腦癱術(shù)后效果維護(hù)很重要

　小兒腦癱早期診斷并開始強(qiáng)化功能訓(xùn)練和有效手法干預(yù),，多數(shù)能康復(fù)到基本正常,。所謂基本正常是指運(yùn)動(dòng),、智力,、視聽等與同齡孩子相差無(wú)幾，能正常上學(xué),、成家及從事適宜的工作,。這些孩子通常都留有腦癱的痕跡，存在運(yùn)動(dòng)等方面的弱項(xiàng)和姿勢(shì)異常的傾向,，一定重視繼續(xù)功能訓(xùn)練,、發(fā)現(xiàn)異常傾向及時(shí)干預(yù)，才可以維持基本正常水平,。

　　現(xiàn)舉兩個(gè)腦癱康復(fù)基本正常后忽視維持療效的繼續(xù)訓(xùn)練及發(fā)現(xiàn)異常未及時(shí)糾正的例子：

　?、侬d攣型雙下肢癱，2歲時(shí)已康復(fù)到姿勢(shì)正常獨(dú)走,?；丶仪吧窠?jīng)運(yùn)動(dòng)檢查，左側(cè)下肢牽張反射仍亢進(jìn)、足背屈角尚未恢復(fù)正常,，制定的回家繼續(xù)康復(fù)   計(jì)劃有每天點(diǎn)壓左足三里,、左足背屈牽拉10次，孩子足背屈勾腳動(dòng)作10次,，1個(gè)月復(fù)查,。家長(zhǎng)認(rèn)為孩子獨(dú)走姿勢(shì)非常好，就未予理睬,，后發(fā)現(xiàn)孩子走路左側(cè)拖步、足跟輕不著地,，也未及時(shí)干預(yù),，逐加重后2歲半時(shí)再來(lái)復(fù)診，左足跟腱已有攣縮,。如果對(duì)孩子能按回家時(shí)計(jì)劃實(shí)施,，就不出現(xiàn)上述情況;如果剛一發(fā)現(xiàn)異常，立刻按上述方法干預(yù),，多數(shù)可阻抑住;如果及時(shí)復(fù)診,，治療容易的多。跟腱已有攣縮,，單靠功能訓(xùn)練已不可以完全解決,，還要增加其他治療措施。

　?、诏d攣型四肢癱,，曾有緊張性頭偏斜，即緊張時(shí)頭偏向一側(cè),。已康復(fù)到基本正常,，上學(xué)后寫字時(shí)頭總歪向一側(cè)，未予注意,，逐漸加重,，來(lái)診時(shí)頭明顯偏斜，一側(cè)胸鎖乳突肌也有攣縮,。腦癱康復(fù)到基本正常后,，某些肌群仍有痙攣傾向，除應(yīng)有維持療效的功能訓(xùn)練外,，發(fā)現(xiàn)姿勢(shì)異常即要及時(shí)矯正,，異常持續(xù)一段時(shí)間后干預(yù)難度就顯著增加。

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