1,、呼吸道癥狀:咳嗽、咳痰,,咯血,、胸痛,、呼吸困難等癥狀。
2,、結(jié)核中毒癥狀:午后低熱,、面頰潮紅、盜汗,、乏力等,。
3、其他系統(tǒng):食欲不振,、體重下降,,女性月經(jīng)失調(diào)。
4,、少數(shù)患者可有結(jié)核變態(tài)反應(yīng)表現(xiàn):結(jié)節(jié)性紅斑,、皮下結(jié)節(jié)、皰疹性結(jié)膜炎,、結(jié)核風(fēng)濕癥等,。
特別是前兩點(diǎn)的癥狀大部分人已耳熟能詳;在看病后進(jìn)行積極的消炎治療肺部病灶吸收不好,很多人都會(huì)主動(dòng)到??漆t(yī)院進(jìn)行肺結(jié)核的排查,。但對(duì)于無(wú)癥狀“肺結(jié)核”來(lái)說(shuō),這部分人一旦被發(fā)現(xiàn)患了肺結(jié)核后,,均表示不能理解,百思不得其解,,反復(fù)問(wèn)醫(yī)生:我為什么會(huì)得肺結(jié)核呢?為什么呢?我沒(méi)有什么不舒服呀!這部分人年富力強(qiáng),,自覺(jué)身體健康,年齡在20—40歲為多,,通常會(huì)經(jīng)升學(xué)體檢,、出國(guó)體檢、婚前體檢,、單位職工體檢等被發(fā)現(xiàn)肺部病灶,。由此可見(jiàn),每年的1-2次例行體檢很重要,。
近來(lái)臨床發(fā)現(xiàn),,一些年輕人忽視身體上的輕微不適,最終釀成大的損傷,。在此舉兩病例警示大家,。
女,21歲,,大學(xué)生,,體態(tài)纖細(xì),,學(xué)習(xí)刻苦。自覺(jué)有輕度咳嗽一周,,拍胸片及胸部CT發(fā)現(xiàn)左肺僅存上部少許肺葉,,纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)左上肺支氣管管腔狹窄,左下肺支氣管管腔完全閉鎖,。理論上講,,病程應(yīng)在一年以上。追問(wèn)病史,,訴說(shuō)感無(wú)力,、易疲勞現(xiàn)象近一年,活動(dòng)后氣喘較以前明顯的現(xiàn)象有半年,。診斷:左肺結(jié)核,,左側(cè)支氣管結(jié)核。左下肺不張,。
男,,22歲。發(fā)熱,、胸悶二周,,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液,治療二周高熱不退,,轉(zhuǎn)來(lái)胸科醫(yī)院,,進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),系右側(cè)結(jié)核性膿胸,,胸膜廣泛增厚4厘米,,膿液多腔分隔,右肺不張;經(jīng)與該院外科共同商討,,目前積極地抗結(jié)核治療及胸腔處理;最后結(jié)果將是右肺不保,。
在此,胸科醫(yī)院結(jié)核科專家提醒廣大市民注重結(jié)核癥狀的蛛絲馬跡:易疲勞,,比較以前有“懶人之嫌”;走路和上樓梯時(shí)比較以前感覺(jué)氣喘;時(shí)有咽部癢感,,想咳嗽;不明原因的消瘦;食欲不佳等。