腦癱手術(shù)必須配合康復(fù)訓(xùn)練
腦癱手術(shù)必須配合康復(fù)訓(xùn)練,。如何為腦癱患兒選擇正確的治療方式是不少家長最為關(guān)注的一個問題,對于發(fā)病率最高的痙攣型腦癱患兒來說,,選擇外科手術(shù)加康復(fù)訓(xùn)練是目前最佳的方式之一,。
目前國內(nèi)外不少的醫(yī)院采用功能性選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)(即FSPR)治療小兒腦癱。該術(shù)式解除患兒肢體痙攣的機(jī)制是根據(jù)生理學(xué)的實驗引證的:脊髓的下行傳導(dǎo)束對運(yùn)動神經(jīng)元有抑制作用,,而進(jìn)入脊髓的后根纖維有興奮作用,。我們通過對脊髓神經(jīng)后根的處理,,全面調(diào)整患者的肌肉張力,,使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態(tài)。術(shù)中可對L2-S1脊神經(jīng)后根進(jìn)行有選擇的切斷,,消除節(jié)段間由腰骶神經(jīng)后根與相鄰脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元聯(lián)系,,從而減弱下肢肌痙攣,改善病兒肢體的運(yùn)動功能,。選擇性的含義之一是指選擇脊神經(jīng)分支閾值低的切斷,。術(shù)中切開硬脊膜后,在顯微鏡或手術(shù)放大鏡下,,仔細(xì)分離脊神經(jīng)前根與后根,,將每一后根神經(jīng)分出4~10束小分支,分別用電刺激儀測出其閾值,,通常用刺激電極鉤住每一小束,,觀察電刺激后肢體痙攣出現(xiàn)時的閾值,低閾值的視為異常,,將其中的l/2~3/4低閾值的后根小分束切斷,。一般將切斷的后根神經(jīng)分支限制在50%以內(nèi),避免過多切斷術(shù)后產(chǎn)生肌張力低下,。
患者術(shù)前必須經(jīng)過嚴(yán)格的手術(shù)篩選,,滿足以下條件者即可接受FSPR術(shù)治療:
①單純痙攣,,肌張力在3級以上者,;
②無明顯固定攣縮畸形或僅有輕度畸形,;
?、坌g(shù)前脊柱四肢有一定的運(yùn)動能力;
?、苤橇φ,;蚪咏?,能配合術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練;
?、輫?yán)重痙攣與僵直,,影響日常生活、護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練者,;
?、藜×υ冖艏壱陨险摺?/p>
患者術(shù)后至少要臥床3周,,然后在護(hù)理支持下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,。康復(fù)訓(xùn)練是手術(shù)成功的關(guān)鍵,,這是必不可少的,,如果術(shù)后不進(jìn)行訓(xùn)練治療或是術(shù)后護(hù)理不規(guī)范系統(tǒng),也可使手術(shù)失敗,。另外,,根據(jù)患者術(shù)后的實際恢復(fù)情況,若有必要還可進(jìn)行矯形手術(shù),。
愛寶醫(yī)療器械,,價格低,型號齊.
地址:上海市寶山區(qū)長逸路15號復(fù)旦軟件園B幢812室
電話:021-66187008 66187055 13681661622
QQ:2662676405
詳情點擊官網(wǎng):(hnhlg.com)