哮喘氣道炎癥診斷
近年來對(duì)確定氣道慢性炎癥是否存在及其嚴(yán)重性采用了多種探討性診斷,,目前普遍認(rèn)為體內(nèi)嗜酸細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白的水平最有希望成為臨床上反映炎癥是否存在以及嚴(yán)重程度的直接指標(biāo)。(一)血清嗜酸細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白(Eosinophil Cationic Protein,,ECP)測(cè)定 ECP是活化嗜酸細(xì)胞分泌的一種類晶體堿性蛋白顆粒,,是導(dǎo)致氣道炎癥的重要炎癥介質(zhì)之一,其毒性作用強(qiáng),,能引起支氣管上皮損傷,,脫落,直接參與氣道高反應(yīng)性的形成.研究表明,,血清ECP濃度與遲發(fā)哮喘反應(yīng)的存在及嚴(yán)重程度密切相關(guān),,與氣道高反應(yīng)呈正相關(guān),與肺通氣功能呈負(fù)相關(guān),。其濃度上升的水平與變應(yīng)原接觸量,、遲發(fā)相哮喘反應(yīng)的嚴(yán)重程度成正相關(guān),因此血清ECP濃度是判斷氣道炎癥的敏感而可靠的指標(biāo),,其正常值≤15g/L,。由于血清ECP水平受采血所用試管,凝血溫度和時(shí)間,,離心力等因素影響,,建議每個(gè)實(shí)驗(yàn)室有自己的正常參考值。
(二)呼氣一氧化氮(NO)濃度的測(cè)定
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