結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病,,可累及全身多個器官,但以肺結核最為常見,。
本病病理特點是結核結節(jié)和干酪樣壞死,,易形成空洞。臨床上多呈慢性過程,,少數(shù)可急起發(fā)病,。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽,、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn),。
自從有了抗結核病的化學藥物以后,結核病的治療已經(jīng)不是困難的問題,。特別在現(xiàn)代結核病控制策略下,,能使95%以上的肺結核病人獲得治療的成功。
然而,,為什么有的病人治不好?
一般有以下幾方面的考慮:
第一,、病人本身的情況。
如果一個結核病人患病以后沒有得到早期的診斷,,或病人出現(xiàn)結核病的癥狀后沒有早期去看病,,或者看病后沒有得到結核病的正確的診斷,導致結核病的診斷延誤,,使結核病病變進展,,病變范圍廣,病情嚴重,,甚至造成肺部組織結構的嚴重破壞和心肺功能的障礙,,這時給治療帶來很大的難度,。
第二、病人治療的原因,。
當結核病人進行治療時,,如果治療的藥物組合不當、或藥物服用的劑量不當,、或服用的方法不當,、或治療的療程不當?shù)榷紝⒂绊懡Y核病的治療效果,特別在一個有效的抗結核病的化療方案下,,如果病人不堅持規(guī)律用藥,,完成治療療程,這將導致治療失敗,。還有一種情況,,如果一個結核病人感染了耐藥的結核菌或由于不規(guī)則治療產(chǎn)生了耐藥的結核菌,如耐雷米封(INH)和利福平(RFP)等,,這大大的降低了治療的成功率,。