張某,,患有皮肌炎半年,病情控制的還算穩(wěn)定,。但是近半月來經??人裕_始以為是感染,,在當地使用抗生素治療未見療效,。到醫(yī)院拍胸片才發(fā)現是間質性肺炎,那么患者怎樣知道自己患了間質性肺炎呢?
風濕免疫病常累及到肺部,,而累及肺部病變時最常見的就是間質性肺炎,,嚴重時導致間質纖維化,,呼吸衰竭。臨床上間質性肺病可表現為急性或慢性,。急性型表現為急性發(fā)熱,、呼吸困難、干咳,、紫紺,,繼而出現呼吸衰竭,預后較差,。慢性型起病隱匿,,進展緩慢,病人可出現進行性呼吸困難,,干咳,,易繼發(fā)感染,及咯少量血,。出現上述癥狀及早拍肺部CT可以及時發(fā)現間質性肺炎,。各種風濕免疫性疾病,比如紅斑狼瘡,、硬皮病,、肌炎、皮肌炎,、類風濕,、強直性脊柱炎、干燥綜合征等常常是多系統損傷,,尤其是對肺部的損傷更為突出,。
由于風濕性疾病的肺間質性改變不是由細菌、病毒等微生物感染而致,,所以用抗生素治療大多無效,,目前提倡應用糖皮質激素、必要時聯合細胞毒性藥物對早期患者有效,。但是長期使用這類藥物往往又會導致諸多不良反應,限制了此類藥物的應用,。
祖國醫(yī)學對本病治療有一定療效,。我們通過對大量診治病人的總結和分析,認為本病的主要病機是肺腎兩虛,,瘀,、痰、熱等病邪交結,,采用補益肺腎,、活血通絡,、軟堅散結、化痰清熱等方法治療,,可以減慢疾病進程,,緩解臨床癥狀,尤其是近兩年,,石家莊平安醫(yī)院風濕免疫科獨創(chuàng)高溫超聲霧化吸入療法治療間質性肺炎,,較單純藥物治療病情恢復快,如減輕氣促、改善肺功能和提高血氧分壓等,,使患者能進行一定的體力活動,,減輕患者的精神壓力,從而提高生活質量,,增強患者的免疫力,,減少感冒次數,可以防止因感染而致病情惡化,。
間質性肺改變必須先明確診斷,,然后在有經驗醫(yī)師的指導下長期治療,切不可掉以輕心,。