肺結(jié)核是結(jié)核菌感染引起的呼吸道傳染病,,而是與吸煙,,大氣污染和免疫功能低下有關的腫瘤性疾病,。但是對肺部造成慢性損害,影響了支氣管粘上皮的正常功能和機體的免疫抗病毒狀態(tài),,對的發(fā)生有間接的促進作用,,鈣化的病灶,、結(jié)核性瘢痕、陳舊性空洞壁及其支氣管,、肺泡上皮細胞增生,、增殖等與的發(fā)生有一定的關系。人患的致癌潛伏期很長,,一般需要10-30年,,年青時患,治愈后出現(xiàn)鈣化灶,,有些病人老年后又患,,臨床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn)陳舊性合并的病例。
如果與活動性并存,。更容易給診斷造成困難,。人一般年青者多,病人老年者多,,但目前老年化趨勢已在國內(nèi)表現(xiàn)出來,,年青患者的比例也在增加,當兩者存在時,,往往由于灶的存在或痰中找到結(jié)核桿菌而忽視的診斷,。對患者,遇到下述情況,,應高度警惕有并存的可能:
1,、40歲以上男性患者,有長期吸煙史;
2,、合并有胸水,,胸水增長迅速,甚至影擴大,,或在其它部位出現(xiàn)新病灶;
3,、有有刺激性咳嗽,持續(xù)性胸痛,,氣短,、消瘦,癥狀與X線病變不符者且進行性加重;
4,、X線胸片見腫塊呈圓形及團塊狀,,直徑大于24cm,腫塊呈分葉狀,,邊緣不規(guī)則呈毛刺樣,,伴有肺門淋巴結(jié)腫大及肺不張。