腦癱患兒康復中家長應(yīng)注意的原則

        腦癱康復是以恢復患者功能為目的,，從整體出發(fā)正確評估功能情況并進行持續(xù)性、系統(tǒng)性康復治療的學科,。由于患兒腦損傷后不可能完全修復,，因此，嚴格地講腦癱只有顯效率,，沒有治愈率?？祻椭委煹哪繕瞬⒎亲尰純和耆_到正常人的狀態(tài)和能力,，而是使其盡量恢復必要的功能以便實現(xiàn)生活自理，進而走入社會,，自立生存,。
 

        1、循序漸進原則

        由于腦性癱瘓是一種慢性疾病,，需要日復一日，有耐心地訓練,。各種功能的恢復主要靠在醫(yī)生和家長的幫助下由患兒自己鍛煉,。所以，各種動作必須先讓患兒適應(yīng),。如不會坐的患兒,，讓他自己坐.也可以把一個功能分解成幾個動作讓患兒聯(lián)系，每天的訓練時間要有計劃且不要過長,，以免患兒產(chǎn)生疲乏,，厭倦，反感,，不愿合作等不良情緒.訓練要多樣化，使患兒覺得有新鮮感,，以提高他們訓練的積極性,。

        2、不代替原則

        腦性癱瘓兒童每一項動作不可能都能由自己來完成,，家長必須幫助他們,。但必須強調(diào)的是，幫助絕不是代替,。如吃飯,，有的患兒自己能慢慢吃，但姿勢不正確,，容易把衣服弄臟,，家長只能幫助糾正其不正確的姿勢，而不能喂他們吃,。正確的方法應(yīng)該是幫助患兒用正確的姿勢來拿勺吃飯,，時間長了就會習慣，孩子能自己吃飯了,。

       3、不過分照顧原則

        許多患兒家長總因可憐孩子而不自覺的過分照顧,；實際上這既無必要,，又不利于孩子的訓練。久而久之,，過多的關(guān)照勢必養(yǎng)成孩子的懶惰和依賴心理,。因此，訓練時一定要讓患兒配合每一個動作,?；純鹤⒁饬Σ患袝r，家長可以拿玩具把他們的注意力轉(zhuǎn)移到各個動作上,，但切勿過分照顧,；凡是患兒自己能完成的動作，盡量讓他們自己完成,。

       4,、不斷重復原則

        腦性癱瘓兒童每恢復一項功能，都要付出一定的代價,，每一個動作都需要反復地進行訓練,，才能最終鞏固下來。同時,，只有待某一動作定性后才能進行下一個動作的訓練,。訓練時要遵循示范，等待,，鼓勵，再等待,，再示范的原則,。因患兒每完成一個動作都相當困難，并且會經(jīng)常出現(xiàn)反復（如有的患兒能獨立走幾步了,，過幾天卻又一步也走不了）。所以,，患兒對每項功能,，每個動作，必須反復練習,，才能得到最終的恢復,。

        5、避免不正常用力原則

        由于患兒長期處于某種異常的活動范圍之內(nèi),，從而造成了不同程度的肢體異常,。引起異常姿勢的主要原因是不正常用力問題，不正常用力越嚴重,，異常姿勢也越嚴重。如果不正常用力得不到及時糾正,，必然使患兒肌張力增高,，導致功能障礙的加劇。因此避免不正常用力,，是患兒康復訓練過程中的一個關(guān)鍵性問題,。如患兒在平路上勉強能夠行走時，就不要急于讓他練習跨越障礙物,，或上,，下樓梯。

       6,、正面激勵原則

        由于許多患兒因各種原因而從沒有進行過規(guī)范的關(guān)節(jié)活動和訓練,。因此，一旦接受大運動量,、分解式的強化功能訓練,，便難以接受。多數(shù)患兒會出現(xiàn)哭鬧和不配合現(xiàn)象而影響康復訓練效果,。所以不僅要根據(jù)患兒的體質(zhì)、心態(tài)等,，合理地,、有計劃地安排訓練時間，避免患兒過于疲勞而產(chǎn)生厭倦,，反感情緒,。

　　日常訓練中要盡量想辦法引導患兒的注意力，要充分了解患兒心理,，注意利用語言,、兒歌或物品來引起患兒訓練興趣；注重少批評多表揚,，練得好還可以適度獎勵,，讓孩子經(jīng)常保持一種成就感,。必須明白,，過于溺愛或嚇唬打罵都會使患兒造成心理壓力,，進而逃避,、拒絕配合訓練，而最終影響康復效果,。

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