腦癱治療要區(qū)別對待

　　在腦癱治療中,，不管是手術(shù)方法,，還是訓練手法，都不可能是完全一樣的,，都應(yīng)根據(jù)患兒具體的腦癱分型,、臨床癥狀等制定出個性化的康復方案，這樣才能取得令人滿意的康復效果,。
　　首先在康復訓練上,，這在整個腦癱康復治療過程中是最重要的一個方面，將貫穿始終,。由于每個腦癱患兒的運動障礙和潛在能力不同,，康復師和家長在制定訓練計劃時要做到因人而異，不可千篇一律,。當腦癱患兒不能很好地按計劃完成訓練項目時，我們應(yīng)及時檢查原因,，為其重新制訂更加適合的訓練計劃：要先易后難,、循序漸進，不要讓患兒在開始訓練時就感到膽怯和畏懼而失去繼續(xù)努力的信心,。另外還應(yīng)注意避免腦癱康復訓練的單調(diào)和枯燥,，要寓訓練于游戲和娛樂之中特別要注意一點，所有腦癱康復訓練項目必須緊緊圍繞發(fā)展患兒的實用功能,，要為他以后順利回歸社會,、成功參與社會生活打好基礎(chǔ)。

　　其次在外科手術(shù)（及矯形治療）上,，也要根據(jù)患兒不同情況有所區(qū)別,。比如痙攣型腦癱患兒或是以痙攣為主的混合型腦癱，適宜的手術(shù)為FSPR術(shù)：以降低過高的肌張力及緩解肌肉痙攣,；而手足徐動型腦癱則應(yīng)選擇頸動脈外膜剝脫術(shù),，以改善大腦的功能、增強智力,、記憶力和語言能力,，降低肢體的肌張力（尤其是上肢）等。而在這些外科手術(shù)之后,，我們還應(yīng)根據(jù)患兒具體的下肢異常情況選擇針對性的矯形手術(shù)（跟腱延長術(shù),、腓腸肌筋膜倒V形延長術(shù)、腓腸肌起始端松解術(shù)、脛神經(jīng)肌支切斷術(shù),、脛后肌腱延長術(shù),、脛后肌腱切斷術(shù)、脛后肌腱前移術(shù),、脛前肌腱部分外移術(shù),、脛后肌腱部分外移術(shù)、三關(guān)節(jié)融合術(shù)等多種術(shù)式）,，可以達到改善肢體運動功能,，恢復站立姿勢及改善步態(tài)的治療效果。

　　當然,，無論是什么病情的腦癱患兒,，在康復治療中有一個相似點也是不可避免的，就是應(yīng)遵循“早期康復訓練,、外科手術(shù),、矯形治療及術(shù)后康復訓練”這樣一個原則。在這個長期而漫長的康復過程中,，一定要強調(diào)家長的重要作用,，因為患兒在醫(yī)院與專業(yè)康復師或醫(yī)生的接觸畢竟短期的，很多康復需要在家中完成,，家長的積極配合十分重要,。

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