腦癱患兒扶物站與靠墻站站立訓(xùn)練

    腦癱患兒要想站立,，必須利用腿部肌肉,，尤其是臀部肌肉、膝的伸?。ü伤念^肌力、腓腸肌肌力）用力,，支持上半身重量,，重心線放在兩足之間。站立位的各種訓(xùn)練主要考慮站位時(shí)平衡能力訓(xùn)練和重心轉(zhuǎn)移的訓(xùn)練,。
 
　　1,、扶物站站立方法
　　訓(xùn)練方法：治療師可以扶助腰部，幫助患兒保持平衡,，注意用最小的力來(lái)扶助患兒,，使其不會(huì)摔倒保持站立位姿勢(shì)，如果患兒能扶物站,，可以練習(xí)一只手抓站,，即一只手扶物，一只手專抓玩具,，然后達(dá)到在桌子上放上玩具,，兩只手都玩玩具。

　　注意事項(xiàng)：練習(xí)時(shí),，注意上肢的不正常用力,，語(yǔ)言刺激雙上肢放松，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的控制,，還有踝關(guān)節(jié)的控制能力,，注意髖關(guān)節(jié)是否伸直，膝關(guān)節(jié)是否過(guò)伸,、屈曲,，踝關(guān)節(jié),，足跟是否放平，出現(xiàn)這些問(wèn)題要隨時(shí)糾正,。

 
　　2,、靠墻站站立方法
　　正確姿勢(shì)：頭處于正中位，雙肩靠墻,，臀部及軀干靠墻,，雙足分開(kāi)，放平,，兩足間距與兩肩同寬,，雙足跟稍離開(kāi)墻面，適當(dāng)距離使軀干與地面垂直,。

　　訓(xùn)練時(shí)遇到的問(wèn)題既解決方法：

　?、倏繅φ緯r(shí)，如果肩關(guān)節(jié)控制能力差,，不能靠墻,，治療師要用手固定肩關(guān)節(jié)，使雙肩靠墻,。

　?、谌绻鼰o(wú)力，腰直不起來(lái)或是腰控制能力差,，治療師要用雙手扶助刺激雙髖關(guān)節(jié)兩側(cè),，語(yǔ)言刺激腰部用力。

　?、弁垢箷r(shí),，即靠墻站時(shí)腹部向前凸出，治療師要用手輕按腹部,，語(yǔ)言刺激患兒直腰用力,，低頭收腹。

　?、苋绻繅φ緯r(shí),，膝關(guān)節(jié)控制能力差，膝關(guān)節(jié)屈曲,、過(guò)伸,，如果患兒膝關(guān)節(jié)是由于股四頭肌肌力差而屈曲，治療師雙手放在股四頭肌刺激其向上用力伸直,，如果完成困難,，不能保持這一姿勢(shì)，治療師用雙手扶助患兒雙膝關(guān)節(jié)，或是利用夾板來(lái)支撐站立,，如果患兒膝關(guān)節(jié)過(guò)伸,，治療師要利用雙手及語(yǔ)言刺激其膝關(guān)節(jié)屈曲站立。

　?、萑绻繅φ緯r(shí),，足跟不著地、內(nèi)八字,，治療師要利用雙腳踩在患兒雙腳面上,，使其放平，或是在患兒雙腳掌下放一根3—5cm的木板,，使腳后跟用力放平,，內(nèi)八字時(shí)，使患兒雙腳外八字,，固定,。

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