肺不好,,為啥心臟會出問題呢?首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸科慢性阻塞性肺疾病專業(yè)組負(fù)責(zé)人林英翔副主任醫(yī)師告訴記者,,肺心病的全稱是“慢性肺源性心臟病”,,就是慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張等慢性肺病發(fā)展到后期的結(jié)果,。這些多年的慢性肺病患者,,由于身體長期缺氧、紅細(xì)胞增多,,再加上感染,,肺血管的阻力會增大,而人的右心是負(fù)責(zé)向肺血管泵血的,長年累月負(fù)荷增加,,勢必導(dǎo)致右心室肥厚,,最終不堪重負(fù),,就會出現(xiàn)水腫等心衰表現(xiàn),。
“其實肺心病的診斷不難。”林英翔說,,一般慢性肺病遷延多年,,一二十年后往往發(fā)展為肺心病。病人到了肺心病階段,,最明顯的癥狀就是水腫,,特別是雙下肢的浮腫,這是體循環(huán)淤血的表現(xiàn),。此外,,病人還會口唇發(fā)紫、眼睛充血,、食欲差,,有的病人尿量減少,嚴(yán)重的還會有胸水,、腹水等,。給病人拍胸片、做彩超檢查,,可以看到右心擴(kuò)大,。
既然肺心病是慢性肺病的遠(yuǎn)期并發(fā)癥,那么遏止慢性肺病的發(fā)展就能起到預(yù)防作用,。林英翔告訴記者,,我國40歲以上人群慢性阻塞性肺疾病的患病率是8.2%,這是很大的一個人群,,如果不加注意,,就是肺心病的“后備軍”。
要預(yù)防肺心病,,首先要積極控制慢阻肺,、支氣管擴(kuò)張等慢性肺病,其次在生活中應(yīng)注意以下幾點:
1.預(yù)防感冒,。呼吸道感染往往是慢性肺疾病進(jìn)展和急性發(fā)作的主要原因,,上述患者老劉就是個突出的例子。
2.戒煙,。煙霧會使肺動脈壓力升高,,從而加重右心負(fù)擔(dān);另外煙草還會傷害支氣管上皮,降低其防御功能,,給細(xì)菌以可乘之機(jī),。
3.飲食調(diào)節(jié)。少吃甜食,,這是因為過多的糖會增加二氧化碳的生成,,加重缺氧;多吃優(yōu)質(zhì)蛋白,,補(bǔ)充適量脂肪,;低鹽飲食,以免加重水鈉潴留,,但也不能不吃鹽,,否則會造成電解質(zhì)紊亂。
4.積極排痰,??梢圆扇§F化器、頭低腳高體位引流,、拍背等方式排出積痰,,疏通氣道。
5.呼吸訓(xùn)練,。平時多做腹式呼吸,、縮唇呼吸,常年堅持能改善呼吸功能,。