虛假廣告欺騙患者,花錢偽造證書,、獎杯,,拉軍隊醫(yī)院大旗做虎皮……此前,部分民營醫(yī)院的做法被總結(jié)為“九宗罪”給社會辦醫(yī)療機構(gòu)這個團體抹了黑,。
在鼓勵民營醫(yī)院發(fā)展的同時,,這些問題如何解決也納入了政府視野。昨天,,記者從新聞發(fā)布會上獲悉,,社會辦醫(yī)療機構(gòu)將納入全市醫(yī)院等級評審體系,與公立醫(yī)院一樣,,接受政府的全行業(yè)監(jiān)管,。
針對目前民營醫(yī)院的不良現(xiàn)狀,政府將重點從加大對社會辦醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)監(jiān)管,、社會辦盈利性醫(yī)療機構(gòu)的資產(chǎn)監(jiān)管和改進社會辦醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)監(jiān)管三方面加大力度,。
表態(tài)
“鼓勵社會資本辦醫(yī)并不意味著我們會撒手不管”,北京市副市長丁向陽在發(fā)言時如是說道,,下一步,,隨著民營醫(yī)院發(fā)展的提速,政府將加大對社會辦醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度,。
執(zhí)業(yè)監(jiān)管
重點監(jiān)管騙醫(yī)保等問題
就社會辦醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)監(jiān)管而言,,下一步,社會辦醫(yī)療機構(gòu)將納入全市醫(yī)院等級評審體系,、全行業(yè)醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管范圍,。這意味著,民營醫(yī)院將與公立醫(yī)院一樣,,接受相同標準和內(nèi)容的監(jiān)管,,“打虛假廣告”“沒病說有病、小病說大病”等欺騙消費者的行為將無處遁形,。
本市多部門將聯(lián)合對無資質(zhì)人員行醫(yī),、超登記范圍開展診療活動、大處方,、過度醫(yī)療,、亂收費、違法違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告,、欺騙患者謀取不當利益,、出現(xiàn)重大醫(yī)療事故、弄虛作假騙取醫(yī)療保險基金等方面的問題進行重點監(jiān)督查處。對違法違規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)依法處置,。對構(gòu)成犯罪的機構(gòu)與個人,,將依法追究刑事責任。同時加強對社會辦醫(yī)療機構(gòu)藥品,、醫(yī)療器械使用和制劑的監(jiān)管,。
運營監(jiān)管
收支結(jié)余分紅或被責令停業(yè)
社會資本辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)資產(chǎn)和運營也將被衛(wèi)生行政部門重點監(jiān)管。
社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)的所得收入除規(guī)定的合理支出外,,只能用于醫(yī)療機構(gòu)的繼續(xù)發(fā)展,。非營利性醫(yī)療機構(gòu)違反經(jīng)營目的,收支結(jié)余用于分紅或變相分紅的,,經(jīng)工商,、稅務(wù)部門核查確認后,由衛(wèi)生行政部門依據(jù)有關(guān)規(guī)定責令其限期改正,;情節(jié)嚴重的,,可按規(guī)定責令其停止執(zhí)業(yè),并依法追究法律責任,。
資產(chǎn)監(jiān)管
醫(yī)院“變性”將收回資產(chǎn)
社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)的收入所得除規(guī)定的合理支出外,,只能用于醫(yī)療機構(gòu)的繼續(xù)發(fā)展,變更主體時,,增值部分應(yīng)留在原非營利性醫(yī)療機構(gòu)中,。
本市將加強社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)的資產(chǎn)監(jiān)管,原則上禁止其轉(zhuǎn)變?yōu)闋I利性醫(yī)療機構(gòu),,確需轉(zhuǎn)變的,,須經(jīng)原審批部門批準,并按現(xiàn)狀補辦的方式辦理有償用地手續(xù),,將審計評估后的資產(chǎn)捐贈給本市其它社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)或政府認可的慈善基金或機構(gòu),。此類機構(gòu)在機構(gòu)注銷時,其清算資產(chǎn)不得私分,,應(yīng)予以捐贈,,土地由政府收回。
審批
民營醫(yī)院審批將享“捷徑”
此次政府給民營醫(yī)院的申辦提供便利條件:一方面,,市和區(qū)縣有關(guān)部門要簡化審批程序,,盡量采取統(tǒng)一聯(lián)審或并聯(lián)審批,為社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供高效,、便捷的服務(wù)。同時,,衛(wèi)生行政部門應(yīng)向社會公示區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,、準入條件和審批程序,醫(yī)保部門應(yīng)公開醫(yī)保定點準入條件和審批程序,保障社會資本辦醫(yī)療機構(gòu)在政策,、信息和數(shù)據(jù)等公共資源共享方面的合法利益,。
社會資本取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證后,按所屬性質(zhì)不同到民政或工商部門等辦理注冊登記及登記手續(xù),。衛(wèi)生,、民政、工商等相關(guān)審批登記手續(xù)在正式受理后10個工作日內(nèi)完成,。
不良民營醫(yī)院九宗罪
1 虛假廣告欺騙患者
2 花錢偽造證書獎杯
3 拉部隊大旗做虎皮
4 專攻上三路下三路診治性病超范圍
5 醫(yī)院“專家”資質(zhì)難辨6免掛號費10元B超貓膩7夸大病情沒病說有病8中藥摻西藥提高身價9打免費體檢的幌子
點評京18條對醫(yī)改起“領(lǐng)頭羊”作用
醫(yī)院管理專家王健康表示,,“京18條”在北京新醫(yī)改中的地位舉足輕重,是對全國新醫(yī)改方案,、國務(wù)院十二五規(guī)劃及縣級醫(yī)院醫(yī)改方案的具體落實,,對全國范圍內(nèi)推動醫(yī)改起到“領(lǐng)頭羊”作用。北京該政策的出臺和公立醫(yī)院改革同等重要,,“無異于兩駕馬車并駕齊驅(qū)”,,民營醫(yī)院的發(fā)展壯大將對現(xiàn)有醫(yī)療資源不足,地區(qū)性差異和解決看病難問題起到核心性作用,。
民營醫(yī)院部分發(fā)展模式
隨著醫(yī)療服務(wù)需求的增加,,已有社會資本注入醫(yī)療市場,這些“第一個吃螃蟹的人”的成功經(jīng)驗已成為此次鼓勵民營醫(yī)院發(fā)展的模板,,在此次出臺的“京18條”中均可覓其蹤跡,。
>>模式1
公立醫(yī)院試水公私合營
政策:北京將根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,合理確定公立醫(yī)院改制范圍,,引導社會資本參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的公立醫(yī)院改制,,積極穩(wěn)妥地把部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為非公立醫(yī)療機構(gòu),選擇具有辦醫(yī)經(jīng)驗,、社會信譽好的非公醫(yī)療機構(gòu)參與公立醫(yī)院改制,。
案例:門頭溝區(qū)醫(yī)院是一家有60年歷史的二級甲等綜合性公立醫(yī)院,2010年與鳳凰醫(yī)療集團合作辦醫(yī),,成為北京首家“公私合營”式公立醫(yī)院,。如今病房配有液晶電視和空調(diào)。變化的不僅是環(huán)境,,改革后,,門頭溝區(qū)醫(yī)院建立起多元投入機制,政府作為舉辦方,,對醫(yī)院投入責任不變,,經(jīng)常性財政補助不低于2009年。門頭溝區(qū)醫(yī)院已取消院長行政級別,,建立起了理事會領(lǐng)導下的院長負責制,。醫(yī)院成立了6人組成的醫(yī)院理事會,,實行委任制,醫(yī)院還組建監(jiān)事會,,由政府部門,、合作方、醫(yī)院職工代表組成,。
與前年同期相比,,醫(yī)院相關(guān)業(yè)務(wù)指標“兩升、兩降”:門急診人次2011年上半年同期增長了6.59%,;手術(shù)量同期增長15%,;平均住院日同期下降12.47%;次均住院費用同期下降10.6%
>>模式2
國際化醫(yī)院不遜三甲標準
政策:支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)實施品牌發(fā)展戰(zhàn)略,,努力培育國內(nèi)和國際服務(wù)品牌,,發(fā)展連鎖化運營和大型醫(yī)療集團。
案例:北大國際醫(yī)院將于近期投用,。這是一所社會資本投入,、按照三級甲等標準建設(shè)的大型綜合型醫(yī)院,也是由企業(yè)出資的大型非營利性醫(yī)院,,總投資約45億元,,總建筑面積達到了42萬平米,將成為全國單體最大的醫(yī)院,,填補回龍觀地區(qū)近40萬人的就醫(yī)空白,。
>>模式3
民營醫(yī)院對接大醫(yī)院康復
政策:社會資本舉辦康復、護理,、中醫(yī)和民族醫(yī)等非營利性醫(yī)療機構(gòu)或在醫(yī)療資源薄弱地區(qū)舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu),,可按規(guī)定申請政府固定資產(chǎn)投資支持。
案例:2009年,,市衛(wèi)生局啟動康復醫(yī)院試點工作,,北京英智康復醫(yī)院是唯一入選的民營醫(yī)院,目前擴充到60張病床仍供不應(yīng)求,。這家民營醫(yī)院為緩解大醫(yī)院“壓床”“住院難”,,提高大醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率做出有益嘗試。