支氣管炎是氣管和支氣管黏膜發(fā)生的炎癥。根據(jù)臨床上病程的長(zhǎng)短分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎,。

　　小兒患者一般多為急性支氣管炎,。病原主要是病毒、肺炎支原體或細(xì)菌,，致病性細(xì)菌可引起繼發(fā)感染,。

　　案例：小艾今年冬天先是感冒，緊接著就咳嗽個(gè)不停,，只是干咳,，并沒(méi)有痰，一拖就是好幾天,，醫(yī)生診斷為小兒急性支氣管炎,，需要中西醫(yī)結(jié)合治療。療程結(jié)束后,，媽媽又帶她專(zhuān)門(mén)看了中醫(yī),，喝湯藥進(jìn)行調(diào)理，以免發(fā)展成慢性支氣管炎,。

　　支氣管炎,、氣管炎從臨床上講是兩種不同的病。

　　● 支氣管如枝葉

　　自喉部環(huán)狀軟骨以下稱(chēng)下呼吸道,。下呼吸道是由不同的管道組成,。醫(yī)生稱(chēng)之為支氣管樹(shù)，好像一棵大樹(shù)的枝杈,。

　　● 氣管如主干

　　氣管像大樹(shù)的主干一樣,，在支氣管的上方。

　　由于兒童抵抗力弱,，容易被外界病原菌侵入,，所以感染很容易擴(kuò)散到支氣管?；純汉苌僭\斷為氣管炎,，一般都診斷為支氣管炎,。

　　急性支氣管炎的表現(xiàn)

　　● 咳嗽

　　大多先有上呼吸道癥狀，忽然出現(xiàn)頻繁而較深的干咳,，以后漸有支氣管分泌物,。

　　咳嗽一般延續(xù)7-10天，有時(shí)遷延2-3周,，或反復(fù)發(fā)作,。如不經(jīng)適當(dāng)治療可引起肺炎。

　　● X光片檢查

　　拍X線胸部片肺紋理增粗,、紊亂,，肺部無(wú)炎性陰影。

　　● 并發(fā)癥

　　身體健壯的患兒少見(jiàn)并發(fā)癥,，但在營(yíng)養(yǎng)不良,，免疫功能低下、先天性呼吸道畸形,、慢性鼻咽炎,、佝僂病等患兒中，容易并發(fā)肺炎,、中耳炎,、喉炎。

　　中醫(yī)調(diào)理急性支氣管炎的方法

　　本病中醫(yī)稱(chēng)為外感咳嗽,，由于致病因素不同,，臨床分為風(fēng)寒咳嗽，風(fēng)熱咳嗽和實(shí)熱喘,。治法以疏風(fēng)散寒,、清熱宣肺、降熱平喘為主,。

　　● 風(fēng)寒咳嗽

　　主要癥狀為突然咳嗽,，咳聲急頻，痰稀薄,、鼻塞,、流清涕、咽癢或伴頭痛,、惡寒或不發(fā)熱,，苔微白，脈浮,。治以辛溫解表,，散寒止咳。

　　常用杏蘇散加減：杏仁6g,，蘇葉3g,，前胡9g,，半夏6g，牛蒡子6g,，生姜3片,。

　　● 風(fēng)熱咳嗽

　　主要癥狀為咳嗽不爽，痰液黃黏稠,，咽紅口干,，鼻塞流黃涕，或伴發(fā)熱有汗,，舌苔微黃白,，脈浮數(shù)。治以辛涼解表,，宣肺止咳。

　　常用桑菊飲加減：桑葉9g,，菊花9g,，杏仁6g，白前9g,，黃苓6g,，枇杷葉9g，桔梗9g,。

　　● 實(shí)熱喘

　　除上述癥狀外,，患兒發(fā)熱較高，同時(shí)伴有喘憋,。治以宣肺化痰,，降逆平喘。

　　常用麻杏石甘湯加減：麻黃3g,，杏仁6g,，生石膏15g，甘草3g,，青黛3g,，蘇子6g，萊菔子9g,。

　　如果寶貝患了急性支氣管炎,，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下服用以上方劑。

　　急性支氣管炎的治療與護(hù)理

　　● 一般治療與護(hù)理

　　1. 注意隔離,。盡量不與其他患兒接觸,，減少繼發(fā)細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。

　　2. 要保持患兒室內(nèi)合適的濕度,?？諝飧稍飼r(shí)可使用加濕器,。

　　3. 注意補(bǔ)充水分，患兒要多喝溫開(kāi)水,，少喝飲料,。

　　4. 控制感染?；純喝魹榧?xì)菌感染或懷疑有細(xì)菌感染時(shí),，要合理使用抗生素，以口服為主,。

　　● 對(duì)癥治療

　　1.止咳：咳嗽有痰時(shí),，使用止咳化痰藥物。如果患兒咳嗽頻繁妨礙休息時(shí),，可服用鎮(zhèn)咳藥,，但應(yīng)避免給藥過(guò)量以致抑制分泌物的咳出。

　　2.化痰：可用超聲霧化吸入使痰液稀釋?zhuān)瑫r(shí)要注意拍背排痰或人工吸痰,。

　　3.平喘：患兒有喘息時(shí)可服用止喘藥如氨茶堿,、博利康尼或激素等治療。

　　4.退熱：患兒體溫超過(guò)38.5℃以上時(shí)給予退熱處置,。