慢性支氣管炎是老年人呼吸道的常見(jiàn)病,、多發(fā)病,以長(zhǎng)期咳嗽,、咳痰或喘息為主要臨床特征,。在我國(guó)慢性支氣管炎的發(fā)病率大約為3.8%,北方地區(qū)高于南方,,農(nóng)村高于城市,。雖然各個(gè)年齡組都可發(fā)病,但以50歲以上中老年人最為多見(jiàn),,且隨年齡增長(zhǎng)其發(fā)病率呈逐年增高趨勢(shì),。有關(guān)調(diào)查表明,老年人慢性支氣管炎的發(fā)病率可高達(dá)15%以上,,因此常將慢性支氣管炎稱之為“老慢支”,。
“老慢支”病程長(zhǎng),病情時(shí)好時(shí)壞,,容易受到多種因素影響而呈急性發(fā)作,。每到金秋時(shí)節(jié),天氣變化異常,,時(shí)冷時(shí)熱,,氣壓也時(shí)高時(shí)低,加之風(fēng)速較大,,這些都會(huì)刺激呼吸道,,削弱呼吸道黏膜防御功能,除了可受到病毒和細(xì)菌感染外,,還能反射性引起呼吸道平滑肌收縮,,支氣管黏膜血液循環(huán)不良和支氣管分泌物排出困難,反過(guò)來(lái)又會(huì)構(gòu)成病毒,、細(xì)菌滋生和擴(kuò)散的基礎(chǔ),,從而促進(jìn)慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作。
“老慢支”急性發(fā)作時(shí)以復(fù)發(fā)咳嗽最為突出,。每當(dāng)“老慢支”急性發(fā)作時(shí),,呈現(xiàn)頻繁咳嗽,咳痰增多,,尤其以清晨和夜間咳嗽最為劇烈,,陣陣咳嗽帶出大量粘液痰,,甚至痰中帶血,部分病人伴有發(fā)熱和喘息,。病程較長(zhǎng)的病人還常伴有不同程度的肺氣腫和呼吸困難,,在走路,上樓梯時(shí)喘息和呼吸困難加重,。
“老慢支”急性發(fā)作使得老年人感到痛苦,,心緒不安,生活上也有眾多不便,,況且多次反復(fù)發(fā)作引起的阻塞性肺氣腫和肺心病使得老年人不僅呼吸困難,行走都十分困難,,這些必將造成老年病人生活能力降低,。所以,每到秋季“老慢支”病人都要加強(qiáng)預(yù)防環(huán)節(jié),,避免發(fā)作,。具體措施包括:①在溫暖時(shí)可根據(jù)體力狀況,選擇適宜運(yùn)動(dòng)鍛煉項(xiàng)目,,提高機(jī)體防病抗病能力,,一般應(yīng)以有氧耐力運(yùn)動(dòng)如步行、慢跑和游泳為主,。②每當(dāng)秋季應(yīng)當(dāng)根據(jù)天氣變化隨時(shí)增減衣服,,特別要在天氣變化大的情況下要注意保暖,避免受涼和淋雨,,預(yù)防呼吸道感染,。③重視對(duì)呼吸道感染性疾病的防治,即便是普通感冒也不要掉以輕心,,必要時(shí)住院治療,。④加強(qiáng)口腔衛(wèi)生,防止口腔炎癥和牙病成為呼吸道感染的根源,,引發(fā)“老慢支”急性發(fā)作,。⑤夏季也是預(yù)防“老慢支”復(fù)發(fā)的“黃金治療”時(shí)間,即在夏至那天進(jìn)行“冬病夏治”,。進(jìn)入秋分后可服用一些具有扶正固本的中醫(yī)藥,,也可適當(dāng)使用干擾素或免疫球蛋白,以提高機(jī)體抗感染能力,,預(yù)防“老慢支”急性發(fā)作,。