如何給腦癱兒做有效的康復(fù)訓(xùn)練

　　部分小兒腦癱患者家長認為腦癱是不治之癥，失去信心,，不抓緊時間讓孩子接受康復(fù),，從而失去了早期治療康復(fù)的機會，以致部腦癱兒由輕癥發(fā)展為重病,，甚至終生需人照料,，給家庭、個人和社會帶來沉重的負擔及痛苦,。其實,，如果腦癱患兒在得到確診之后產(chǎn)即展開有效的干預(yù)，接受系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練（如早期開展持久的糾正異常姿勢和肢體的功能訓(xùn)練等）,，則可以有效改善患者肌張力過高,、姿勢異常等情痀，對患兒恢復(fù)生活自理能力有很大的幫助,。

　　那么,，我們該如何對腦癱患兒展開有效的康復(fù)訓(xùn)練呢？其實,，要做到有效訓(xùn)練,，就要注意以下兩個方面：

　　一、要按照孩子的正常發(fā)育規(guī)律,，在適當?shù)貢r候進行正確的主動運動,，包括大運動、手的精細運動及口腔運動三個方面;

　　二,、要對孩子早日進行有效阻抑肌張力,、姿勢及反射異常的訓(xùn)練。這種引導(dǎo)主動運動的訓(xùn)練可提高肌力和骨,、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,，促進正常的運動功能,；按摩、牽拉,、體操等可阻抑痙攣及姿勢異常,，亦可不同程度減輕反射異常，為運動功能訓(xùn)練打下基礎(chǔ),，二者缺一不可,。

　　從多年的臨床實踐中，我們根據(jù)患兒的年齡,，分別總結(jié)出康復(fù)訓(xùn)練對應(yīng)的最佳時間如下：4至7個月的孩子,，應(yīng)每天堅持康復(fù)訓(xùn)練3至5小時；8個月至2歲的患兒,，應(yīng)每日堅持6小時左右的康復(fù)訓(xùn)練,，訓(xùn)練間隙應(yīng)適當休息調(diào)整。而康復(fù)訓(xùn)的量也要根據(jù)患兒的身體狀況進行不同的制定,，但要注意,，如果訓(xùn)練量過小的話，則無法達到理想的訓(xùn)練目的,；而量過大的話,，孩子體力上跟不上容易引發(fā)疾病，還會因為太過辛苦而影響情緒,、進食及睡眠,。所以，一定要根據(jù)患兒的實際情況量力而行,，家長不可因為心疼孩子或急于求成的心理對孩子放松要求或過份要求,，這樣反而會影響到康復(fù)訓(xùn)練的效果。實踐還證明,，在不同月齡應(yīng)保證的強化訓(xùn)練時間內(nèi),，用語言、玩具等引導(dǎo)及用點穴等方法激發(fā)的主動運動和徒手或用器械扶持的助力運動的時間與牽拉,、被動體操,、按摩等被動運動及其他治療的時間相比為6：4較為適宜。強化康復(fù)訓(xùn)練達到預(yù)期目標后,，還應(yīng)有維持成果的繼續(xù)訓(xùn)練,，訓(xùn)練內(nèi)容及量視維持狀況而定。當然,，在這種康復(fù)訓(xùn)中,，我們對于適合手術(shù)治療的患兒還應(yīng)在2歲半至6歲期間施以針對性的手術(shù)治療矯形治療，比如，痙攣型腦癱患兒接受FSPR術(shù),、手足徐動型腦癱患兒接受頸動脈外膜剝脫術(shù),，如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)其仍存在肢體畸形的情況,，還要進行二期矯形手術(shù),，以幫助更好的恢復(fù)。

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