首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院新生兒科主任醫(yī)師李莉指出,,孩子患呼吸道疾病后,,要判斷孩子是否發(fā)展成肺炎,家長應(yīng)該觀察孩子有無憋氣,、呼吸急促,、吃奶費(fèi)勁等情況。如果孩子臉色不好,、發(fā)灰發(fā)暗,,甚至口周發(fā)青、發(fā)蔫,、鼻翼扇動(dòng)(一張一合),,就可能發(fā)展成肺炎了。其中,,鼻翼扇動(dòng)是個(gè)很關(guān)鍵的判斷因素,,因?yàn)榻】岛⒆颖且碓谡:粑鼤r(shí)是不會(huì)一張一合的。
對3個(gè)月以下的嬰幼兒來說,,他們發(fā)燒后很可能在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就發(fā)展成肺炎甚至腦炎,、敗血癥以及泌尿系統(tǒng)疾病等,因此家長尤其要注意觀察,,及時(shí)帶孩子就醫(yī),。
對4歲以上的學(xué)齡前兒童來說,劇烈咳嗽,、發(fā)燒時(shí)間長(如發(fā)燒38攝氏度以上,,持續(xù)3天以上),也提示他們可能發(fā)展成肺炎了,。有的孩子在呼吸時(shí)感覺憋得慌,,這也提示可能孩子已經(jīng)患上肺炎,因?yàn)橹挥胁∏閲?yán)重時(shí)孩子才會(huì)覺得憋得慌,。
有些家長會(huì)憑借孩子每分鐘的呼吸次數(shù),,來判斷孩子是否已經(jīng)發(fā)展成肺炎。李莉指出,,一般來說,,健康的新生兒每分鐘呼吸次數(shù)接近40次,兩三歲的孩子每分鐘呼吸次數(shù)在30次到40次之間,,成人每分鐘的呼吸次數(shù)在20次左右,,而發(fā)燒尤其是肺炎會(huì)加快人的呼吸頻率。數(shù)孩子每分鐘的呼吸次數(shù)要在孩子安靜入睡時(shí)進(jìn)行,,但孩子的呼吸次數(shù)受很多因素影響,,如孩子生病后很難安靜入睡,哭鬧,、吃奶也會(huì)影響家長的判斷,。
此外,,還有的家長通過觀察孩子有無胸凹陷(在吸氣時(shí),兩側(cè)肋骨邊緣處內(nèi)陷隨呼吸起伏)來判斷孩子是否發(fā)展成肺炎,。對此,,專家指出,醫(yī)生的確可以通過患兒的胸骨,、肋緣下,、胸骨下端等部位是否凹陷來判斷患兒是否發(fā)展成肺炎,,但這一做法非醫(yī)學(xué)專業(yè)的人不好掌握,,尤其是有的孩子比較胖,家長就更不好判斷了,。