慢阻肺家庭氧療，重在合理
隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，以及供氧裝置和吸氧工具的不斷改進,，家庭氧療已逐步成為家庭和社區(qū)康復(fù)中一種重要手段。 
   
  對中,、重度慢性阻塞性肺疾病合并低氧血癥患者來說,，長期家庭氧療可以提高動脈血氧分壓和血氧飽和度，改善組織器官的缺氧狀態(tài),，防止肺心病惡化,，延長生存時間，提高生活質(zhì)量,。 
   
  那么,，接受氧療的患者應(yīng)該了解哪些知識？注意哪些問題呢,？ 
   
  一,、血氣分析不可缺 有些患者，尤其是慢性阻塞性肺疾病患者,，在準備出院回家進行氧療時,，醫(yī)生往往要對其進行動脈血氣分析，測量動脈血氧分壓和氧飽和度,，這是為什么呢,？ 
   
  我們知道，人的血液中含有氧,、氮,、二氧化碳等氣體。這些氣體在血液中的含量各不相同,，對機體起的作用也不一樣,。當患有某種疾病時，尤其是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸困難時,，血液中的氧分壓下降,，而二氧化碳分壓升高。如果這種變化較大，就會危及患者生命,。此時測定血液中氧和二氧化碳分壓,，就能及時了解患者肺的呼吸功能，便于醫(yī)生采取相應(yīng)的措施,。這種抽取動脈血進行氧和二氧化碳分壓測定的檢查就稱為血液氣體分析檢查（簡稱動脈血氣分析）,。 
   
  動脈血氧分壓是指溶解在血漿中氧分子所產(chǎn)生的壓力，血氧飽和度是指血紅蛋白結(jié)合氧的百分數(shù),，這兩項指標是反映患者是否缺氧的重要指標,，氧療前最好都測定。正常成人在正常休息狀態(tài)下,，動脈血氧分壓應(yīng)為80-100毫米汞柱,，二氧化碳分壓為35-45毫米汞柱，血氧飽和度為92%-99%,，平均為96%,。隨著年齡的增長，動脈血氧分壓會逐漸下降,。不同年齡的成人動脈血氧分壓可按以下公式計算： 
  動脈血氧分壓（毫米汞柱）=102-（0.33*年齡歲）,。 
   
  低氧血癥是指動脈血氧分壓低于正常：60-79毫米汞柱為輕度低氧血癥，40-59毫米汞柱為中度低氧血癥,，40毫米汞柱以下為重度低氧血癥,。 
   
  慢性阻塞性肺疾病患者在緩解期作了血氣分析后，如有下列情況,就應(yīng)進行長期家庭氧療： 
  （1）動脈血氧分壓低于55毫米汞柱或動脈血氧飽和度小于88%,。 
  （2）動脈血氧分壓在55-59毫米汞柱,，且伴有紅細胞增多，肺動脈高壓或肺心病右心衰竭,。 
  （3）夜間出現(xiàn)低氧血癥或運動時低氧血癥,。 

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