受訪專家:哈爾濱市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師李建龍
“老慢支”是老年慢性支氣管炎的簡稱,。對多年的老慢支患者來說,可謂“此恨綿綿無絕期”,。生活在病情反復(fù),、住院治療、自我康復(fù)保健這樣無休止的交戰(zhàn)之中,,其間的滋味大概是旁人不能體會的,。
老年慢性支氣管炎復(fù)發(fā)往往是從秋季一直延續(xù)到第二年春季。復(fù)發(fā)的原因主要有三:一是體質(zhì)虛弱,,稍感風(fēng)寒即可發(fā)?。欢蔷邮覂?nèi)外污濁空氣的刺激,;三是由感冒引起復(fù)發(fā),。老慢支急性發(fā)作時以復(fù)發(fā)性咳嗽最為突出。呈現(xiàn)頻繁咳嗽,,咳痰增多,,尤其以清晨和夜間咳嗽最為劇烈,,陣陣咳嗽帶出大量黏液痰,甚至痰中帶血,,部分病人伴有發(fā)熱和喘息,。病程較長的病人還常伴有不同程度的肺氣腫和呼吸困難。入秋后溫差大,,患者應(yīng)特別注意保健,,否則病情加重,容易導(dǎo)致肺心病的發(fā)生,。防治要做到以下幾個方面:
耐寒鍛煉,試試冷水洗臉
疾病的長期折磨會使老慢支患者體質(zhì)虛弱,,抗病能力下降,。因此,患者首先要加強耐寒鍛煉,。堅持早晚用冷水洗臉或擦四肢,。洗臉以后可用手摩擦頭和面部,每次5~6分鐘,,可增強上呼吸道的抗寒能力和個人體質(zhì),。并進行適當?shù)捏w育活動,如散步,、做體操,、打太極拳等。
開窗換氣,,室內(nèi)保持空氣濕潤
據(jù)測定,,深秋時節(jié)不常開窗換氣的室內(nèi),每立方米空氣中細菌總數(shù)可多達9000~15000個,,而經(jīng)常通風(fēng)換氣的室內(nèi),,每立方米空氣中的細菌總數(shù)只有1500~4000個。因此,,室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣是預(yù)防老慢支復(fù)發(fā)的重要措施,。室內(nèi)空氣濕度相對較低時,必須適當增加室內(nèi)的空氣濕度(措施有灑水,、室內(nèi)晾濕毛巾或使用加濕器等),,使空氣濕度達到60%左右。
防寒保暖,,別讓感冒露頭
感冒是百病之源,,有資料表明,絕大多數(shù)老慢支復(fù)發(fā)是由感冒引起的,。因此,,氣管炎病人必須注意起居有律,,做到早睡早起,不要過度疲勞,。做好防寒保暖,,遇到氣候驟變時,及時添衣,,嚴防受涼,。寒潮到來時最好不外出,以減少不利氣候?qū)θ梭w的影響,。處于病情緩解期的患者,,可定期進行流感疫苗及肺炎疫苗注射,減少感冒發(fā)生,,減少急性發(fā)作次數(shù),。
預(yù)防過敏,少吃魚蝦發(fā)物
避免有害粉塵和氣體的刺激,??諝庵杏行┓蹓m和氣體能引起支氣管炎發(fā)作,如棉花纖維,、發(fā)霉的谷物粉塵,、含有螨蟲排泄物的房塵。在粉塵較多的場所宜戴口罩,,掃地宜用潮濕拖把等,。過敏體質(zhì)的人更應(yīng)注意遠離過敏原,飲食上少吃魚類,,尤其是帶魚,、黃魚,還有蝦,、蟹等,,多吃些新鮮蔬菜、水果,。
病情嚴重,,可在家中吸氧
老慢支急性發(fā)作出現(xiàn)痰多、氣喘等急癥時,,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,,如口服青霉素、頭孢等,,但用藥時間不能超過7~10天,。病情嚴重的患者,可在家中吸氧,,防止出現(xiàn)肺動脈高壓,、肺心病,,但是病情輕的病人就不需要了,形成依賴反而不好,。