六歲前是腦癱康復(fù)的黃金期

　　小兒腦癱是小兒時期常見的非進(jìn)行性腦損傷導(dǎo)致的姿勢和運(yùn)動功能障礙為主的綜合征,。小兒腦癱的臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜,，因為腦性癱瘓是多種原因引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙。腦損傷的時間不同,、部位不同,、程度不同,、臨床癥狀也各不相同?；純翰∽儼l(fā)生在腦,，但一般會累及四肢。所以,，患兒一旦得到確診之后,，就應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)及康復(fù)治療。

　　據(jù)目前的研究發(fā)現(xiàn),，腦癱手術(shù)的最佳時機(jī)是在肢體痙攣穩(wěn)定,，同時未出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)畸形的情況下實施；最佳年齡段是4～8歲,。因為腦癱患兒3歲以內(nèi)其腦癱類型還不穩(wěn)定,，且有可能通過康復(fù)治療癥狀改善，而且年齡過小,，承受手術(shù)創(chuàng)傷的能力較差,。由于肌肉長期痙攣易造成肌肉發(fā)育遲緩而出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，所以,，盡早手術(shù)有可能通過一次手術(shù)就較徹底地改善運(yùn)動功能,，一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，往往還需二期矯形手術(shù)處理,。如單純從改善痙攣狀態(tài)的角度,，對手術(shù)年齡并無要求。

　　需要注意的是,，腦癱治療是一項長期系統(tǒng)的工程,，手術(shù)應(yīng)在康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上選擇適當(dāng)時機(jī)進(jìn)行，手術(shù)必須和康復(fù)訓(xùn)練密切結(jié)合,。換而言之,，腦癱除了針對性的手術(shù)治療之外，康復(fù)訓(xùn)練也是一項必不可少的工作,，而及早進(jìn)行康復(fù)也是很關(guān)鍵的,。國際上以為出生6個月進(jìn)行康復(fù)效果最佳。由于腦癱是一個綜合病癥,，有其整體性,，所以腦癱兒童的恢復(fù)應(yīng)該是全方位的，而不是局部性的,，只有全方位的恢復(fù)才能達(dá)到最佳的效果,，腦癱患兒往往影響到多方面的發(fā)育，所以康復(fù)越早越好,。超過6歲的腦癱兒童康復(fù)難度就會增大,，由于腦細(xì)胞發(fā)育基本成熟,；同樣病情的一個腦癱患兒，如果在3歲前之前能得到正確的康復(fù)訓(xùn)練,，就能恢復(fù)生活自理能力,；而如果6歲以后再康復(fù),，其程度就差遠(yuǎn)了,。

　　痙攣型腦癱適宜進(jìn)行FSPR術(shù)進(jìn)行治療

　　從上文我們已經(jīng)了解，腦癱的治療應(yīng)包括早期干預(yù),、康復(fù)訓(xùn)練及手術(shù)治療,。早期干預(yù)包括氧療、藥物治療和早期的康復(fù)訓(xùn)練,?？祻?fù)訓(xùn)練對于腦癱病人應(yīng)是終身的。

　　手術(shù)治療以外的康復(fù)訓(xùn)練方法：

　　一是軀體訓(xùn)練,。主要訓(xùn)練下肢的功能,，目的在于改善殘存的運(yùn)動功能，抑制不正常的姿勢反射,，誘導(dǎo)正常的運(yùn)動發(fā)育,。

　　二是技能訓(xùn)練。主要訓(xùn)練上肢和手的功能,，提高日常生活能力并為以后能夠從事工作培養(yǎng)能力,。

　　三是語言訓(xùn)練。包括發(fā)音訓(xùn)練,、咀嚼吞咽功能訓(xùn)練,，學(xué)會用鼻呼吸等，同時訓(xùn)練患兒聽力及視力,。

　　四是水療及特種電療,。患兒在水中能產(chǎn)生更多的自主運(yùn)動,，改善肌張力,，對呼吸有調(diào)整作用。

　　五是在功能訓(xùn)練中,，常常需要一些輔助器和支具,，矯正小兒異常姿勢。

　　手術(shù)治療主要包括：解除痙攣的手術(shù),，即FSPR手術(shù),；各項關(guān)節(jié)矯形手術(shù)及改善平衡和協(xié)調(diào)能力的手術(shù)（頸動脈鞘交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫術(shù)）。痙攣型腦癱是發(fā)病率最高的一種,，所以這兒具體介紹一下痙攣型腦癱患兒最適宜的FSPR術(shù)（即功能性選擇性脊神經(jīng)后根部分離斷術(shù)）,。這種手術(shù)是通過多導(dǎo)聯(lián)電生理技術(shù)進(jìn)行術(shù)中監(jiān)測,，決定脊髓神經(jīng)后根的切除比例，使切除感覺神經(jīng)的范圍和比例更科學(xué)更客觀,。全面調(diào)整患者的肌肉張力,，使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態(tài)。尤其值得一提的是,，腦癱患者的肌肉痙攣并非局限于單個肌肉,，往往表現(xiàn)為多個肌肉或肌群痙攣，而FSPR術(shù)就可以達(dá)到全面調(diào)整肌張力的作用,，且可以長期,、穩(wěn)定、徹底地解決患者肌肉痙攣的痛苦,，為其運(yùn)動功能最大限度的恢復(fù)提供了前提條件,。

　　另外，除痙攣型腦癱以外的其他類型的腦癱患者多以肌張力不穩(wěn)定增高和肌肉不自主運(yùn)動為主要表現(xiàn),，以平衡和協(xié)調(diào)功能障礙為主的混合型和徐動型腦癱相對多見,。主要病因是出生時中、重度窒息及病理性黃疸引起,，此種類型的腦癱可進(jìn)行頸動脈鞘手術(shù),，以改善平衡和協(xié)調(diào)能力，改善運(yùn)動狀態(tài),。

愛寶醫(yī)療器械,，價格低，型號齊.
地址：上海市寶山區(qū)長逸路15號復(fù)旦軟件園B幢812室
電話：021-66187008   66187055   13681661622 
QQ：2662676405
詳情點擊官網(wǎng)：(hnhlg.com)