肌肉萎縮做什么檢查
肌電誘發(fā)電位儀所開展的項(xiàng)目:
一、肌電圖(EMG)
二,、神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV),,包括運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度(MCV)、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度(SCV),、F波,、H反射
三、誘發(fā)電位(EP),,包括腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP),、視覺誘發(fā)電位(VEP)和上、下肢體感誘發(fā)(SEP)
四,、事件相關(guān)電位(P300)
它們的主要應(yīng)用范圍:
(一)肌電圖:它作為一種測(cè)定運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能的手段,現(xiàn)已被廣泛用于區(qū)別肌肉力弱和肌萎縮,,是肌病所致,,或神經(jīng)病所致,還是其他原因所致,。通過針極肌電圖,,對(duì)軀體不同部位肌肉的測(cè)定,可以了解:
(1)肌肉病變是屬于神經(jīng)源性損害,,還是肌源性損害;
(2)神經(jīng)源性損害的部位(前角細(xì)胞或神經(jīng)根,、神經(jīng)叢,、干、末梢);(3)病變是活動(dòng)性還是慢性;
(4)神經(jīng)的再生能力;
(5)提供肌強(qiáng)直及其分類的診斷和鑒別診斷依據(jù),。應(yīng)用于不明原因的肌萎縮,、麻木、無力,、肢體活動(dòng)障礙等疾病的定性,、定位診斷,還可作為神經(jīng)損傷手術(shù)后或治療后的監(jiān)測(cè)手段,,以及提供康復(fù),、傷殘、法醫(yī)鑒定的客觀指標(biāo),。
(二)神經(jīng)傳導(dǎo)速度:是評(píng)定周圍運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能的一項(xiàng)診斷技術(shù),。主要用于周圍神經(jīng)病的診斷如多發(fā)性神經(jīng)病、遺傳性周圍神經(jīng)病,、格林-巴利綜合征,、腕管綜合征、周圍神經(jīng)外傷等,,結(jié)合肌電圖可鑒別前角細(xì)胞,、神經(jīng)根、周圍神經(jīng)及肌原性疾病等,。
(三)視覺誘發(fā)電位;它主要檢測(cè)視覺通路的病損,,在眼科廣泛應(yīng)用于視神經(jīng)炎、球后神經(jīng)炎,、視神經(jīng)萎縮,、視神經(jīng)壓迫病變、多發(fā)性硬化,、視覺皮層病變,、眼外傷、癔病等疾病;在內(nèi)科主要用于糖尿病等引起的視覺通路的病損,,它對(duì)早期診斷,、定位診斷、估計(jì)預(yù)后,、評(píng)定療效有重要作用,。
(四)腦干聽覺誘發(fā)電位;主要檢查聽神經(jīng)損傷、發(fā)作性眩暈,、聽神經(jīng)瘤,、多發(fā)神經(jīng)硬化、耳毒藥及外周損傷后的聽力學(xué)檢查;可客觀評(píng)價(jià)聽覺檢查不合作者,、嬰幼兒和歇斯底里病人有無聽覺功能障礙,。
(五)體感誘發(fā)電位:主要用于檢測(cè)周圍神經(jīng),、神經(jīng)根、脊髓,、腦干,、丘腦及大腦的功能狀態(tài)。應(yīng)用于格林-巴利綜合征,、頸椎病,、后側(cè)索硬化綜合征、多發(fā)性硬化,、腦血管病,、神經(jīng)性膀胱、性功能障礙等,。
(六)事件相關(guān)電位:臨床可用于癡呆病,、腦損傷、慢性腦病如肝性腦病,、精神疾病等的診斷和療效判斷以及評(píng)價(jià)兒童大腦發(fā)育,。
肌電圖、誘發(fā)電位它是臨床檢查的延伸,,它能準(zhǔn)確客觀,、靈敏的反映病變的性質(zhì)及部位,從而為醫(yī)生的診斷,、治療,、估計(jì)預(yù)后以及療效評(píng)價(jià)提供第一手資料。隨著這一項(xiàng)技術(shù)的不斷成熟,,它將為臨床診斷和科研開創(chuàng)新的前景,。
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