腦性癱瘓理學(xué)療法的一般原則

　?。?）Vojta療法

　　Vojta療法由西德學(xué)者經(jīng)過多年的臨床實(shí)踐創(chuàng)建，是一種集診斷、治療,、預(yù)防為一體的運(yùn)動療法,。這種方法是通過對身體一定部位的壓迫刺激來誘導(dǎo)產(chǎn)生全身的、協(xié)調(diào)化的反射性移動運(yùn)動,，促進(jìn)與改善患兒的運(yùn)動機(jī)能,，因此也稱其為誘導(dǎo)療法,。

　　本法有自成一體的Vojta姿勢反射,，用于早期診斷腦性癱瘓,。此法通過反射性腹爬和反射性翻身兩種手技誘發(fā)患兒的運(yùn)動能力,、用身體各部位支持身體的能力,、抬起身體的能力及移動能力,，同時促進(jìn)患兒肌肉收縮方向的轉(zhuǎn)換等,，進(jìn)而改善患兒的異常姿勢,、運(yùn)動模式,，促進(jìn)正常姿勢運(yùn)動模式的發(fā)育,。在收治8個月以內(nèi)的腦癱兒及腦損傷兒113例，治愈109例,，治愈率達(dá)96,。1%。

　?。?）神經(jīng)發(fā)育治療法

　　神經(jīng)發(fā)育治療法是當(dāng)前世界各國治療腦癱及一切肢體不自由者的主要方法,，它是由英國學(xué)者于確立的治療方法。醫(yī)院自成立起引進(jìn)用此方法,，治療5000例病人,，總有效率93。5%,，得到患者的認(rèn)可,。主要采用抑制異常姿勢，促進(jìn)正常姿勢的方法治療腦癱,，此法又稱通過反射抑制和促通而實(shí)現(xiàn)的神經(jīng)發(fā)育治療法,。治療手技包括1、反射性抑制手法（抑制伸展姿勢,、抑制屈曲姿勢手法）,，前者適用于頭背屈、全身呈ATNR,、角弓反張患兒,，后者適用于頭前屈、脊柱彎曲,、屈髖屈膝呈屈曲狀態(tài)的腦癱,。2,、關(guān)鍵點(diǎn)調(diào)節(jié)，指訓(xùn)練師在患兒身上的特定部位進(jìn)行調(diào)節(jié),，使痙攣減輕,，同時可促通正常姿勢和運(yùn)動的手法。3,、促進(jìn)姿勢反射的手法,，不需患兒過度用力，引導(dǎo)出患兒最大潛力,，形成機(jī)能活動的運(yùn)動姿勢,，并學(xué)習(xí)體會這種機(jī)能活動運(yùn)動姿勢的經(jīng)驗，達(dá)到治療目的,。4,、叩擊法是提高患兒一定部位肌肉的肌緊張，在四肢軀干上有規(guī)律地或任意地叩擊后出現(xiàn)肌緊張,，保持患兒正常姿勢的促進(jìn)手法,。該方法的具體手技因人而異，可以有千余種,。

　?。?）上田法

　　上田法為日本小兒整形外科醫(yī)生創(chuàng)建的一種腦性癱瘓的新療法。此法主要應(yīng)用于痙攣型患者,，通過手技操作,，可以降低患者的肌張力，緩解肌痙攣,，達(dá)到防止肌肉攣縮,、預(yù)防關(guān)節(jié)變形，抑制異常姿勢的發(fā)生與發(fā)展,，促進(jìn)正常姿勢發(fā)育的治療目的,。目前在臨床上常與其它療法結(jié)合應(yīng)用，可起到相互加強(qiáng)療效的作用,。

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