咳嗽是最為常見的外感疾病的癥狀之一,在許多呼吸系統(tǒng)疾病中都可見到,,如流感,、支氣管炎、肺炎,、哮喘等,。遇到咳嗽,很多人根本不當回事,,結(jié)果耽誤了治療疾病的最佳時機,。其實咳嗽本身不是病,是機體排出呼吸道異物的一種自我保護,,但它常常就是隱疾的“信號”,,引起咳嗽的病因千差萬別,主要有以下幾個方面:
1.胃酸反流?。河晌杆岱戳鞔碳な彻芤鸬目人约s占全部慢性咳嗽病人的20%,。病人除咳嗽外,還常伴有發(fā)燒,、吐酸水打嗝,、胸骨后疼痛等癥狀。用促胃動力藥(如嗎丁啉)和制酸藥(如泰胃美,、雷尼替丁等)療效顯著,。
2.心源性咳嗽:心臟病人當出現(xiàn)左心功能不全時,最初常有慢性持續(xù)性咳嗽,,平臥位或勞累時加劇,,同時伴有胸悶、呼吸困難,,嚴重時咳粉紅色泡沫痰,,被迫端坐呼吸。體檢在兩肺底可聞及密集濕性啰音,。
小編提示:小兒咳嗽近半數(shù)為感冒后咳嗽
3.慢性鼻竇炎:患者由于鼻分泌物增多,,向后倒流滴落到咽喉部黏膜上,因刺激引起咳嗽,病人有明顯的咽部異物感且屢咳不爽,,仰臥位或清晨起床時劇,。此外,病人常感到頭疼,,大量流清涕或膿涕,。檢查時可發(fā)現(xiàn)病人口咽有黏液或膿性分泌物,咽后壁欠光滑呈鵝卵石樣改變,,鼻竇區(qū)有明顯壓痛,,鼻竇X線攝片有助于診斷。
4.咳嗽變異型哮喘:是一種臨床表現(xiàn)以咳嗽為主,,無明顯喘息癥狀和體征的特殊類型哮喘,,約占哮喘患者總數(shù)的5%左右。這種病人的咳嗽有晝輕夜重,、干咳無痰等特點,,聽診肺部無哮鳴音,胸部體征也多正常,。對這類咳嗽,,使用抗生素及鎮(zhèn)咳藥通常無效,而解痙平喘治療可收到立竿見影的效果,。
5.腫瘤:不僅肺本身會長原發(fā)瘤,,而且全身各處的腫瘤一旦發(fā)生細胞脫落,就會轉(zhuǎn)移到肺部而引起咳嗽,,所以很多不容易發(fā)現(xiàn)的腫瘤,,往往是先在肺部發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)移灶后,才被“揭發(fā)”出來的,。
6.胸膜疾?。盒啬ぱ谆蛐啬な艽碳?如自發(fā)性氣胸)時,均可引起咳嗽,。
7.心理因素:精神心理因素也可引起咳嗽,,往往在精神緊張、情緒波動時出現(xiàn),,受暗示影響大,,睡覺后不咳嗽,對睡眠無影響,。通過心理治療,,病人癥狀可望好轉(zhuǎn)或痊愈。
找出咳嗽病因的目的,,還是在于治療,。所以發(fā)生了咳嗽,,尤其是超過兩周的慢性咳嗽,千萬不要草率地喝點咳嗽藥水了事,,更不能置之不理,,一定要去醫(yī)院,在醫(yī)生的幫助下“查明真相”,。