腦癱術后康復訓練別忽視

　　腦癱患者手術前后實施康復訓練,，取得滿意效果治療方案是按照訓練-手術-再訓練的模式，術前功能訓練后再施行FSPR術,。對腦癱患者的康復治療,，必須做到醫(yī)護、患者,、家屬密切配合協(xié)作,。

　　腦癱患者術前了解在家庭訓練的內(nèi)容、補充不足的訓練內(nèi)容,，調(diào)動患者興趣,，使患者在大腦中形成對所要求的動作如對行走反射性意識，以利術后康復,。囑患者俯臥后伸下肢鍛煉臀肌,，仰臥直腿抬高鍛煉，主動和被動的踝關節(jié)鍛煉,。術后訓練,，由簡單到繁雜，循序漸進,。
 
       同時,，還要強調(diào)術后康復訓練。因為成功的外科手術雖然能將患兒的痙攣狀態(tài)緩解,，但其病理運動模式仍存在,，體現(xiàn)在肌肉運動無力、原始運動形式及運動控制障礙等問題,。術后的康復訓練則可以促進軀干肌,、膝伸直肌的肌力增強，逐漸建立良好的調(diào)正和平衡反應,，抑制異常的運動模式,，提高坐位姿勢的控制能力。

　　腦癱FSPR術后康復訓練方法可參考以下幾個步驟

　　1）術后3天可進行被動,、主動下肢關節(jié)活動,，增強肌力。對下肢伸肌群,、屈肌群施加被動運動,，促進功能康復,。髖關節(jié)屈曲，伸展,，將兩大腿分開,，兩膝關節(jié)伸直，3周后開始訓練患者坐位平衡能力和軀干調(diào)節(jié)能力,。

　　2）術后4～6周可訓練患者下地攙扶站立或靠墻站立,，保持上身平直，髖,、膝關節(jié)伸直，兩腿稍分開,，腳掌平放于地,。在站立的基礎上扶持患者做邁步訓練，或應用學步車,、單拐,、雙拐等康復器具訓練邁步。

　　3）利用平衡板,、上下坡路,、海綿墊、樓梯的行走訓練,，讓患者不斷調(diào)節(jié)軀干,、四肢的姿勢和位置來鍛煉重心平衡。

　　4）利用膝關節(jié)搖擺椅,，讓患者加強屈膝,、伸膝、跖屈,、背屈訓練,，進一步增強半腱肌、半膜肌,、股二頭肌,、股四頭肌及小腿三頭肌、脛骨前肌的肌力,。

5）出院前教會家長掌握基本訓練方法,，定期隨訪，有針對性地做好訓練指導,，保證患者在家庭中能得到有效的綜合康復,。

　　專家特別提醒的是，手術只是有效解除肢體痙攣,，術后訓練是提高手術療效,、恢復潛在功能的重要保證,。

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