每年的3月24日是世界防治結(jié)核病日,，今年的主題是：“你我共同參與 消除結(jié)核危害”,。為此，39健康網(wǎng)采訪了廣州市胸科醫(yī)院（廣州市結(jié)核病防治所）結(jié)核病控制科科長薛植強,，請他來為結(jié)核病人的營養(yǎng)調(diào)理提供指導,，告訴患者日常飲食能吃些什么？不能吃些什么,？

 
廣州市胸科醫(yī)院（廣州市結(jié)核病防治所）結(jié)核病控制科科長薛植強
　　專家簡介：現(xiàn)任廣州市胸科醫(yī)院結(jié)控科主任,，副主任醫(yī)師。從事結(jié)核病臨床,、防治工作30多年,，有豐富的臨床診療經(jīng)驗。曾在《中國計劃免疫》,、《中國預防醫(yī)學雜志》等雜志上發(fā)表多篇專業(yè)論文。多次參與市級專業(yè)技術人員繼續(xù)教育項目講課。現(xiàn)任廣州市醫(yī)學會結(jié)核病分科學會常委,，廣東省防癆協(xié)會常務理事,，廣州市醫(yī)學會全科醫(yī)學分會委員。

　　擅長疾?。汉粑?、呼吸內(nèi)科及難治性肺結(jié)核的治療，在兒童及青少年結(jié)核病,、卡介苗接種及異常反應的診斷處理,、結(jié)核病預防控制管理等方面有豐富的經(jīng)驗。

　　●結(jié)核病人的三餐安排

　　結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病,，合理的飲食營養(yǎng),，對結(jié)核病人的治療和康復起著重要作用。

　　一,、保證足夠的熱量供應

　　“因為結(jié)核病人大多數(shù)有長期低熱,、盜汗等癥狀，熱量消耗大,，須及時補充,。”薛植強科長說，這些熱能主要從糧食和油類中獲得,，所以除通常的一日三餐外,，可增加12餐副餐，選擇糕點,、粥湯類,，但不能影響下頓正餐的食欲。

　　二,、補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

　　薛植強科長表示,，蛋白質(zhì)不僅是人體組織細胞生長、修補的必須材料,，而且是酶,、激素和抗體的重要來源。結(jié)核病人因受結(jié)核桿菌的作用,，組織器官往往有干酪樣壞死,，組織蛋白大量溶解破壞，結(jié)核病灶的修復也需要蛋白質(zhì),，故需選食優(yōu)蛋白質(zhì)以補充機體蛋白質(zhì)的損失,，諸如魚、蝦,、肉,、蛋,、奶、禽蛋,、豆及其制品都是富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食品,。

　　三、補充足量維生素及鈣等

　　多吃富含維生素的食品,，如動物肝,、綠色新鮮蔬菜、花生,、水果等,。必要時在醫(yī)生指導下服用維生素片，如維生素B,、魚肝油丸等,。因結(jié)核病灶的修復鈣化需要補充大量的鈣，故鈣,、磷等礦物元素不可缺,，這類食物有奶類、海產(chǎn)品,、骨頭湯等,。煮骨頭湯時最好加點食醋，以利鈣,、磷的溶解和人體吸收,，可加速結(jié)核病灶的鈣化。

　　四,、飲食宜清淡

　　色香味俱全以增進食欲,，脂肪則不宜過多，脂肪雖可提供較多的熱量,，但會增加消化系統(tǒng)特別是肝臟的負擔,，降低食欲，影響進食量,。辛辣及有刺激性食物,、調(diào)味品不宜用，因為這些食物容易刺激引起咯血和病灶擴大,，加重病情,。

　　●幾種食物須慎食

　　結(jié)核病人也要講忌口，特別是在使用抗癆藥物期間,。薛植強科長表示以下幾種食物須慎之又慎：

　　菠菜：含有多量草酸,，草酸進入人體后與鈣結(jié)合生成不溶性草酸鈣，造成人體缺鈣,，從而使結(jié)核病灶不易鈣化,，故應忌食,。

　　菠蘿：含有蛋白水解酶，可以使肺部病灶的纖維組織溶解,，進而使病灶擴散吐血,。

　　茄子：肺結(jié)核病人使用抗癆藥物期間，吃茄子易發(fā)生過敏反應,，出現(xiàn)臉面潮紅、皮膚瘙癢,、煩躁,、全身紅斑、惡心嘔吐,，甚至血壓下降,、胸悶等癥狀。

　　牛奶：肺結(jié)核病人若在使用利福平等抗癆藥,，不宜同時喝牛奶,，因為牛奶可以降低上述藥物的吸收，可以服藥2小時后喝牛奶,。

　　部分魚類：結(jié)核病藥物異煙肼對神經(jīng)有影響,，表現(xiàn)為不安定、欣快感,、記憶力減退,、注意力不集中、頭痛,、眩暈,、失眠等，可能與本藥抑制單胺氧化酶有關,。故當服用異煙肼而又食用含組織胺較高的魚類時,，易引發(fā)上述中毒性反應。此類魚多是青皮紅肉的熱帶魚,，如：馬丁魚,、青占魚、沙丁魚等,。

　　其他：酒,、茶、豆?jié){,、米湯等在服用利福平期間亦不宜同食,，因為這些食物可以減少利福平的吸收，從而降低療效,。另外,，還要戒煙戒酒,。
●結(jié)核病人的藥膳

　　在堅持抗結(jié)核治療原則的基礎上，輔以藥膳可提高治療效果,。

　　蓮子百合瘦肉湯：百合,、蓮子各30克、瘦肉200-250克,，三樣一起放進瓦煲加水煲湯,，鹽少許調(diào)味。

　　百合黃精粥：百合,、山藥,、黃精各30克，煮粥食用,，每天一次,，補肺健脾。

　　黃精粥：黃精30克,，洗凈煎取濃汁后,，加入粳米100克煮粥，粥成后加入白糖食用,。適用于脾胃虛弱,、體倦無力無力、食欲不佳,、干咳無痰或咳血者,。

　　馬錢子雞蛋：馬錢子12克砸碎，用開水浸泡1小時,，在放入雞蛋7個,，文火煮1小時，將蛋撈出,，用冷開水浸泡片刻,，再放藥液中泡1小時。煮蛋過程中謹防把蛋皮弄破,，破皮蛋絕對不可食用,。每天早晨空腹吃1個雞蛋，7天為一個療程,，隔7天再服一個療程,。

　　沙參粳米粥：北沙參15克搗碎，與50克粳米,、適量冰糖同入砂鍋內(nèi),，加水500毫升，煮至參爛米開花,，粥面有油為度,，分早晚2次,，溫熱服用。

　　雞蛋銀耳漿：雞蛋1個打入碗內(nèi),，銀耳3個泡開與500克豆?jié){同煮,，煮好時拌入雞蛋漿和白糖食用。

　　黑豆紅棗粥：黑豆,、黃芪各30克,，紅棗10枚同煮1小時，以水將完為好,。早晚分服,，主治肺結(jié)核盜汗。

　　豬肺花生煎：豬肺一具洗凈切塊,，同花生米100克共入鍋內(nèi)，文火燉1小時,。每日2次,，每次1大碗，吃肺和花生米,，治肺燥咳嗽帶血,。

　　其他：百合煲豬肺、蟲草煲雞湯,、鱔魚沙參湯,、雪梨煲豬肺、羅漢果瘦肉湯等也可食用