痙攣型腦癱不能只靠康復(fù)訓(xùn)練
小兒腦癱是指出生前,、出生時或出生后的一個月以內(nèi),,由于大腦尚未發(fā)育成熟,而受到各種原因損害或損傷所引起的以運動障礙和姿勢障礙為主要表現(xiàn)的綜合征,,常常并發(fā)有癲癇,、智力低下、語言障礙等表現(xiàn),,窒息,、黃疸、早產(chǎn),、難產(chǎn)等是引發(fā)小兒腦癱的主要因素,。
一般來說,在腦癱患兒的康復(fù)治療過程中,,需要多科室介入,,如神經(jīng)外科、矯形外科,、小兒骨科,、康復(fù)科等的多方合作,共同針對每個患兒制訂個體化的治療方案,。對于小兒腦癱患者首先應(yīng)該進行多學(xué)科的康復(fù)訓(xùn)練,,如果有問題影響到了康復(fù)訓(xùn)練或影響到小孩的生長發(fā)育就要進行外科介入,然后繼續(xù)進行康復(fù)訓(xùn)練。隨著近年來功能神經(jīng)外科技術(shù),、矯形外科技術(shù)和綜合康復(fù)技術(shù)的進展和學(xué)科交融,,70%以上的腦癱患者通過手術(shù)治療能獲得不同程度的功能改善。
概而言之,,腦癱康復(fù)治療必須是運用綜合性多手段進行的,,尤其對于痙攣型腦癱患兒來說,如果只是進行單純的康復(fù)訓(xùn)練是難以達到令人滿意的效果的,,即必須先施行手術(shù)解除痙攣狀態(tài),,再在此基礎(chǔ)上進行康復(fù)運動訓(xùn)練才能達到最佳治療效果。此類患兒在得到確診之后即應(yīng)同其他類型患兒一樣馬上接受系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,,之后在2歲半至6歲期間接受解痙手術(shù),。
目前多用FSPR術(shù)效果較好,解決肢體過高的肌張力及肌肉痙攣狀況,。如果術(shù)后患兒仍存在肢體畸形情況的話,,則要繼續(xù)配合矯形手術(shù),解決這些不能緩解的動力性畸形和已存在的固定性畸形,。術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練是需要繼續(xù)堅持的,,萬萬不可中斷,這是保證最佳治療效果的必要手段,。
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