡、地骨皮,、功勞葉,、青蒿。乏力納谷不香加太子參,、服苓,、白術(shù)、雞內(nèi)金,、生谷芽以益氣健脾,。
2、陰虛火旺型
治療方法:滋陰降火,。
中醫(yī)方藥:百合固金湯和秦艽鱉甲散加減,。前方滋養(yǎng)肺腎,用于陰傷陽浮,,水虧肺燥,,咳嗽痰中帶血,,煩熱咽干等癥。生地,、熟地,、元參滋腎水、百合,、麥冬養(yǎng)肺陰,,芍藥、當(dāng)歸平肝養(yǎng)血,,貝母,、桔梗、甘草清金化痰,。秦艽鱉甲散功能滋陰清熱,,主治肺癆陰虛骨蒸潮熱盜汗等。方中鱉甲,、知母滋陰清熱,,秦艽柴胡解肌退熱,地骨皮,,青蒿清熱除蒸,。烏梅斂陰止汗。肺腎陰虛甚加天冬,、玉竹,、龜板、阿膠,、冬蟲夏草以保肺滋腎,。火旺較著者加胡黃連,,黃芩、黃柏,、苦寒瀉火堅(jiān)陰,;痰熱蘊(yùn)肺,咳痰黃稠酌加桑白皮,,知母,、海蛤粉、魚腥草清熱化痰,??妊涞てぁd子,、紫珠草,、醋大黃,、涼血止血;血色紫暗成塊伴胸脅掣痛配三七,、血余炭,、花蕊石、廣郁金等化瘀和絡(luò)止血,;盜汗配烏梅,、癟桃干、龍骨,、牡蠣,、麻黃根、浮小麥斂陰止汗,;失音,,聲音嘶啞配訶子、鳳凰衣,、胡桃肉,、白蜜潤肺腎、通聲音,。
3,、氣陰耗傷型
治療方法:益氣養(yǎng)陰。
中醫(yī)方藥:保真湯與參苓白術(shù)散加減,。保真湯主治三陰交虧,,氣陰兩傷,形瘦體倦,,咳而短氣,,勞熱骨蒸等。方中人參,,服苓,、白術(shù)、甘草,。黃芪補(bǔ)益肺脾之氣,,培土生金;當(dāng)歸,、芍藥,、熟地滋陰養(yǎng)血;天冬,、麥冬養(yǎng)陰退熱,;柴胡,地骨皮,、知母,、黃柏清熱除蒸,;五味子斂肺滋腎;蓮心清心除火,;陳皮理氣化痰,;生姜、大棗和營衛(wèi),、參苓白術(shù)散功為健脾益氣,,培土生金。主治食少,、腹脹,、便溏、面浮神倦,、咳而短氣痰多清稀,。人參、服苓,、白術(shù),、甘草、山藥,、扁豆,、蓮肉補(bǔ)脾益氣;砂仁和胃理氣,,苡仁理脾滲濕,,桔梗載藥上行。肺體損傷加百部,,白芨補(bǔ)肺抗癆,;咳嗽痰多質(zhì)稀氣怯加紫菀、冬花,、蘇子溫潤止咳,;挾有痰濕加陳皮,半夏燥濕化痰,??妊由捷侨狻⑾生Q草,、煅龍牡,、三七以攝血,。勞則自汗,,畏風(fēng)加桂枝。白芍,、大棗調(diào)和營衛(wèi)配合補(bǔ)氣藥益氣固表,。陰傷明顯見骨蒸盜汗加鱉甲,、牡蠣、烏梅,、地骨皮,、銀柴胡補(bǔ)陰配陽,清熱除蒸,;食少,、便溏腹脹明顯加谷芽、雞內(nèi)金,、桔白甘淡健脾,,忌用生地、阿膠,、麥冬等滋膩藥,。
4、陰陽兩虛型
治療方法:滋陰補(bǔ)陽
中醫(yī)方藥:補(bǔ)天大造丸加減,。本方功能溫養(yǎng)精氣培補(bǔ)陰陽,。用于肺癆久病,五臟俱傷,,真元虧損之癥,。方中人參、黃芪,、白術(shù),、山藥、服苓補(bǔ)肺脾之氣,;當(dāng)歸,、芍藥、熟地,、枸杞子培補(bǔ)陰精,;紫河車、龜板,、鹿角陰陽并補(bǔ),,厚味填精;遠(yuǎn)志,、棗仁寧心安神,。腎虛氣逆喘急加冬蟲夏草,訶子,,鐘乳石攝納腎氣,;陰虛偏重加麥冬、五味子滋肺納腎;心慌加紫石英,、丹參鎮(zhèn)心寧神,;五更泄瀉加肉果,補(bǔ)骨脂補(bǔ)火暖土,,禁用地黃,,阿膠滋膩之品。
肺結(jié)核治療偏方:
[方一]:黨參,、白術(shù),、茯苓各9克,甘草8克,,沙參9克,,陳皮5克,百部,、杏仁各9克,。水煎服,日1劑,,2次服,。本方健脾益肺,適用于肺脾兩虛所致的肺結(jié)核,,常見于肺結(jié)核的早期,。
[方二]:百合、生地,、人參,、熟地、麥冬各9克,,白芍,、貝母各10克,百部9克,,橘梗1克,。水煎服,日1劑,,2次服,。本方滋陰潤肺,適用于肺腎陰虛所致的肺結(jié)核,。
[方三]:秦艽,、銀柴胡各9克,地骨皮6克,,炙鱉甲15克,,黨參9克,,當(dāng)歸、紫菀各6克,,百部、阿膠珠各9克,,知母,、貝母各6克。水煎服,,日1劑,,分2次服。本方滋陰清火,,潛陽保肺,,適用于陰虛火旺所致的肺結(jié)核。
[方四]:鱉甲75克,,天冬50克,,秦艽、地骨皮,、柴胡各35克,,生地50克,桑皮,、半夏,、知母、紫菀,、黃芪,、赤芍、甘草各30克,,黨參50克,,茯苓、橘梗各20克,。共為細(xì)末,,每服2克,1日2次,,溫開水送下,。本方為肺癆病,對肺結(jié)核的恢復(fù)有效,。
[方五]:活甲魚1只(500克左右),,冬蟲夏草10克,大棗20克,,蔥白,、生姜,、蒜、食鹽,、味精,、雞湯、料酒各適量,。將甲魚背朝下,,待頭伸出時(shí)用刀剁下,等血流盡后,,放人鍋中,,加水適量煮,煮至甲魚蓋邊能撬起時(shí),,撈出放入涼水中,,挖出內(nèi)臟,洗凈后把甲魚剁成六塊,,再放入清水中煮至六成熟時(shí)撈出,,放涼水中浸漂10分鐘。冬蟲夏草用清水洗凈,,紅棗用開水浸泡,。將甲魚放在湯碗中,上放冬蟲夏草,、紅棗,、料酒、鹽,、蔥段,、姜片、蒜瓣,、味精和雞湯,,蓋上圓盤上蒸籠蒸(或隔水蒸)2個(gè)小時(shí),取出后揀去蔥,、姜,、蒜即可食用。本方功效:滋陰退熱,,益氣生津,,補(bǔ)腎固精??奢o治腰膝酸軟,,遺精,早泄,,陽痿,,乏力,,肺癆,子宮脫垂,,月經(jīng)不調(diào),,白帶過多,虛煩,。
[方六]:烏龜1只,,蔥白、花椒,、醬油、食鹽,、素油各適量,。烏龜去頭,沸水浸燙后去除龜板,,剝?nèi)ネ馄?,沖洗干凈,切成小塊備用,,素油倒人炒鍋,,燒熱。放入龜肉煎炸,,愈透愈好,,再加蔥、花椒,、醬油,、食鹽、清水,、小火燒半小時(shí)即成,。本品有滋陰降火功效。適用于虛勞骨蒸,,久咳咯血,,大便下血。癆病日久,,陰液暗耗,,陰虛火旺,血熱妄行,,則見骨蒸和出血,。法宜滋陰降火,本方重用烏龜一味,,能大補(bǔ)陰血,,清降虛火,,故適用于虛勞骨蒸諸證。本品滋陰降火,,故還可用于一般陰虛內(nèi)熱病證,。此外,本方加豬蹄紅燒進(jìn)食,,為民間食譜,,則滋補(bǔ)之力增強(qiáng)。
[方七]:水發(fā)海參500克,,雞肉,、火腿、鮮筍各60克,,肉丸子數(shù)個(gè),,蛋餃數(shù)個(gè),香菇少許,,食油60克,,鹽、料酒,、濕淀粉少許,。海參洗凈切片,雞肉去皮切片,,火腿,、鮮筍也切成片,鍋內(nèi)加水250克,,待水開后,,再放人海參及少許鹽和料酒,略煮幾分鐘后撈出,。把鍋內(nèi)原來的水倒掉,,鍋內(nèi)重新添水250克,加料酒,、鹽少許,,煮幾分鐘后停火備用,。用少許濕淀粉把雞肉,、火腿拌一下,鍋內(nèi)放油燒熱,。把火腿,、雞肉倒人鍋中,滑開,,略變色即出鍋,。將鮮筍,、肉丸子、蛋餃,、鹽等放人海參湯中同燴,,最后放入已炒好的火腿、雞肉即可出鍋,。本方補(bǔ)腎壯陽,,益胃助食??捎糜谄⑽柑撊踔成?、乏力,腎虛之腰膝酸軟,、肺結(jié)核,。
[方八]:鰣魚250克,火腿片5克,,冬筍片10克,,香菇3克,,料酒,、白糖、鹽,、蝦子,、雞湯、胡椒粉,、味精,、豬油、蔥,、姜各適量,。把帶鱗的鰣魚肉,除去血水,,用清水洗凈,,擦去水分,在開水中燙一下,,去腥味和污物,,再用清水漂洗干凈,有血鱗那面朝上,,平放在盤里,,將火腳片、筍片,、鹽,、蝦子,、雞湯,放在魚身上,,再在豬油上面放上蔥,、姜絲,放在旺火上蒸熟,。倒出魚汁,,加上味精、胡椒粉,,攪拌均勻后,,澆在魚身上即成。在正餐時(shí)食用,,每天一次,。補(bǔ)益氣血。主要輔治貧血,,營養(yǎng)不良,,結(jié)核病,腦血管病,,胃腸炎,。
[方九]:鹿角膠25克,煅牡蠣12克,,桑螵蛸10克,,人參25克,黃芪10克,,當(dāng)歸30克,,白芍、香附各25克,,天冬12克,,甘草6克,鱉甲,、生地黃,、熟地黃各50克,川芎11克,,銀柴胡5克,,丹參、山藥各25克,,芡實(shí)12克,,鹿角霜10克,烏賊1000克,烏雞肉15公斤,,姜,、蔥、料酒,、精鹽,、味精。人參潤軟,,切片,,烘脆碾成細(xì)末備用,其余藥用紗布袋裝好,。烏賊用溫水洗凈,,同雞爪、翅膀和藥一起下鍋,,注入清水燒沸后煮1小時(shí)備用,。雞肉洗凈,沸水焯后再洗凈,,切成條塊,,擺在100個(gè)碗內(nèi),加上蔥段,、姜塊,、鹽、料酒,、藥汁適量,,上籠蒸爛,。雞出籠后,,揀去蔥姜,雞肉扣入碗中,,原湯倒入鍋中,,再加適量湯調(diào)入料酒、鹽,、味精燒開,,撇去浮沫,澆雞碗中即成,。本湯以《蘭室秘藏》圣愈湯為基礎(chǔ)發(fā)展而來,。圣愈湯具有補(bǔ)氣血,調(diào)補(bǔ)肝腎,,活血調(diào)經(jīng)之功效,。加入鱉甲、生地,、天冬,、銀柴胡等養(yǎng)陰退虛熱,;芡實(shí)、山藥,、桑螵蛸,、鹿角霜、牡蠣等補(bǔ)脾腎,、止帶下,;香附行氣止漏;丹參活血調(diào)經(jīng),;鹿角膠補(bǔ)腎陽,,益陰血。以上諸藥合用,,加上養(yǎng)血滋陰之墨魚,,補(bǔ)肝腎、益氣血,、治虛癆之烏雞,。藥食同用,則具補(bǔ)氣益血,,調(diào)經(jīng)止帶之功效,。此湯菜適于血虛、陰虧氣弱之人食用,。對于婦女月經(jīng)不調(diào)及,,神經(jīng)衰弱、肺結(jié)核病人有治療效果,。
[方十]:鴨梨,、白蘿卜各1000克,生姜,、煉乳,、蜂蜜各250克。鴨梨,、白蘿卜和生姜洗凈,,切碎,分別以潔凈的紗布絞汁,,取梨汁,、蘿卜汁放人鍋中,先以大火,,后以小火煎熬濃縮如膏狀時(shí),,加入姜汁、煉乳和蜂蜜,攪勻,,繼續(xù)加熱至沸,,停火,,待冷裝瓶備用,。每次一湯匙,以沸水沖化,,或加黃酒少許,,頓飲,每日2次,。適用于虛勞,、肺結(jié)核低熱、久咳不止等癥,。鴨梨,、白蘿卜、煉乳,、蜂蜜均為甘味,,有補(bǔ)益作用。梨又可養(yǎng)陰清熱,,潤肺止咳,;蘿》有止咳化痰作用,對感冒,、流感,、腦膜炎、白喉等傳染病有一定的預(yù)防作用,;生姜性味辛,、微溫,可以發(fā)汗解表,,溫肺止咳,;煉乳對于大病后不足,,萬病虛勞有良好的療效,;蜂蜜補(bǔ)中潤燥。所以,,制成蜜膏可治療慢性虛弱性疾病,。本方對于脾虛便溏者忌服。
[方十一]:枸杞子15--30克,,南棗6--8個(gè),,雞蛋2只。將三者同煮,雞蛋熟后去殼取蛋再煮片刻吃蛋飲湯,,一般3次左右即可見效,,每天或隔天服1次。