中風(fēng)偏癱是因?yàn)槟男┘膊∫鸬?/p>
腦血管病,，大家熟悉的就是腦梗塞和腦出血,。其發(fā)病的原因是梗塞灶或出血灶破壞和壓迫腦組織，那么這部分腦組織所支配的功能就會(huì)失去或受損,，比如肢體的感覺(jué),、運(yùn)動(dòng)，這樣就會(huì)出現(xiàn)肢體麻木或無(wú)力,。但是引起肢體麻木和無(wú)力的不僅僅是腦梗塞和出血,，比如腦組織的缺糖、缺氧,，腫瘤或囊腫的擠壓,，腦組織的電解質(zhì)紊亂和營(yíng)養(yǎng)缺失等等，這些都會(huì)引起腦組織的病變,，因此,，都有可能造成偏身不利的癥狀。
1低血糖腦病
低血糖發(fā)生時(shí),，除了心慌出汗無(wú)力頭暈外,，還可以出現(xiàn)雙側(cè)或單側(cè)肢體無(wú)力和麻木。這種情況在腦病病房特別是急診室比較常見(jiàn),。02年在飯局上有位朋友接到弟弟的電話,，說(shuō)是其母親癱瘓意識(shí)不清,，朋友起身就走，作為朋友大家就都去看看,，我是醫(yī)生更是應(yīng)當(dāng)去,。結(jié)果看到老太太在縣醫(yī)院急診室昏迷不醒，值班醫(yī)生說(shuō)可能是腦血管意外,，仔細(xì)詢問(wèn)病人家屬說(shuō)是患有糖尿病多年,，最近調(diào)整了降糖藥，因此我建議值班醫(yī)生急查血糖,，結(jié)果血糖1,、2mmoi/l，靜脈推上60毫升高糖過(guò)程中病人清醒,，且語(yǔ)言流利,，肢體活動(dòng)也正常了。觀察一夜后出院回家,。
2低血鉀
低血鉀會(huì)造成肌肉無(wú)力,，肢體癱瘓。有一病人在某醫(yī)院住院治療偏癱,，診斷腦梗塞,，治療效果不好出院。聽(tīng)說(shuō)我針灸較好(我在當(dāng)?shù)蒯樉妮o助治療疾病十幾年)所以專門找我針灸治療他的偏癱,。在治療過(guò)程中,，發(fā)現(xiàn)病人不僅一側(cè)肢體無(wú)力，雙側(cè)都無(wú)力,，只是左側(cè)為重,，并且無(wú)口眼歪斜，追問(wèn)病人在十年前有過(guò)甲亢低血鉀病史,，遂查血鉀,，發(fā)現(xiàn)低血鉀。因此停止針灸治療,，經(jīng)過(guò)連續(xù)補(bǔ)鉀治療后,，病人雙側(cè)肌力恢復(fù)正常。
3酒后服用安定
安定有鎮(zhèn)靜作用,，因此許多失眠的病人經(jīng)常服用此藥,。但是安定有肌肉松弛的作用，當(dāng)用藥劑量加大時(shí),，病人會(huì)出現(xiàn)明顯的肌無(wú)力,，甚至癱瘓。曾有一位65歲的男性患者，右側(cè)肢體無(wú)力疼痛入院,，門診診斷腦梗塞,。經(jīng)過(guò)活血化瘀治療無(wú)效，仔細(xì)查體發(fā)現(xiàn)病人無(wú)病理征,，左腿疼痛無(wú)力,，不能行走。檢查下肢血管正常,，追問(wèn)病人發(fā)病前飲酒(茅臺(tái)酒),，晚上失眠，自服安定3片還是失眠,，又服用多次安定，總數(shù)大約十幾片后入睡,，但是夜里起尿摔倒,。早晨出現(xiàn)左下肢無(wú)力疼痛不能行走。所以考慮安定過(guò)量,，酒精加強(qiáng)了安定的藥效,，肌無(wú)力后起床摔倒，左腿軟組織損傷,，故排除腦梗塞,，停藥多飲水，2天后病人恢復(fù)正常,。
4煤氣中毒
煤氣中毒導(dǎo)致到組織缺氧,，使腦組織廣泛受損，出現(xiàn)昏迷癱瘓,，重者致死,。但是有些煤氣中毒的患者當(dāng)時(shí)癥狀不重，后期卻逐漸出現(xiàn)偏癱頭暈,。這是做腦影像檢查,，很容易誤診為腦梗塞。因此,，需要特別注意本病的發(fā)生,。
5頸椎病
頸椎病很多，其分型有5,、6種,，其中頸椎病脊髓型較重，它可以壓迫頸髓出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀體征,，比如肢體麻木無(wú)力,，并且頸髓壓迫的位置越高越重出現(xiàn)的癥狀越多，不僅一側(cè)上肢出現(xiàn)麻木無(wú)力,，下肢也可出現(xiàn),。它與腦梗塞的不同處在于：腦梗塞引起的偏癱一般有口眼歪斜,，而頸椎病引起的肢體無(wú)力不伴有口眼歪斜。許多人出現(xiàn)手麻木就去輸液治療腦血管,，其實(shí),，還是找神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生看看再說(shuō)。
6下肢血管病變
老年人下肢血管硬化,，出現(xiàn)一側(cè)下肢無(wú)力,，特別是行走一段距離后出現(xiàn)跛形。這種情況與腦血管沒(méi)有關(guān)系,，應(yīng)當(dāng)檢查下肢的血管,，根據(jù)情況治療。下肢的無(wú)力麻木怕冷是血管硬化的特點(diǎn),，急性起病非常兇險(xiǎn),，容易出現(xiàn)壞疽導(dǎo)致截肢。
7偏癱型偏頭痛
偏頭痛的病人可以出現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓,，這種類型被稱作“偏癱性偏頭痛”,。
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